冠心病寒凝证的蛋白组学分析

寒证是八纲辨证的重要组成，寒凝证是冠心病的常见证型。冠心病寒凝证的形成，可能是多种致病因子通过各种途径影响机体细胞内某些基因转录和表达为蛋白质，有些蛋白质表达增多，有些蛋白质表达减少，有的蛋白质表达停止，有的正常情况下不表达的蛋白质被启动，等等，机体的代谢、体温调节、神经系统感觉、内分泌等各方面的生物学行为发生改变，在临床表现出寒凝证。温阳法可通过调节一种或多种蛋白的表达，调节上述生物学行为达到治疗冠心病寒凝证的目的。“阳微阴弦”是冠心病的一个重要病机，[第一段]     

化湿汤对冠心病患者血浆心钠素、内皮素及 血脂的影响及临床观察

应用化湿汤治疗50例痰浊型冠心病（CHD）患,并与冠心Ⅱ号方治疗血瘀型冠心病患50例作对照。结果表明：两组皆取得较好的疗效。用药后不仅心绞痛等症状明显缓解,而且能改善心电图,降低血浆心钠素（ANP）,内皮素（ET）和血脂（TC、TG）等临床客观指标。其作用机制可能与阻滞细胞Ca^ 内流有关。     

四逆加入参汤治疗冠心病心肌缺血的临床研究

冠心病心绞痛发作表现出一派厥逆症状，即出现剧烈胸痛、面色青紫、口唇发绀、四肢冰凉、出冷汗等一系列阴寒独盛、阳气暴脱、阴阳不相顺接之症，发作缓减后患者气短、神疲、欲寝、口干等，均符合四逆加人参汤的主症。目的：研究四逆加人参汤治疗冠心病心肌缺血的临床效果。方法：155例冠心病心肌缺血患者随机分为二组，102例服用四逆加人参汤，每日1剂，疗程4周。53例服用单硝酸异山梨酯20mg，每日2次，疗程4周。观察其治疗前后二组临床症状、心电图改变及生活质量的变化。结果：四逆加人参汤与抗心绞痛的西药单硝酸异山梨酯有相似的临床效果，对患者生活质量的影响则明显优于单硝酸异山梨酯，且无明显副作用。结论：四逆加人参汤能改善冠心病心肌缺血的临床症状、心电图改变及生活质量。四逆加人参汤不仅改善冠心病的心肌缺血及心绞症状，而且可改善血脂及生活质量，有着广泛的开展前景。     

补肾填精口服液临床疗效观察

目的:探讨补肾填精口服液对肾阳亏虚型阳痿、早泄的作用.方法:60例中医辨证为肾阳亏虚型的阳痿、早泄患者随机分成两组,治疗组30例以补肾填精口服液治疗,对照组30例以固肾口服液治疗,2个月后观察两组的疗效及临床症状、性激素六项、安全性指标的变化情况.结果:治疗组对阳痿显效率70.37%、有效率96.30%,早泄显效率75.00%、有效率100%;对照组对阳痿显效率64.29%、有效率92.86%,早泄显效率66.67%、有效率96.30%;组间比较无明显差异(P＞0.05);两组性激素各项指标治疗前后均无显著性变化(P＞0.05),两组均无明显不良反应,两组均可改善肾阳亏虚证型相关症状,组间比较无明显差异(P＞0.05).结论:补肾填精口服液是治疗肾阳亏虚证型阳痿早泄的安全有效药物.     

心脉通胶囊对急性冠脉综合征患者血清MMP-9与高敏CRP影响的临床观察

目的：探讨心脉通胶囊对急性冠脉综合征(ACS)患者抑制细胞外基质降解,减少炎症反应,稳定斑块的作用。方法：采用随机对照方法将ACS患者分为治疗组(对照组基础上加用心脉通胶囊n=31)、对照组(n=32),于治疗前后分别测定血清MMP-9与hs-CRP水平。结果：对照组MMP-9较治疗前有所下降但无统计学意义,而hs-CRP水平治疗后有显著性下降。治疗组MMP-9与hs-CRP水平均较治疗前明显改善,并明显优于对照组(P<0.05)。ACS患者MMP-9与hs-CRP水平呈正相关,而MMP-9,hs-CRP与血脂无相关。结论：心脉通胶囊可能通过抑制MMP-9,降低hs-CRP,而减少细胞外基质降解,减轻炎症反应达到稳定斑块的作用。     

