双头空心钉内固定对髌骨骨折患者术后疼痛程度 和膝关节功能的影响

目的观察双头空心钉内固定对髌骨骨折患者术后疼痛程度和膝关节功能的影响。方法选取2016年5月至2017年4月沈丘县人民医院收治的78例髌骨骨折患者,按照手术方法分为两组,各39例。对照组接受克氏针张力带内固定术治疗,观察组接受双头空心钉内固定术治疗。对比两组术后疼痛程度和膝关节功能。结果术后15 d、3个月观察组视觉模拟评分法(VAS)评分较对照组低,膝关节Lysholm评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双头空心钉内固定术治疗髌骨骨折,可改善患者术后疼痛程度,促进患者膝关节功能恢复,值得推广。     

DHS及空心钉联合应用治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨动力髋螺钉（DHS）加空心钉联合应用治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析45例股骨粗隆间骨折采用DHS加空心钉治疗的情况。结果所有病例均随访8个月～14个月，无不愈合病例；1例术后2个月因过早负重螺钉断裂而致骨折移位（后改用重建钉固定）。疗效评定，优30例，良12例，差3例，优良率达93．3％。结论DHS加空心钉是治疗股骨粗隆间骨折的良好方法之一。     

不同手术入路方式椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的疗效比较

目的探讨胸腰椎骨折采用后路经肌间隙与传统开放椎弓根螺钉内固定治疗的效果。方法选取2016年4月至2018年1月94例胸腰椎骨折患者,依据手术方案分为对照组与观察组,每组47例。对照组采用传统开放椎弓根螺钉内固定治疗,观察组采用后路经肌间隙椎弓根螺钉内固定治疗,术后随访6个月,比较两组手术相关指标、椎体影像学参数、疼痛程度及腰椎功能、并发症发生情况。结果观察组术后引流量、出血量、并发症发生率均较对照组低,差异有统计学意义(P 0. 05)。术后6个月两组视觉模拟评分法(VAS)、Cobb角均较术前低,日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、伤椎前缘高度百分比较术前高,且观察组VAS、JOA评分优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组手术时间相比,差异未见统计学意义(P0. 05)。结论后路经肌间隙椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折不仅可恢复伤椎前缘高度,还可减轻机体创伤性及腰部疼痛,降低并发症发生率,利于腰椎功能恢复。     

开窗式椎间盘髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床体会

目的探讨开窗式椎间盘髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床效果和体会。方法将90例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,对照组40例采用全椎板切除术治疗,实验组50例采用开窗式椎间盘髓核摘除术治疗。对手术疗效进行总结。结果观察组总有效率96%,对照组总有效率80%。观察组手术切口、术中出血量、手术时间、恢复时间均优于对照组。结论开窗式椎间盘髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症,切口小、手术时间短、出血量少、恢复快、效果好,值得推广。     

老年股骨粗隆问骨折应用股骨近端髓内钉固定的临床分析

目的：探讨对老年股骨粗隆间骨折在骨折近端使用髓内钉固定治疗的临床效果。方法：选择本院股骨粗隆间骨折的老年患者156例,以股骨近端使用髓内钉治疗的78例为研究组,以使用动力髋螺钉治疗的78例为对照组,对两组所有患者出院后进行随访,对比两组手术时间、出血量、住院时间、住院期间并发症、髋关节功能的恢复、随访情况。结果：研究组手术时问、住院时间均较对照组短;研究组出血量、住院期间并发症均较对照组少;研究组髋关节功能恢复的优良率高于对照组;研究组随访情况优于对照组。结论：对老年股骨粗隆间骨折应用股骨近端髓内钉固定治疗的临床效果好且安全。     

经后路小切口髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者的临床体会

目的 探讨采用经后路小切口髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者的临床应用效果。方法 回顾性分析沈丘县人民医院骨科2020-01—2021-06行髋关节置换术的80例老年股骨颈骨折患者的临床资料,根据不同入路术式分为外侧小切口组和后路小切口组,每组40例。比较2组患者的临床指标、疼痛程度、髋关节功能,以及并发症发生率。结果 2组患者的手术时间、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。后路小切口组患者的术中出血量、术后引流量少于外侧小切口组,术后住院时间短于外侧小切口组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第3天2组患者的VAS评分均比术前降低,且后路小切口组低于外侧小切口组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月时2组患者的Harris评分均比术前增高,且后路小切口组高于外侧小切口组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 后路小切口髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者,手术创伤小,患者术后疼痛轻,并可促进髋关节功能获得良好恢复,且安全性高,应用效果确切。