BMI和SMI在类风湿关节炎继发骨质疏松中的临床研究

目的探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的体质量指数(body mass index,BMI)、脂肪质量指数(fat mass index,FMI)和骨骼肌质量指数(skeletal muscle mass index,SMI)与RA患者继发骨质疏松(osteoporosis,OP)的相关性。方法选择RA患者418例,同时选择同期健康体检的158名正常人作为对照组。采用双能X线骨密度仪测量研究对象股骨颈(Neck)、大转子(G.T)、总髋部(Hip)、腰椎1～4(L1、L2、L3、L4)部位的骨密度(bone mineral density,BMD)并参照OP诊断标准进行分级,采用直接节段多频率生物电阻抗测试法测定研究对象的骨骼肌含量、体脂肪、矿物质含量,并计算BMI、FMI和SMI。结果①RA患者各测定部位的BMD均明显低于正常对照组(P0.0001),其OP发生率(42.6%)明显高于对照组(13.9%)(χ~2=41.551,P0.0001)。②RA患者肌少症发生率(54.5%)明显高于对照组(9.0%)(χ~2=96.747,P0.0001)。③不同BMI组RA患者间各部位的BMD、SMI、FMI、矿物质含量、体脂百分比和骨骼肌含量是明显不同的(P0.0001),且随着BMI的增高,上述各指标均呈线性增高趋势(P0.0001)。④在BMI为消瘦的RA患者中,肌少症组中OP发生率与无肌少症组中相近(48.1%vs 45.5%,χ~2=0.027,P=0.870),在BMI为正常、超重或肥胖组中,肌少症组中OP发生率均明显高于无肌少症组(56.6%vs 33.0%,χ~2=12.238,P0.0001;52.6%vs 22.7%,χ~2=10.953,P=0.001)。在有或无肌少症的RA患者中,不同BMI组间RA患者OP发生率无明显差别(P=0.563、0.148)。⑤线性相关分析显示,SMI与各部位的BMD和BMI均呈正直线相关(P0.0001),而与体脂百分比呈负直线相关(P0.0001)。⑥多元Logistic回归分析显示,SMI(OR=0.696,P=0.001,95%CI:0.565～0.857)为RA患者发生OP的保护因素,年龄(OR=1.091,P0.0001,95%CI:1.065～1.117)和性别(OR=5.259,P0.0001,95%CI:2.543～10.876)均为RA患者发生OP的危险因素。结论 BMI、SMI和FMI均与RA患者OP的发生有关,但SMI是RA患者发生OP最重要的保护因素。     

国家自然科学基金项目对医院学科建设与发展的引领效应

目的探讨国家自然科学基金对医院学科建设与发展的引领效应。方法对某三甲医院近九年的国家自然基金项目数量、学科分布、主持人情况等指标进行统计分析。结果该院中标的163项基金中,青年基金逐年增加,项目大多集中在重点学科,项目负责人呈现年轻化和高学位化态势。结论通过国家自然基金的引领,优化了学科人才队伍、凝练了学科方向、催生了亚专科建设,实现了学科科研水平和临床能力的跨越式发展。     

安徽医科大学第一附属医院2005～2009年SCIE收录论文分析研究

高水平科技论文是科研机构科技实力和科研水平的重要体现形式.文章以安徽医科大学第一附属医院2005～2009年SCIE论文发表情况为切入点,从论文数量、学科分布、作者、影响因子等方面进行统计分析,发现重点学科、高职称高学历人员、高水平的科学研究、研究生群体是SCIE论文产出的重要因素;提出全面加快医院学科建设、营造良好科研氛围、激发科技人员和研究生科研热情、鼓励对外学术交流等是加快医院SCIE论文发表、提升医院科研实力和水平的重要抓手.     

医院科技创新团队建设初探

科技创新团队建设是单位科技工作发展的重要权重指标和助推力量.安徽医科大学第一附属医院以国家自然科学基金项目为依托,为科技创新团队建设提供了项目、资金等的有力支撑,推动形成了以皮肤病学创新团队为主力的创新团队队伍,产出了令人瞩目的 科技成果,大幅提升了团队建设水平;创新团队建设在夯实国家自然科学基金申报人才基础的同时,一定程度影响了医院基金的立项分布.在国家自然科学基金立项和创新团队建设共同助力下,医院的科技人才队伍整体素质大幅提高,学科建设加快发展,带动了医院整体科技水平的跨越提升.

