原发性胆囊癌的CT诊断

作者报道了经手术病理证实的原发性胆囊癌１５例，其中肿块型２例，壁厚型８例，腔内型２例，混合型３例，伴有直接侵蚀肝脏的９例，胆管扩张的９例，区域性淋巴结增大１３例。文中就ＣＴ对胆囊癌的诊断价值和鉴别诊断进行了讨论。     

Mirizzi综合征的X线诊断

Mirizzi综合征是由于胆囊尤其胆囊颈部或胆囊管的嵌顿结石或伴随的炎症,压迫和累及邻近肝外胆管使之狭窄、粘连、梗阻,甚至形成瘘道等一系列较严重复杂的病理过程。临床无特异表现,主要靠直接胆道造影确诊。我科从1978年以来约1500例 ERCP 或 PTC 检查中发现4例,均经手术证实,     

结直肠损伤性检查与钡灌肠之间有无安全间隔期?

对结直肠在局部治疗或/和活检所致的预期性损伤后,再行钡灌肠检查,是否需要安全间隔期,并以多长时间为适宜,目前意见尚不一致。作者对1978年的833例进行了研究,这组病例均为结肠直肠病变,其中717例为息肉,44例为炎性肠病,29例癌,22例疑淀粉样疾患,余8例为类癌、直肠外肿块,肠气囊病和淋巴样增生。有866个息肉做了电烙切除。258处病变行活检加电烙,126处病变单纯活检。有194例多发性病变,其中193例各有2—18     

等密度胰腺癌的多层螺旋CT诊断

目的：分析等密度胰腺癌的多层螺旋CT（MSCT）表现，探讨MSCT曲面重组（CPR）的诊断价值。方法：回顾62例经手术病理或临床证实的胰腺癌患者的MSCT表现，肉眼观察在平扫和双期增强扫描肿瘤与正常胰实质的密度对比，并用CPR显示胰腺、胰管和胆总管的全貌。结果：62例中5例（8.1%）肿瘤在平扫和增强扫描肉眼看均呈等密度，肿瘤全部位于胰头部，间接征象有“胰管中断征”（5例）、“双管征”（４例）、胰腺头形态异常（4例）和远侧胰实质的萎缩（1例）。其余57例肿瘤在增强扫描肉眼可见明显低密度肿块。结论：少数胰腺癌肉眼看呈等密度，“胰管中断征”、“双管征”和胰腺轮廓的异常是诊断的重要间接征象，CPR有利于显示胰腺、胰管和胆管的全貌，对诊断有很大价值。     

小胆总管癌的多层螺旋CT表现

目的 探讨小胆总管癌的多层螺旋CT表现.方法 分析15例经病理证实的小胆总管癌多层螺旋CT平扫和三期增强扫描的强化特点,并通过曲面重组分析梗阻面胆总管的形态改变.结果 小胆总管癌相对于胰腺在平扫全部呈等密度,在动脉期呈低密度10例、等密度3例、高密度2例,在门脉期呈低密度1例、等密度3例、高密度11例,在延迟期呈等密度5例、高密度10例;肿瘤表现为胆总管壁局限性环形或偏环形增厚13例,管腔内结节2例;梗阻面胆总管呈突然狭窄型11例、截断型4例.结论 小胆总管癌多层螺旋CT平扫与增强扫描具有一定特点.     

先天性胆管囊性扩张症的临床X线分析

经手术证实的３４例先天性胆管囊性扩张症的临床和直接胆道造影所见，按胆管受累部位分肝外型，肝内型和肝内外型，归纳各型Ｘ线诊断和鉴别要点，肝外及肝内外型均显示有特征性的胆胰管连接异常，胆总管远端狭窄，肝内型多呈肝内二级以下分支节段性囊，柱或串珠样扩张，多无远侧胆管狭窄和胆胰管连接异常。本病癌变率高（本组１４．７％），临床症状少特征性。采用Ｂ超为首选，结合经内内镜逆行胆胰管造影和经皮肝穿刺胆管选影，基本     

胆囊管肝总管合流位置与胆囊疾患的关系

胆囊管与肝管以锐角相交,开口于肝总管的右侧壁者居多,少数依次在前、左、后方。1978年以来,我们从1500例次内窥镜逆行胆胰管造影(ERCP)和经皮肝穿刺胆道造影(PTC)中,选择     

介入性放射学在胆道疾病的临床应用

介入性放射学(Interventional Radiology)亦称手术放射学,内容包括血管技术和非血管技术两大类。前者如血管内栓塞疗法,药物灌注疗法,经皮腔内血管成形术,后者包括在影像学的导引下,行针刺活     

眩晕平治疗颈性眩晕56例报告

<正> 颈性眩晕是中老年人的常见病、多发病。由颈椎骨质增生导致椎—基底动脉血液动力学方面的改变,影响大脑供血而致。临床以眩晕、恶心、呕吐,伴上肢疼痛,肢体麻木为主症。笔者自1989年以来,自拟眩晕平治疗颈性眩晕,取得较为满意的效果,现简介如下。 1 一般资料 患者56例,均有眩晕,恶心呕吐,颈背疼痛,上肢无力,手指发麻症状,经伤骨科检查确诊,排除眼科、内科、神经内科及其它疾病。其中男26例,女30     

ERCP、PTC胆道出现结石伪影的原因探讨(附误诊三例分析)

经十二指肠内窥镜逆行胆胰管造影(ERCP)和经皮肤肝穿刺胆道造影(PTC)是近年来广为采用的胆胰系直接造影法.现就造影中胆道出现结石伪影的原因做初步探讨,并附三例误诊分析以资借鉴.例1 男,52岁.因上腹痛16小时伴恶心、呕吐、黄疸而入院.临床诊为胆石症、胰腺炎.B超