小儿应激性溃疡183例诊疗体会

应激性溃疡又称急性胃黏膜出血(AGMB),近年来也称胃肠功能障碍,是继发于危重症基础上的综合征,它的出现常提示病情加重,预后不良.早期诊断、及时综合治疗是抢救成功的关键.我科从2004年1月至2004年9月期间共诊治183例,占危重病人的47.8 %,现报告如下.     

压缩雾化吸入肺泡表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征

目的观察压缩雾化吸入肺泡表面活性物质固尔舒(Curosurf)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法将63例NRDS患儿随机分为2组,吸入组32例,采用固尔舒压缩雾化吸入治疗;气管内组31例,采用固尔舒经气管导管注入治疗,2组其他治疗方法相同。观察治疗后的临床表现、脉搏氧饱和度(SpO2)及动脉血气变化。结果用药前患儿均有严重低氧血症,用药后1 h 2组患儿动脉-肺泡氧分压比值(A/APaO2)和动脉血氧分压/吸入氧浓度比值(PaO2/FiO2);均较用药前明显上升(P<0.01)。吸入组与气管内组比较,2组治疗效果无显著性差异(P>0.05)。结论压缩雾化吸入固尔舒治疗NRDS有显著疗效,能有效改善肺功能及肺氧合。     

小儿应激性溃疡183例诊疗体会

应激性溃疡又称急性胃黏膜出血 (AGMB) ,近年来也称胃肠功能障碍 ,是继发于危重症基础上的综合征 ,它的出现常提示病情加重 ,预后不良。早期诊断、及时综合治疗是抢救成功的关键。我科从 2 0 0 4年 1月至 2 0 0 4年 9月期间共诊治 183例 ,占危重病人的 4 7.8% ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 10 2例 ,女 81例 ,年龄 2d～ 14岁 ,原发病 :新生儿窒息、缺氧缺血性脑病 5 2例 ,新生儿颅内出血 2 1例 ,新生儿脐炎、高胆红素血症 17例 ,早产儿 30例 ,捂热综合征 2例 ,硬肿症 17例 ,重症肺炎 14例 ,药物中毒 11例 ,汽油中毒 1例 ,急…     

干扰素辅助治疗婴幼儿重症肺炎133例报告

<正> 近年来我科使用α—干扰素治疗婴幼儿重症肺炎取得良好效果。报告如下。 一、临床资料 病例选自1996年8月1日至1997年4月30日收住院的肺炎患儿。临床有发热、咳嗽、喘憋、呼吸困难等症状,全部符合重症婴幼儿肺炎诊断标     

高压氧舱辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病187例

窒息新生儿引起的缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿早期死亡的常见原因。而且存活者,很大部分留有癫痫、智力低下、脑性瘫痪等严重的神经系统后遗症。我科近年来,在常规治疗基础上加用高压氧舱治疗,取得良好的效果。现将资料完整187例总结如下。1资料和方法1.1一般资料本组HIE187例均为我院儿科病房住院患儿其诊断标准和分度按1989年济南新生儿专题会议标准。观察187例中男97例,女90例。胎龄35周～37周14例;38周～41周164例;>41周9例。体重2100g～2500g17例,2600g～4000g165例,>4100g5例。Apgar评分:轻度窒息4min～7min125例;重度窒息0min～3…     

新生儿鼻眼净中毒三例

<正> 95年冬,我院共收治3例新生儿鼻眼净中毒,临床表现均有呼吸循环衰竭,经治疗全部痊愈出院。现报告如下。 例1男,14天,主因鼻塞,吮奶时哭闹2天。拒乳,呼吸困难1小时住院。2天前着冷后出现鼻寒、无发热、咳嗽、呕吐等症状,吮奶时烦躁、哭闹,夜间睡眠差。入院前1小时用鼻眼净点鼻,每侧鼻孔一滴,3分钟又重复一次,约10分钟左右患者烦躁,面色苍白、大汗、呼吸困难、拒乳,急来我院。入院时面色发绀、呼吸困难、双吸     

纳洛酮治疗小儿重症肺炎临床观察

目的:为探讨纳洛酮治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法:对70例重症肺炎患儿随机分成两组,40例为治疗组,其余30例为对照组。治疗组给予纳洛酮0.05 m g/(kg.d)~0.10 m g/(kg.d),持续静脉点滴,速度8μg/(kg.h)~10μg/(kg.h),用3 d~5 d。结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率70.0%。经统计学处理,治疗组的总有效率均明显高于对照组,总有效率比较差异有显著性(P<0.01)。结论:纳洛酮为特异性阿片样受体拮抗剂,能有效的对抗受体,阻止心衰进一步加重,增加心肌收缩力、心肌供氧量,同时能清除自由基,减轻心肌损害,从而能发挥抗心衰作用。     

小儿腹型过敏性紫癜37例误诊分析

过敏性紫癜是儿科临床常见疾病之一 ,其中腹型过敏性紫癜误诊为急腹症及其他疾病者并不少见 [1 ,2 ]。我院儿科自2 0 0 0年至 2 0 0 4年 9月收治的过敏性紫癜病人中 ,有 37例被误诊 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 4例 ,女 13例 ,年龄 1.2岁～ 14岁病程 2 d～ 4 0 d。1.2　临床表现　病程中均出现腹痛 ,且在病程的不同时期出现过典型皮疹。首发症状 :腹痛 17例 ,呕血 4例 ,黑便或血便2例 ,腹泻 4例 ,发热及频繁呕吐伴头痛 7例 ,关节肿痛 ,跛行3例。1.3　辅助检查　血常规、血小板均在正常范围 ,白细胞 4 .0× 10 9/L～ 1…     

眼-脑-肾综合征一家系

眼－脑－肾综合征一家系程仙英陈风梅李明患儿男，１２岁。因失明伴发育落后并反复惊厥入院。系第１胎，过期产，出生体重３９００克，无窒息、产伤。新生儿期少哭少动。４个月时发现不会注视、眼球震颤，经眼科诊断为先天性白内障。１岁会坐，２岁会走路，３岁会叫“爸、...     

18号环状染色体一例

患儿女,10个月,系第2胎足月剖腹产.因反应迟钝就诊.查体:精神一般,营养欠佳,体重7 kg,身高65 cm,头围43cm,眼距宽,眼角上斜,反应迟钝,面容表情不丰富,未出牙,不能独坐,基本站立很困难,心肺腹未见异常,无通贯掌,智力测验(Gesell法),发育商62.