中医穴位按摩配合拉玛泽呼吸减痛法在导乐分娩中的应用

生殖健康是20世纪90年代国际上提出的新概念,妊娠、分娩虽然是正常的生理过程,但也常有各种危险因素威胁到母亲的生命与健康。因此,保证母亲安全是妇女生殖健康的核心,这要求我们要更快地转变产时服务模式。目前我国剖宫产率居高不下,为了更好地保护、促进和支持自然分娩,我院在2009年开展了穴位按摩并引进拉玛泽呼吸减痛法配合导乐分娩,给予孕产妇生理上和情感上的支持,取得了良好的效果,现汇报如下:     

松弛素样因子与生殖

松弛素样因子(RLF)是胰岛素胰岛素样生长因子松弛素(insulinIGFrelaxin)家族中的新成员,主要在雄性和雌性的生殖腺中产生。敲除该基因或其受体的雄性小鼠,将导致睾丸下降障碍及隐睾症,在成熟睾丸中RLF的表达是Leydig细胞分化成熟的标志,在青春期前或变形、肥大的Leydig细胞则弱表达。对于雌性,RLF主要在卵巢小的窦状卵泡、卵泡膜细胞及性周期和妊娠的黄体中产生,敲除RLF基因的雌性小鼠的动情周期延长,RLF可能参与优势卵泡的选择。     

产后抑郁的临床调查分析及护理研究

目的探讨产后抑郁的发病率及影响因素,研究围产期护理干预的方法。方法随机抽取在哈尔滨市妇幼保健院分娩的720例产妇,产后3～6d采用Zung抑郁评定量表（SDS）、焦虑评定量表（SAS）,社会支持评定量表（SSRS）,问卷式调查抑郁及焦虑发生情况,对产后抑郁的主要影响因素进行分析;阳性者随机分组,对实验组进行护理干预,产后6～8周用SDS追踪评定,比较护理效果。结果产后抑郁的临床发生率为15．14％,年龄、文化程度、分娩方式、家庭支持度、孕期心理准备、社会支持度对产后抑郁有不同程度的影响,其中孕期心理准备、家庭支持度、主观支持度及分娩方式具有显著影响。加强孕期和分娩后健康教育等措施降低了产后抑郁症的发病率,心理护理干预促进了产后抑郁症的恢复。结论产后抑郁临床发病率较高,影响因素成多元性;采取得当的保健和护理措施对产后抑郁的预防和恢复有明显的帮助。     

血管内皮生长因子在大鼠卵巢黄体中表达的动态变化

目的研究血管内皮生长因子(VEGF)在大鼠卵巢黄体中表达的变化规律，探讨其在黄体中的作用。方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测成年大鼠妊娠不同时间以及未成年大鼠经PMSG-hCG处理后不同时期的卵巢黄体中VEGF mRNA表达的变化。结果①妊娠大鼠各个时期的卵巢黄体中均有VEGF mRNA的表达。第1～17天表达水平较高，第11天达到最高，第19天后开始下降，第21天降至最低。②假孕大鼠不同时期卵巢黄体中亦均有VEGF mRNA的表达，第1～9天表达水平较高，第7天达到最高，11天时开始下降。第13天明显减弱，第15天降至最低水平。结论VEGF在大鼠黄体的形成、维持和退化中可能发挥重要作用。     