健脾化痰方对肥胖胰岛素抵抗大鼠糖脂代谢的作用

目的观察健脾化痰方对肥胖胰岛素抵抗大鼠糖脂代谢的作用。方法 60只大鼠中随机取10只作为空白组,采用普通饲料喂养,另外50只采用高脂饲料喂养以建立肥胖胰岛素抵抗模型,8周后造模大鼠随机均分为模型组和健脾化痰方低、中、高剂量组(5.4、10.8、21.6 g/kg),除了空白组给予标准饲料外,其余各组继续给予高脂饲料,干预时间为8周。16周后,观察空腹血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数,内脏脂肪组织HE染色后采用real-time PCR、Western blot法测定Wnt10b、β-catenin、PPARγ、ap2、LPL、FAS mRNA及蛋白表达水平。结果与空白组比较,模型组TG、TC、LDL-C水平均显著升高(P0.05);与模型组比较,健脾化痰方组能显著降低三者水平(P0.05)。模型组大鼠内脏脂肪组织以大脂肪细胞为主,经健脾化痰方处理后以小脂肪细胞为主。与模型组比较,健脾化痰方中、高剂量组均能明显降低大鼠内脏脂肪颗粒面积;与空白组比较,模型组大鼠Wnt10b、β-catenin mRNA表达下降,蛋白水平下调,PARγ、ap2、LPL、FAS mRNA及蛋白表达水平升高,经健脾化痰方处理后有所改善。结论健脾化痰方可改善肥胖胰岛素抵抗大鼠脂肪组织的胰岛素敏感性,明显减轻大鼠体质量(以减少内脏脂肪为主),其作用机制可能与激活经典wnt信号通路有关。     

禁食疗法初步应用的不良反应分析

禁食疗法是在有限的时间内,机体利用自身储存的能量和物质,在保证人体正常生命活动需要的前提下,除了可以适量饮水和特别提供低糖、无脂和无蛋白营养液外,禁食日常食物,达到预防治疗某些疾病的一种方法.在欧美,禁食疗法作为一种成熟、常规的治疗方法,可治疗脂肪肝、高血压病、脂质紊乱、肥胖、2型糖尿病等多种疾病.     

脂肪组织功能障碍在肥胖相关胰岛素抵抗中的作用

脂肪组织由大量脂肪细胞集聚而成,其既是一个代谢组织,也是一个内分泌器官。肥胖患者的脂肪组织会出现功能紊乱,而脂肪组织功能障碍在胰岛素抵抗(IR)的发生和发展过程中扮演着重要角色。肥胖患者脂肪细胞体积增大,导致脂肪组织血流灌注量和氧供减少,脂肪细胞坏死,诱发炎症反应,引发IR。该文从脂肪组织功能障碍角度探讨肥胖导致IR的机制。     

阿仑磷酸钠治疗早期成年非创伤性股骨头坏死的临床观察

目的 探讨阿仑磷酸钠治疗早期成年非创伤性股骨头坏死的临床效果.方法 选择非创伤性股骨头坏死患者83例,给予阿仑磷酸钠70 mg口服,采用髋关节Harrjs评分标准进行治疗前和治疗后的评价.结果 ARCOⅠ型患者治疗前后比较,疼痛评分分别为(38.48±5.55)分对(41.45±3.55)分(t=3.70),功能评分分别为(43.97±2.31)分对(45.06±1.50)分(t=3.76),差异均有统计学意义(均P=0.001);ARCOⅡ型患者治疗前后疼痛[(37.32±6.65)分对(40.40±4.31)分,t=4.06,P=0.00]、功能[(41.66±3.35)对(42.90±2.70),t=3.15,P=0.003]及活动度[(4.42±0.70)分对(4.76±0.47)分,t=3.35,P=0.002]评分比较,治疗后均明显优于治疗前,差异有统计学意义.结论 阿仑膦酸钠能有效治疗早期非创伤性股骨头坏死,特别是ARCOⅡ型,但对其远期效果有待进一步研究.

Abstract：

Objective To evaluate the influence of the alendronate treatment in early-stage adult nontraumatic avascular necrosis of femoral head. Methods The 83 patients with nontraumatic avascular necrosis of femoral head were enrolled in this study. They were given oral alendronate 70 mg weekly, and evaluated with Harris criteria before and after treatment. Results In the patients with ARCO Ⅰ necrosis, the scores of pain and function were higher after treatment than before [(41.45±3.55) scores vs. (38. 48± 5.55) scores, t = 3. 70, P = 0. 001; (45.06 ± 1.50) scores vs. (43.97 ±2.31) scores, t= 3.76, P= 0. 001]. In the patients with ARCO Ⅱ necrosis, the scores of pain,function and activity were also higher after treatment than before [(40. 40±4.31 ) scores vs. (37.32±6. 65) scores, t=4.06, P=0.00; (42.90±2.70) scores vs. (41.66±3.35) scores, t=3.15, P=0.003; (4.76±0.47) scores vs. (4.42±0.70) scores, t=3.35, P=0.002]. Conclusions Alendronate is effective in treatment of early-stage adult nontraumatic avascular necrosis of femoral head, in particular for ARCO Ⅱ patients. But its long-term effect is worth researching in future.     

谁偷了风寒感冒中成药

有一群人,一感冒就吃维C银翘片;另一群人,一感冒就吃板蓝根冲剂;还有一群人,一感冒就吃抗病毒口服液……认准一种药,闷头吃下去,效果似乎还不赖,三两天,最多十天半个月,总能把感冒治好。