脊柱结核16例临床分析

目的：探讨脊柱结核的临床特点及治疗、预后。方法：对我院2003年间收治的16例脊柱结核的临床表现及诊断治疗进行回顾分析。结果：脊柱结核以20～30岁青年多见，骨病灶相对集中于胸腰段及上下椎体，行4联抗痨药物规范治疗16例，手术治疗15例，随访6月至1年，病变治愈者14例，失访1例，1例截瘫者大部分恢复，但仍需扶拐行走。结论：脊柱结核早期不易发现，外科治疗应在规范抗痨支持下进行，术后应彻底治疗1年。     

CT引导下经皮肺穿刺活检28例临床分析

本院自2003年开展CT引导经皮肺穿刺活检,至2005年12月共完成28例,现报告如下.     

经纤维支气管镜介入治疗耐多药肺结核疗效观察

目前，全球耐药结核病日趋严重，耐药菌株的出现造成了耐药结核病和耐多药结核病遍及世界的任何角落，特别是耐多药肺结核对结核病控制、人类健康构成严重威胁。由于其耐药的种类和数量多，治疗费用剧增，治疗上又是一个棘手问题，临床治愈率明显下降，病死率明显升高。故探索新的治疗方法刻不容缓，针对我院2007年以来住院病人46例耐多药肺结核分别予介入治疗＋常规化疗，疗效分析和讨论如下。     

支气管结核致肺不张30例临床治疗体会

目的:探讨结核菌致肺不张的治疗效果。方法:回顾性分析收治的结核致肺不张患者30例的临床资料。结果:疗程结束后,肺复张25例,未复张5例,治愈率83.33%。结论:结核致肺不张早期发现,早期治疗,治愈率高,病程较长者疗效不佳,并带来严重后遗症,肺毁损,给患者健康造成严重危害,对每一位防痨工作者都应引起重视。     

经纤维支气管镜微波+局部注药治疗支气管结核的临床研究

目的探讨经纤维支气管镜微波+局部注药治疗支气管结核的价值。方法18例确诊为支气管结核并中心气道狭窄患者,其中初治肺结核13例,耐多药肺结核5例,应用纤支镜微波+局部注药介入治疗,观察顽固性咳嗽、呼吸困难、肺不张及支气管管径的变化情况。结果18例中心气道狭窄患者经纤支镜微波+局部注药介入治疗4～8次均取得成功,咳嗽、呼吸困难、肺不张及支气管管径明显改善。结论内镜下微波+局部注药治疗支气管结核,治愈率高,并发症少,值得推广。     

经纤支镜和经皮联合植入125I粒子治疗晚期肺癌气管狭窄的临床分析

目的 评价125I粒子植入治疗晚期肺癌中气管狭窄的临床疗效。 方法 收集晚期肺癌患者18例,将125I粒子经纤支镜插入病变气道进行植入治疗,每例患者植入粒子数为4~15粒。采用CT检查比较粒子植入前、术后30、60、180 d的肿瘤大小,并分析其临床症状变化。 结果 18例患者术后1周气急症状均减轻,30 d后有16例胸部CT检查显示支气管管腔扩大,13例阻塞性肺炎症状消失。随访期间所有患者均未出现严重并发症。 结论 125I粒子植入治疗晚期肺癌中气管狭窄的效果良好、操作安全,可作为治疗晚期肺癌气管狭窄的有效方法,并值得进一步推广。     

介入治疗空洞型肺结核30例临床分析

目的 探讨空洞型肺结核的治疗方法.方法 在全身抗结核治疗的基础上,采用CT引导下治疗空洞型肺结核30例,观察其效果.结果 该方法可使痰菌阳转阴率达到100％,病灶吸收率达93％,空洞闭合率达90％.结论 介入治疗辅助治疗空洞型肺结核,具有微创、安全的特点,疗效显著.     

CT引导下经皮穿刺种植放射性125I粒子治疗晚期肺癌

肺癌患者接近80％确诊时已属晚期,无手术机会;而肺癌发病者老年居多,一部分不适合手术治疗。因此125I粒子近距离内照射疗法将会对大部分中晚期肺癌提供一种更新的、有效的姑息性治疗方法。我院从2007年开始运用肺癌组织间植入125I粒子治疗肺癌,现报道我院经CT引导下经皮穿刺种植125I粒子治疗晚期肺癌28例,就其使用方法、操作技术、安全性及近期疗效进行评价。     

CT引导下经皮肺穿刺28例临床分析

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的技术方法和影响诊断准确性的因素及安全性。方法:对32例经胸部X线、CT发现肺部病灶,但纤维支气管镜(纤支镜)和常规痰细胞学检查均未能定性诊断的病例,应用TSK穿刺活检针在CT引导下经皮肺活检术。结果:本组28例穿刺诊断率96.4%(27/28),穿刺成功率100%(28/28),穿刺诊断与临床符合率为92.8%(26/28)。本组病例并发症发生率25%(8/32),咯血6.2%,其中气胸9.3%,肺内出血为9.3%。结论:CT引导经皮肺穿刺活检是安全、创伤小、准确性高的肺内疾病的诊断手段。     

肺结核合并真菌感染18例临床分析

2003～2005年我科收治肺结核合并真菌感染患者18例，经正规抗结核及抗真菌治疗取得较好疗效，现将诊疗情况总结如下。