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目的:分析住院患者发生肺炎克雷伯菌(Klebsiella Pneumoniae,KP)感染的临床分布及其耐药特点,为临床针对性治疗提供参考。方法:选取2018年1月—2020年12月武警云南总队医院收治的住院患者作为研究对象,采集其各类标本(痰液、体液、血液、尿液、引流液、分泌物等)2 547例,分析KP感染的临床分布与耐药特点。结果:2 547例各类标本中,分离出756株KP,主要为痰液401株(占53.04%),血液100株(占13.23%)、尿液96株(占12.70%)、分泌物63株(占8.33%);分离出的756株KP中,主要分布科室为ICU 238株(占31.48%),呼吸内科141株(占18.65%)和神经内科112株(占14.81%);分离出的KP对亚胺培南、环丙沙星、庆大霉素和厄他培南的耐药率较低(<15.00%),对氨苄西林、头孢他啶、头孢吡肟、头孢唑林和头孢曲松的耐药率较高(>55.00%)。结论:3年间患者标本中的KP主要来源于痰液、血液、尿液和分泌物,其感染主要分布于ICU、呼吸内科、神经内科;KP对多种常用抗菌药物具有较强的耐药性,临床应定期分析K... 相似文献
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目的 分析广州市外籍人员的社会支持、网络社交、性行为特征及相关因素,为有效开展外籍人员干预活动提供参考依据。方法 采用横断面调查研究设计,在2019年11月至2020年1月,对符合标准的研究对象采用线下和线上相结合的方式开展调查,收集人口学特征、社会支持、网络社交行为、性行为等信息。采用统计学方法对可能影响临时性行为的因素进行分析。结果 纳入研究的434名外籍人员中,线下调查241人,线上调查193人。男性占68.4%(297/434);年龄(31.0±8.8)岁;来源地为非洲地区的占79.0%(343/434);经商占46.5%(202/434),学生占48.2%(209/434);在中国有生意伙伴、家人陪伴的比例分别为59.4%(258/434)和28.1%(122/434);在中国有关系密切的朋友<10人的比例为57.1%(248/434);每日使用社交软件时间为1~3 h的占43.3%(188/434);最近3个月发生临时性行为占15.2%(55/363)。Logistic多元回归分析结果显示,与每日使用社交软件时间<1 h者相比,>6 h者更有可能最近3个月发生临时性行为(OR=3.63,95%CI:1.31~10.08)。结论 广州市外籍人员中每日使用社交软件时间较长者更有可能发生临时性行为。合理运用社交软件进行艾滋病宣传教育可促进外籍人员的健康意识。 相似文献
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目的观察托拉塞米和呋塞米治疗脑出血后急性脑水肿的临床疗效。方法选择2015年1月至2017年6月在某院神经内科就诊的70例自发性脑出血患者作为本次的研究对象,将所有患者依随机数字表法分为观察组与对照组,各35例,给予两组患者水、电解质与营养支持等基础治疗,给予观察组患者托拉塞米注射液+氯化钠注射液,1次/12 h,静注,甘露醇注射液脱水治疗;对照组使用甘露醇行同样的脱水治疗,另给予呋塞米注射液,1次/12 h。比较两组患者治疗前后的颅内血肿和周围脑水肿体积变化,以及颅内压变化,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对患者神经功能缺损情况进行评价,采用日常生活能力量表(ADL)对患者的生活能力进行评分。结果治疗期间患者的颅内血肿与周围脑水肿在3 d达最高值,而后开始逐渐下降,组间比较,两组患者的颅内血肿在各时段不明显,P0.05,差异无统计学意义,但周围脑水肿情况第3天、5天、7天、14天均差异具有统计学意义,P0.05;治疗前,两组患者的颅内压差异无统计学意义,P0.05,具有可比性;治疗后,两组患者的颅内压均逐渐下降,较治疗前差异明显,在各时间段,观察组均明显低于对照组,P0.05,差异有统计学意义;治疗前,两组患者的NIHSS与ADL评分差异无统计学意义,P0.05,具有可比性;治疗后,两组患者的NIHSS与ADL评分均明显改善,较治疗前差异明显,但观察组均明显优于对照组,P0.05,差异有统计学意义。结论使用托拉塞米联合甘露醇治疗脑出血后急性脑水肿,能有效减少颅内血肿、周围水肿,降低颅内压,以帮助患者更好的恢复生活能力,改善神经功能缺损情况。 相似文献
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目的系统总结并分析宫颈癌及癌前病变治疗性疫苗的临床研究进展。方法系统检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、Proquest、ClinicalTrails.gov、SinoMed、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台, 检索日期为建库至2021年2月18日。对纳入的合格研究进行质量评价, 并从文献基本信息、研究设计、疫苗信息、研究对象、结局指标等多方面归纳梳理, 定性总结临床研究进展。结果共纳入71篇文献, 其中随机对照试验14篇, 类实验研究15篇, 队列研究4篇, 病例对照研究1篇, 病例系列研究34篇, 病例报告3篇。研究对象包括1989—2021年18个国家15~79岁患子宫颈癌或癌前病变的女性。癌前病变治疗性疫苗类文献40篇(n=22 867)), 涉及疫苗6类21种。研究结果显示, 与对照组比较, 3种已上市的疫苗[希瑞适(Cervarix)、四价疫苗(Gardasil)、九价疫苗(Gardasil 9)]作为辅助免疫治疗在预防癌前病变复发方面具有显著疗效。特异性治疗性疫苗改良牛痘安卡拉E2重组疫苗相关研究已到临床Ⅲ... 相似文献
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【摘要】 目的:对围手术期不同抗生素使用时长预防脊柱手术部位感染(surgical site infection,SSI)的有效性进行评价。方法:计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国知网、维普、万方数据库,搜集围手术期预防性抗生素的使用时长对降低脊柱SSI发生率的临床研究。研究类型包括随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)和队列研究(cohort study,CS)。检索时限为2000年1月1日~2020年5月4日。由2名研究者严格遵循纳入与排除标准独立进行文献筛选、数据提取和文献质量评价。将抗生素使用时长分为单剂量组、术后24h组、术后48h组和术后超48h组。应用Stata 14软件进行网状Meta分析,比较不同抗生素使用时长对降低脊柱SSI发生率的有效性。结果:共纳入10篇文献,包括5篇RCT、2篇前瞻性队列研究和3篇回顾性队列研究,涉及4类抗生素使用时长(单剂量、术后24h、术后48h、术后超48h)。网状Meta分析结果显示:在降低脊柱SSI发生率方面,术后24h组[RR=0.48,95%CI (0.23,0.99)]和术后超48h组[RR=0.52,95%CI(0.32,0.84)]优于单剂量,其差异有统计学意义;排序结果显示术后24h组优于其他使用时长。结论:当前证据显示抗生素使用时长为术后24h时对预防脊柱SSI的效果最佳。 相似文献