Abstract：

Scientific innovation teams are key weight indicators and promoters in science and technology of a hospital.The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University(the Hospital)draws funding support from the Natural Science Foundation,to empower its innovative teams with programs and funding.These efforts have effectively propelled its innovations spearheaded by the dermatology team to give rise to outstanding outcomes and power teams.The application for talents support from NSF,the project approval for the hospital funding is affected to some extent.With the help from NSF and the innovative teams,scientific teams of the hospital have harvested a general upgrading and accelerated development of disciplines,elevating the scientific level of hospital in general.     

中轴型脊柱关节炎患者临床达标和影像学缓解的现状调查及影响因素分析

目的 调查中轴型脊柱关节炎（axSpA）患者临床达标和影像学缓解的现状并分析其影响因素。方法 根据既往治疗方案、基于C反应蛋白（CRP）计算的强直性脊柱炎疾病活动度评分（ASDAScrp）及加拿大脊柱关节炎研究协会（SPARCC）评分，分别对233例axSpA患者进行分组并比较其临床资料。采用多因素logistic回归分析评估axSpA患者临床达标和影像学缓解的影响因素。结果 axSpA患者临床达标率为25.3%，临床达标组影像学未缓解率（32.2%）低于临床未达标组（56.3%，P<0.05）。临床达标组CRP低于临床未达标组，接受抗肿瘤坏死因子（TNF）-α治疗患者比例高于临床未达标组（P<0.05）。影像学缓解组ASDAScrp低于影像学未缓解组，接受抗TNF-α治疗患者比例高于影像学未缓解组（P<0.05）。未正规治疗组患者临床达标率和影像学缓解率均低于抗TNF-α治疗组（P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，CRP升高是axSpA患者临床未达标的危险因素（P<0.001）；ASDAScrp升高是axSpA患者影像学未缓解的危险因素（P<0.05）；抗TNF-α治疗既是axSpA患者临床达标也是其影像学缓解的保护因素（P<0.05）。结论axSpA患者的治疗达标率仍偏低。CRP和ASDAScrp升高分别为axSpA临床未达标和影像未学缓解的危险因素，而抗TNF-α治疗可促进其临床达标和影像学缓解。     

某高校附属医院2016—2021年国家自然科学基金项目立项情况分析及管理探讨

目的 科学评估某高校附属医院近6年国家自然科学基金项目发展情况,总结获得项目特征,并据此提出针对性管理策略,以期提高项目组织管理水平,提升医院综合科技竞争力。方法 以某高校附属医院2016—2021年申请与立项国家自然科学基金数据库为基础,对近年来所获资助项目数、资助类别、学科分布以及科研人员的职称、性别等进行分析。结果 2016—2021年,共申请国家自然科学基金1 624项,立项202项。其中面上项目和青年科学基金项目占96.54%;项目负责人以中级及以上职称为主(占72.27%),大多数具有博士学位(占91.58%),且男性获得的资助更多(占61.39%)。结论 近年来某高校附属医院在国家自然科学基金申请和立项数上均保持稳定增长,但在高级别项目上仍显不足,学科分布、人才队伍梯队构成仍存在不均衡等问题,需要进一步摸清问题根源,完善管理制度,聚焦人才培养,助力学科建设和交叉,全面促进医院国家自然科学基金的申请的数量及质量的提升。     

十三五期间（2016—2020）综合医院科技成果现状及对策分析——以安徽省某三甲医院为例

目的 了解安徽省某三甲医院十三五期间科研发展现状,为医院的科研发展方向和科研管理提供一定的参考依据。方法 收集整理该医院2016—2020年科研项目、科技获奖、发明专利以及发表论文等科技成果数据,通过对成果数量、级别、学科分布、成果负责人职称分布等分析,发现存在的问题并提出建议。结果 该医院的各项科技成果均呈明显波动上升趋势,专利授权数量、获奖数量、科研项目数量、发表论文数量分别增长764%、88.89%、29.89%、70.53%,但缺乏国家级奖项、国家杰出青年科学基金项目、优秀青年基金项目以及发明专利等高质量科技成果,且成果负责人主要分布在高级职称以及妇产科、骨科、泌尿外科、普外科、神经内科、皮肤科等少数科室。结论 通过分析发现该医院科研工作中主要存在各学科间发展不均衡、科技成果转化力度不够以及中青年高端科研人才后继乏力等问题。建议通过加强资源整合,改革绩效评估机制,搭建科技成果转化平台,配备专职转化人才,加强中青年的人才的引进与培育等措施,推动医院的科研工作进一步发展,从而助推医院的发展与进步。