上海市月浦社区老年2型糖尿病患者视网膜病变与糖化血红蛋白等检测指标的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者视网膜病变(DR)与糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、尿微量白蛋白(MA)水平的关系。方法 选择2017年3—9月上海市月浦社区老年体检患者245例,根据眼底检查是否发生糖尿病视网膜病变将其分为糖尿病视网膜病变(DR)组116例与无视网膜病变(NDR)组129例,回顾性分析两组糖尿病及DR相关化验指标水平。结果 DR组HbAlc、FPG、MA/UCRE均高于NDR组,组间比较差异均有统计学意义(χ²=3.06,t=3.48、3.82,均P<0.01);DR组MA水平高于NDR组,组间比较差异有统计学意义(t=2.54,P<0.05);高水平的HbA1c是糖尿病视网膜病变发生的独立危险因素(OR=1.389,P<0.05)。结论 DR患者视网膜病变与HbAlc存在相关性,临床应积极关注糖尿病患者的HbA1c、FPG、MA、MA/UCRE比值水平,注意视网膜病变的早期筛查并积极干预,可降低DR的发生。     

透明质酸酶联合硫辛酸辅助中药治疗糖尿病性玻璃体积血

目的：观察透明质酸酶球旁注射联合α-硫辛酸辅助中药治疗糖尿病性玻璃体积血的效果。方法：回顾分析67例增生性糖尿病视网膜病变（proliferative diabetic retinophathy, PDR）并发玻璃体积血患者的临床资料,分为治疗组32例给予透明质酸酶球旁注射联合α-硫辛酸静脉点滴辅助活血化瘀中药治疗,对照组35例只给予活血化瘀中药治疗。结果：随访2～3mo,治疗组的总有效率（78%）明显高于对照组（57%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。其中玻璃体积血时间2wk以上的患者两组治疗有效率分别为22%和25%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：透明质酸酶球旁注射联合α-硫辛酸辅助活血化瘀中药治疗PDR并发玻璃体积血,相比单用中药治疗效果更好,但也只对早期出血有效,而对出血时间超过2wk以上者则无明显效果。     

532倍频激光预防性光凝治疗视网膜周边部变性

视网膜周边部变性是指以往正常的视网膜结构因退行性变、血管损害或机械性牵拉所致的改变,是孔源性视网膜脱离的主要病理基础之一;对视网膜周边部变性区和（或）裂孔进行预防性激光光凝治疗,能有效预防视网膜脱离的发生。近年来,我院采用532倍频激光预防性光凝治疗视网膜周边部变性和（或）裂孔取得较好效果。现报告如下。     

两种手术方式白内障摘除术的临床疗效对比分析

目的比较小切口非超声乳化与超声乳化两种手术方式治疗白内障的临床效果。方法回顾性分析43例(49眼)小切口非超声乳化白内障摘除术和45例(50眼)超声乳化白内障摘除术的临床资料,统计分析两组患者治疗效果。结果两组平均手术时间、术后视力恢复等情况比较差异无统计学意义(P>0.05),超声乳化组术后并发症稍高于小切口非超声乳化,但二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小切口非超声乳化白内障摘除术具有切口小,并发症少,简便易行,费用低,不需高昂设备等优点,是适合基层医院应用的好方法。