血液灌流联合环磷酰胺和甲基强的松龙治疗百草枯中毒的疗效与安全性

目的观察血液灌注联合环磷酰胺和甲基强的松龙治疗百草枯中毒患者的近期疗效。方法回顾性分析运城市中心医院2003—01～2008-01收治的百草枯中毒患者72例,其中血液灌流联合环磷酰胺和甲基强的松龙治疗患者（联合治疗组）38例,血液灌流不联合环磷酰胺和甲基强的松龙治疗患者（常规治疗组）34例。比较2组间患者的临床特征,30d死亡率、肺纤维化发生率、多脏器功能衰竭发生率及肺纤维化发生时间。结果两组患者临床特征差异无统计学意义（P〉0．05）;联合治疗组较常规治疗组死亡率显著降低（10．52％船38．23％,P=0．013）,肺纤维化发生率（2．60％惦18．91％,P=0．041）和多器官衰竭发生率也显著下降（0vs14．70％,P=0．047）,肺纤维化发生时间的差异无统计学意义（P=0．483）,同时总的严重并发症发生率差异也无统计学意义（2．60％∞0,P=0．955）。结论血液灌注联合环磷酰胺和甲基强的松龙治疗百草枯中毒早期疗效是确切的。     

原发性女性膀胱颈硬化症45例分析

对我院原发性女性膀胱颈硬化症45例分析如下。 1临床资料 1.1一般资料 本组年龄35-80岁，平均57．5岁，病程6～15a。临床表现为经久不愈的尿频、尿急、尿痛10例，尿线变细无力排尿不尽感、排尿踌躇、排尿等待等进行性排尿困难28例，后期出现剩余尿、急性尿潴留、充盈性尿失禁5例，晚期导致膀胱输尿管返流、肾积水肾功能不全2例。     

闭合性肾损伤近远期并发症的处理

我院1998～2005年共收治陈旧性肾损伤患9例，分析如下。     

闭合性肾损伤116例诊治分析

目的:提高闭合性肾损伤的诊治。方法:分析116例闭合性肾损伤的诊治资料。结果:非手术治疗92例,22例行肾切除,2例行肾修补术,有2例经观察24 h后症状加重而手术,111例痊愈出院,死亡5例。结论:血尿是泌尿系损伤的重要线索,B超检查具有快速、相对全面的优点,可以作为首选;CT检查能较准确地反映损伤的程度;行外科手术时应全面考虑患者的具体情况,决定手术时机和术式。     

选择性酪氨酸激酶2抑制剂治疗常见皮肤病的研究进展

近年来小分子Janus激酶抑制剂被广泛用于皮肤病治疗及研究中,第一代非选择性抑制剂存在治疗指数狭窄及广泛免疫抑制相关的安全性问题。而酪氨酸激酶2作为Janus激酶家族的重要成员,参与白细胞介素6、12、23和Ⅰ型干扰素的信号传导。研究发现选择性酪氨酸激酶2抑制剂在有效治疗相关疾病的同时能够减少非选择性抑制剂潜在的不良反应,和其他Janus激酶抑制剂相比在临床上更有优势。本文对酪氨酸激酶2在相关皮肤病发病机制中的作用,以及选择性酪氨酸激酶2抑制剂用于银屑病、特应性皮炎、斑秃等皮肤病治疗的临床研究现状进行综述,为拓宽其临床应用提供更多思路。     

防己黄芪汤联合五苓散治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的:分析膝关节骨性关节炎(KOA)患者经防己黄芪汤+五苓散联合治疗效果。方法:选取2021年7月至2022年12月中国中医科学院望京医院收治的KOA患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组接受常规治疗,观察组在此基础上接受防己黄芪汤+五苓散联合治疗,6周为1个疗程,均治疗2个疗程。治疗后比较临床疗效;比较2组治疗前后炎症状态［肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-1β(IL-1β）］、膝关节功能［Lysholm膝关节评分、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分］、中医症候积分变化情况;记录并分析治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗2个疗程后,观察组临床疗效高于对照组(P<0.05);2组炎症介质水平、中医症候积分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);2组Lysholm膝关节评分、JOA评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);2组治疗期间均未发生严重不良反应。结论:KOA患者经防己黄芪汤、五苓散的联合治疗,可显著减轻炎症反应,改善患者的膝关节功能,降低疼痛程度,提高临床疗效,且安全性高。