离体培养的大鼠卵巢颗粒细胞和黄体细胞中松弛素样因子mRNA的表达及调节

目的:观察松弛素样因子(relaxin-like factor, RLF)mRNA在离体培养的大鼠卵巢颗粒细胞和黄体细胞中的表达,初步探讨影响其表达调控的可能机制.方法:离体培养来自健康Wistar大鼠卵巢的颗粒细胞和黄体细胞,分别加入血小板活化因子(PAF)、促性腺激素(FSH或hCG)、腺苷酸环化酶激动剂(Forscolin)、蛋白激酶C(PKC)激动剂佛波酯(PMA),以培养液作为对照.采用RT-PCR方法观察各组RLF mRNA的表达,每组设5个复孔.结果:离体培养的大鼠卵巢颗粒细胞和黄体细胞均有RLF mRNA的表达,颗粒细胞中加入PAF、FSH、Forscolin、PMA组RLF mRNA的表达均较对照组增强(P＜0.05或P＜0.01);黄体细胞中加入PAF、Forscolin、PMA组RLF mRNA的表达均较对照组增强(P＜0.05),但加入hCG组无明显变化.结论:大鼠卵巢颗粒细胞和黄体细胞RLF mRNA的表达受PAF的正性调节,蛋白激酶A(PKA)和PKC信号通路的激活可能促进RLF mRNA的表达.     

雌激素在男性生殖系统中的作用

长期以来认为雌激素对雄性生殖有抑制作用，会扰乱精子生成和男性生殖。但从缺失雌激素受体或芳香酶的转基因小鼠的研究数据表明，雌激素是调控男性生殖生理的重要因素。本文拟就有关文献对此进行综述。     

人工流产手术后促进子宫复旧4种方法比较研究

本文研究中药、人工周期、妈富隆、米索在人流后的子宫复旧方面治疗的比较。通过对出血模式、周期控制、排卵恢复、子宫内膜修复、月经恢复及子宫复旧情况观察。4种治疗方案均能有效促进子宫收缩、减少阴道出血量,但是人工周期和妈富隆组出血模式相似,能更好的促进流产后月经周期及排卵的恢复,促进内膜修复,具有极佳的周期控制效果及良好的子宫复旧效果。     

剖宫产围手术期应用术后快速康复途径(ERAS)对母婴结局影响的临床研究

目的:研究快速康复途径(ERAS)应用于剖宫产围手术期对母婴结局的影响。方法:选择我院收治剖宫产孕妇240例作为研究对象,病例均选自2020年7月至2021年8月。采用单盲、随机分组原则将孕妇分成两组,对照组120例给予常规手术干预方法,试验组120例给予ERAS临床干预(快速康复组)。比较术中出血量、胃肠功能恢复时间、平均住院时间、住院平均费用;同时比较两组产后抑郁评分、疼痛耐受情况,以及术后并发症。结果:试验组术中出血量少于对照组,术后肠鸣音恢复、术后排气时间短于对照组,平均住院时间、住院费用均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组孕妇产后抑郁SDS评分与疼痛VAS评分均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症发生率1.67%低于对照组7.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在剖宫产围手术期临床干预中应用ERAS快速康复途径可改善母婴结局,值得应用。     

妊娠期高血压患者孕期BMI及血脂指标对妊娠结局的影响

目的 探讨孕妇BMI及血脂指标与妊娠期高血压、子痫前期的相关性,分析其对妊娠结局的影响.方法 选取2019年6月1日-2020年1月31日于某院分娩的妊娠期高血压疾病产妇115例作为研究组,其中妊娠期高血压63例,子痫前期52例;健康产妇115例,作为对照组.比较2组孕产妇BMI及血脂指标差异,并进行多因素分析.比较2...     

RLF mRNA在不同阶段大鼠卵巢中的表达

目的 探讨松弛素样因子(RLF)在啮齿类动物的正常卵巢中有无表达以及与卵巢功能的关系，对RLF在大鼠卵巢动情周期、假孕模型中的表达进行研究。方法 采用RT-PCR方法。结果 在成年大鼠整个动情周期中都有RLF的表达，RLF的表达强度在动情前期、动情期卵巢较强，动情间期和动情后期卵巢较弱；未成年大鼠，激素处理使卵泡发育至窦前期、排卵前期时，RLF呈现持续的强表达，在黄体早期RLF的表达明显升高，而黄体中期、黄体晚期中RLF表达下降。结论 RLF与卵泡发育、排卵、黄体形成和退化密切相关。