急性胆囊炎340例应用腹腔镜治疗术中预防肝外胆管损伤体会

<正>随着内窥镜技术成熟,现腹腔镜胆囊切除术(LC)因其创伤小,恢复快等特点,已得到广泛应用,现也成为治疗胆囊疾病的金标准。LC虽然比OC有很多优点,但也有一定的局限性,LC最严重的并发症之一—胆道损伤时有报道,文献报发生率达0.32%。我院从2005,12～2008,12共施行LC340例,无肝外胆管损伤、出血。现将我院怎样处理好急性胆囊炎以及复杂的Calot三角,减少并发症、提高安全度总结如下。1临床资料     

经乳晕缘切口乳腺良性肿瘤切除术的临床评价

目的：对乳晕缘切口切除乳腺良性肿瘤的效果进行临床评价。方法整群选取2012年3月—2014年3月的54例在该院接受乳晕缘切口手术的乳腺良性肿瘤患者,观察手术的效果和评价其安全性等。结果54例患者手术后,有2例出现轻微感染,均检查均为脂肪液化并在对症治疗后痊愈,剩下的52例患者术后切口全部一期愈合,愈合率为100%,无血肿、感染发生等不良反应。随访1年,肿瘤病灶切除完整,切口瘢痕不明显,仅在手术部位稍微留有白色条纹,对乳房的美观度影响不大,未出现严重不良并发症。结论经乳晕缘切口治疗乳腺良性肿瘤在临床上有着较好的治疗效果,不仅能完整的切除病变的肿瘤,同时还不影响患者乳房的美观,值得在临床上推广应用。     

168例胰头癌早期诊断探讨

胰头癌是一种恶性程度很高、诊断与治疗困难的消化道肿瘤,大多数病人在确诊后1年内死亡,手术切除后5年生存率在0-10％。现对本院2004年6月～2008年6月经手术或病理证实的168例胰头癌作一分析,并结合国内外文献,探讨胰头癌的临床早期诊断问题。     

胃镜接力法空肠营养管放置术的临床应用

目的总结胃镜接力法置放空肠营养管得临床应用经验。方法2007年5月～2008年5月间共8例患者9例次经胃镜置放空肠营养管成功,观察置管操作时间、置管深度、成功率和并发症。结果平均置管操作时间为（10±2）min,平均置管深度为（90±10）cm。置管成功率100%（9/9）,置管过程未发生任何并发症。结论胃镜接力法空肠营养管放置术操作简单,成功率高,安全,患者易于接受,为临床提供了建立肠内营养的新途径。