曲马朵术后镇痛辅助用药的对照研究

目的　观察不同辅助用药降低曲马朵副作用的效果。方法　研究对象均采用纯曲马朵静脉输注后镇痛 ,根据不同辅助用药分为两组。Ⅰ组为咪唑安定和氟哌利多组。Ⅱ组为异丙嗪和东莨菪碱组。量化评估睡眠质量 ,疼痛程度、出汗指数及相关并发症。结果　两组镇痛水平相当 ,睡眠质量Ⅰ组优于Ⅱ组 (P <0 0 1) ,出汗程度Ⅱ组轻于Ⅰ组 (P <0 0 1)。结论　咪唑安定和氟哌利多具有较好的改善睡眠质量作用。异丙嗪和东莨菪碱具有较强的敛汗作用     

小鼠前脑缺血再灌注损伤模型海马CA1区的形态学观察

目的 以海马CA1区细胞形态为观察对象,筛选评价脑缺血再灌注损伤后对变性神经元救治干预的实验平台.方法 60只小鼠随机分为6组:假手术组(A组),缺血30min(B组)、60 min(C组)、90min(D组)、120rain组(E组)和甘露醇干预组(F组).采用两动脉阻断法建立小鼠前脑缺血再灌注损伤模型.干预组在缺血120 min后静推甘露醇.实验小鼠再灌注24 h后取脑,对照观察海马CA1区细胞形态,观察干预效果,确定最佳缺血时长,选取合适的实验组别作为实验平台.结果 海马CA1区细胞变性率和死亡率在C、D、E组均明显高于A组(P<0.05),而B组、F组和A组相比无统计学差异(P>0.05).其中C组海马CA1区细胞多元化,不同程度受损细胞比例较均衡.结论 小鼠前脑缺血60 min再灌注24 h模型可作为对脑缺血再灌注损伤后变性神经元救治干预的实验平台.     

不同剂量纳洛酮后处理对大鼠脑梗死面积的影响

目的 评价不同剂量纳洛酮后处理对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后脑梗死面积的影响. 方法 成年SD大鼠40只,随机分为4组,每组10只,生理盐水对照组(P组),纳洛酮1 mg/kg后处理组(N1组),纳洛酮5 mg/kg后处理组(N2组),纳洛酮10 mg/kg后处理组(N3组).4组均采用阻断右侧大脑中动脉90 min,再灌注24 h的方法 制备局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠模型.在再灌注初始,腹腔注射生理盐水或不同剂量纳洛酮.实验过程中连续监测大鼠心率(HR)和平均动脉压(MAP);分别于再灌注2 h、24 h时测定大鼠的神经缺损评分(NDS);再灌注24 h时,各组大鼠用1%戊巴比妥钠(90 mg/kg)腹腔注射麻醉后,迅速断头取脑,测定脑梗死面积. 结果 缺血再灌注期间各时间点的HR和MAP在4组间差异无统计学意义(P＞0.05).与P组比较,N1与N2组再灌注24 h时的NDS评分和脑梗死面积差异无统计学意义(P＞0.05),与P组和N1,N2组相比,N3组的上述指标显著降低(P＜0.05). 结论 大剂量纳洛酮后处理可减小大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后的脑梗死面积从而减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤.     

消化道肿瘤手术麻醉恢复期并发症的处理

目的　探讨消化道肿瘤手术麻醉恢复期各种并发症发生原因和处理措施。方法　对 2 0 7例进入麻醉恢复室 (PACU)患者并发症和各种处理措施进行分类统计。结果　并发症的发生率从高至低依次为循环系统 18% ,呼吸系统 4 .3% ,恶心呕吐 3.3% ,烦躁 2 .4 %和低温 1.4 %。而在PACU处理措施分类中 ,居首位的是呼吸支持 10 0 % ,其余依次为保温 33% ,止痛2 3% ,循环系统 14 % ,恶心呕吐 1.9% ,烦躁 1.4 %的处理。结论　消化道肿瘤手术麻醉恢复期有效的维持上呼吸道畅通 ,吸氧是最根本和常规处理 ,也可以减少其他系统的并发症     

不同剂量纳洛酮后处理对大鼠脑微管相关蛋白的影响

目的评价不同剂量纳洛酮后处理对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后脑微管相关蛋白(MAP2)蛋白的影响。方法成年SD大鼠40只,随机分为4组,每组10只,生理盐水对照组(P组),纳洛酮1mg/kg后处理组(N1组),纳洛酮5mg/kg后处理组(N2组),纳洛酮10mg/kg后处理组(N3组)。4组均采用阻断右侧大脑中动脉90min,再灌注24h的方法制备局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠模型。在再灌注初始,腹腔注射生理盐水或不同剂量纳洛酮。实验过程中连续监测心率(HR)和平均动脉压(MAP);再灌注24h后,各组大鼠用1%戊巴比妥钠(90mg/kg)腹腔注射麻醉后,迅速断头取脑,测定缺血侧和健侧脑组织MAP2表达。结果缺血前和缺血再灌注期间各时间点的心率和MAP在4组之间差异无统计学意义(P>0.05)。对于缺血侧,与P组比较,N1、N2组再灌注24h后脑组织MAP2表达无明显改变(P>0.05);与P组、N1、N2组相比,N3组的上述指标显著增高(P<0.05)。对于健侧,4组间MAP2表达差异均无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量纳洛酮后处理可增强大鼠脑MAP2蛋白的表达,从而减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤。     

