局部晚期直肠癌术前与术后放化疗对比研究

目的 比较术前及术后放化疗在局部晚期直肠癌患者的治疗效果.方法 回顾性分析贵州省人民医院2011-2016年收治的76例局部晚期直肠癌患者临床资料.其中,术前放化疗加手术治疗共30例(A组),5例同步放化疗期间联合贝伐单抗靶向治疗;术后辅助放化疗46例(B组).A、B两组患者均采用适形调强放疗技术(IMRT),靶区中位剂量50.4 Gy(45.0～55.8 Gy),中位放疗次数26次(24～28次),放疗日口服卡培他滨片825 mg/m2,每天2次.比较两组患者的临床资料和随访结果.结果 A、B两组患者5年无瘤生存率分别为66.7％、57.7％,5年总生存率分别为81.8％、73.0％,差异均无统计学意义(P=0.599、0.489).肿瘤位于腹膜反折以下保肛率分别为56.52％、25.00％,差异有统计学意义(P=0.045).A组患者术前临床分期与术后病理分期比较,总降期率86.6％,病理学完全缓解3例.结论 局部晚期直肠癌患者行术前放化疗可使肿瘤降期,一定程度上提高保肛率及局控率,而术后并发症发生率并未增加.术前放化疗联合贝伐单抗靶向治疗可能提高患者降期效果.     

品管圈在杜绝儿科输液反应中的应用

<正>品管圈(quality control circle,QCC)是由工作性质相同或相关联的人员共同组成的小团体(又称QC小组),持续不断地推行管理及改善工作场所、提高护理质量的工作方法,从尊重人性出发,通过轻松愉快的现场管理方式,使员工自动自发地参与管理活动,在工作中获得满足感与成就感[1]。我科从2012年起,将QCC工作方法运用于杜绝儿科输液反应发生,以提高社会效     

微波炉加热甘露醇结晶的改进

甘露醇是临床上常用的组织脱水药,也是急救药品之一.在日常使用中极易结晶.尤其是在寒冷的季节.我科自2007年1月起使用微波炉加热甘露醇取得满意效果.现将方法介绍如下.     

品管圈在杜绝儿科输液反应中的应用

品管圈（quality control circle,QCC）是由工作性质相同或相关联的人员共同组成的小团体（又称QC小组）,持续不断地推行管理及改善工作场所、提高护理质量的工作方法,从尊重人性出发,通过轻松愉快的现场管理方式,使员工自动自发地参与管理活动,在工作中获得满足感与成就感[1].我科从2012年起,将QCC工作方法运用于杜绝儿科输液反应发生,以提高社会效益,改善护理质量.现总结如下.     

微波炉加热甘露醇结晶的改进

甘露醇是临床上常用的组织脱水药,也是急救药品之一.在日常使用中极易结晶.尤其是在寒冷的季节.我科自2007年1月起使用微波炉加热甘露醇取得满意效果.现将方法介绍如下.     

出院计划服务对髋关节置换患者康复功能锻炼依从性和效果的影响

目的探讨出院计划服务对髋关节置换患者居家康复功能锻炼依从性和康复训练效果的影响。方法将纳入标准的56例髋关节置换患者作为研究对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组,每组28例。对照组28例患者接受常规出院指导和电话随访;实验组28例患者采用出院计划服务模式流程为指导的延续护理干预。采用髋关节置换术患者功能锻炼依从性标准和Harris髋关节功能评分在两组患者干预前后进行测评,观察两组患者居家康复功能锻炼依从性和康复训练效果变化情况。结果干预后,实验组患者居家康复功能锻炼依从性明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P 0.05);经过干预后,随着时间的推移,两组患者Harris髋关节功能评分都有所改善,但实验组患者改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对髋关节置换术出院患者实施出院计划服务,通过多学科医疗专业人员、患者及家属共同合作,使患者实现了医疗服务从医院到患者家庭的无缝对接,有助提高康复功能锻炼依从性和康复训练效果,使患者尽早回归社会。     

创伤骨科病人疼痛信念与疼痛应对策略相关性研究

[目的]了解创伤骨科病人疼痛信念与疼痛应对策略现状,探讨两者之间的关系。[方法]便利取样法取佛山市4所综合医院,1所骨科专科医院,系统抽样法抽取纳入标准的186例创伤骨科病人作为调查对象,采用自制创伤骨科病人一般人口学资料问卷、疼痛信念与感知量表(PBPI)、疼痛应对策略问卷进行调查。[结果]创伤骨科病人PBPI得分为5.08分±9.30分,其中认为疼痛是不可解除维度得分为最高;创伤骨科病人疼痛信念与疼痛应对策略问卷中再解释、分心、自我鼓励、忽视4个策略呈负相关,与灾难化策略呈正相关(P0.05)。[结论]创伤外科病人对疼痛的感知和信念与疼痛应对策略水平不容乐观,不正确的疼痛感知与信念会影响病人疼痛应对策略,采用消极态度应对,进而影响病人疼痛强度水平和生活质量。护理人员应加强对创伤骨科病人疼痛感知与信念健康教育,指导病人提高对疼痛的认知,积极应对疼痛,改善病人生活质量。