高效液相色谱法测定血浆中异丙酚浓度

[目的]建立反相高效液相色谱法测定血浆中异丙酚浓度的方法，为临床异丙酚的药理学研究提供科学的分析技术。[方法]用环己烷提取血浆中的异丙酚，用HPLC测定异丙酚含量。色谱柱为YWG—C18柱，乙腈-水(70：30)为流动相，以麝香草酚为内标，用紫外检测，波长254nm。[结果]本方法回收率高，重现性好，线性范围为0．5—10μg/ml，最低检测浓度为50ng/ml。[结论]本方法较为简单，结果准确可靠，适用于异丙酚的药代动力学研究及临床手术过程中异丙酚血药浓度检测。     

七氟醚对人类网膜动静脉血管敏感神经的传递作用

<正>七氟醚可以通过几种效应作用于心血管系统来降低平均动脉压,且与使用的剂量有关。七氟醚在体外可以作用于脉管壁,对兔子和大鼠的肠系膜动脉,在敏感神经递质去肾上腺素(norepinephrine,NE)存在的情况下松弛脉管平滑肌[1-3];抑制兔子和大鼠的肠系膜动脉[1,3,4]以及大鼠动脉[5]的内皮细胞介导的松弛。     

氟哌酸加TMP治疗伤寒病(附32例报告)

氟哌酸(Nbrfloxacin)属吡哃酸类抗菌药,国内已于1985年合成并通过鉴定。本品属广谱抗菌素,对革兰氏阴性杆菌疗效较好。体外试验对伤寒杆菌的最低抑菌浓度为0.032mg/l,相当于对痢疾杆菌的抑菌浓度效价。我院自1986～1987年不加选择地用氟哌酸治疗伤寒患者32例,另随机抽选30例伤寒病人用氯霉素加SMZco治疗作阳性药对照,初步证实氟哌酸加TMP对伤寒确有疗效。现报道如下。临床资料     

新型肌松药卡肌宁临床应用60例小结

新型肌松药卡肌宁临床应用６０例小结山西省肿瘤医院（０３００１３）武继民，武毅彬，邓丽云，程周军现将我院１９９１年５月至１９９１年９月临床应用卡肌宁６０例小结如下。临床资料一、本组男２８例，女３２例。年龄最大７８岁，最小２６岁。体重最重８１ｋｇ，最轻４９ｋｇ。用于颅内手术３例，头颈部肿瘤手术９例，妇科手术１１例，普外手术１８例，胸外手术１９例。二、麻醉诱导方法分三组。１组（４１例）：芬太尼０．１～０．２ｍｇ静注，卡肌宁０．５～０；６ｍｇ／ｋｇ静注，硫喷妥钠６～８ｍｇ／ｋｇ静注。Ⅱ组（９例）：芬太尼０．１～０．２ｍｇ，卡肌宁０．５～０．６ｍｇ／ｋｇ，安定０．４ｍｇ／ｋｇ静注。Ⅲ组（１０例）：硫喷妥钠６～８ｍｇ／ｋｇ，琥珀胆碱１～２ｍｇ／ｋｇ静注。三、麻醉维持方法有三种形式。１％普鲁卡因０．０１５％卡肌宁静滴液复合吸入安氟醚４４例；１％普鲁卡因０．０２％卡肌宁静滴液复合吸入安氟醚配合１１例；１％普鲁卡因静滴复合吸入安氟醚配合，间断静注卡肌宁５例。四、全部病例均用呼吸肌控制呼吸，术中常规施行呼气末Ｏ２、ＣＯ２，安氟醚的浓度监测。手术时间最长者５小时３０分，最短者４５分钟，卡肌宁用量最多者１１５ｍｇ。全部病例停药后３     

异丙酚,咪唑安定用于全麻诱导的临床观察

临床观察４０例全麻诱导病例，随机分为异丙酚诱导组２０例，咪唑安定诱导组２０例。观察两组用药前、后，插管时，插管后１ｍｉｎ，插管后５ｍｉｎＳＢＰ、ＤＢＰ、ＨＲ。结果提示异丙酚对插管后的心血管应激反应抑制作用强于咪唑安定。观察７例手术探查患者定向力恢复平均时间，异丙酚组为１７ｍｉｎ而咪唑安定为４６ｍｉｎ。提示异丙酚恢复迅速，苏醒彻底