影响高血压患者服药依从性相关因素多元回归分析

目的探讨高血压患者服药依从性的影响因素。方法采用问卷调查的方式,对高血压患者的一般情况(年龄、性别、文化程度、经济收入)、高血压病程、并发症、服药种数及次数、医患关系、家庭支持等变量进行调查,参考Mofisky-Green(MG)测评表进行依从性评判,比较依从性差及依从性佳2组患者在上述变量上的差异。结果发出问卷400份,回收400份,有效率为100%。服药依从性佳占30.0%(120/400),依从性差占70.0%(280/400)。Lo-gistic回归分析筛选出独立危险因素,依次为文化程度低、年龄大、经济收入低、医患关系一般。结论高血压病患者药物治疗依从性较差,影响因素较多,应针对上述因素实施相应的对策以提高服药依从性。     

中西医结合在短暂性脑缺血发作治疗和二级预防

目的:观察中西医结合在短暂性脑缺血发作(TIA)治疗和二级预防中的作用.方法:将患者随机分为中两医结合组和单纯两药组.两组均采用扩张脑血管、控制血压、血糖、脱水、应用阿司匹林、尼莫地平等西医常规治疗;中西医结合组加用中医辨证治疗.结果:中两医结合组近期疗效优于单纯西药组,TIA复发平均次数、脑梗死、心脑血管事件死亡均较单纯西药组减少.结论:中西医结合治疗TIA,可以提高近期治疗效果,改善预后,且应用安全,无明显不良反应.     

芍药甘草汤对大鼠偏瘫痉挛模型神经递质的影响

目的 观察芍药甘草汤对偏瘫痉挛大鼠模型脑内神经递质的影响.方法 采用改良吴氏法制作用大鼠痉挛模型,然后予以芍药甘草汤不同剂量灌胃给药,每日1次,连续3周.采用高效液相色谱法和荧光分光光度法检测脑内谷氨酸(Glu)、天门冬氨酸(Asp)、甘氨酸(Gly)、γ-氨基丁酸(GABA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE),采用四道生理记录仪测定肌张力.结果 芍药甘草汤口服给药,能明显升高痉挛大鼠模型脑内Gly、GABA、5-HT含量,明显增加上肢伸直幅度,降低肌张力,表明芍药甘草汤对痉挛大鼠脑内与痉挛相关的抑制性和调节性神经递质有一定的影响,但量一效关系不明显.结论 芍药甘草汤通过调节脑内与痉挛有关的神经递质而对痉挛起到治疗作用.     

急性脑血管病医院感染危险因素分析及预防对策

目的 探讨引起急性脑血管病(ACVD)医院感染的影响因素及预防对策.方法 合并医院感染的32例患者作为观察组,无医院感染的348例作为对照组,比较两组性别、年龄、有无意识障碍、疾病类型、卧床时间的、基础疾病、吞咽困难、侵袭性操作、抗生素应用情况方面差异等.结果 两组比较性别构成无差异(P＞0.05);观察组年龄大、意识障碍多、出血性ACVD/缺血性ACVD高、卧床时间长、合并各类基础疾病、吞咽困难多、实施侵袭性操作、预防应用抗生素多(P＜0.05),为医院感染相关因素.结论 ACVD患者医院感染是多种因素共同作用的结果,应针对上述因素进行预防.     

恶性肿瘤骨转移30例治疗体会

骨转移常见于晚期恶性肿瘤患者,其主要症状是骨痛。总结了患者30例,采用单一化疗、放疗或配合同位素及内分泌综合治疗,观察疼痛缓解情况。结果:单一治疗有效率为37.5％,综合治疗有效率86.3％(P<0.05)。综合治疗效果优于单一治疗。     

中西医结合治疗对高血压患者生存质量的影响

目的探讨中西医结合治疗对原发性高血压病患者生存质量的影响。方法将160例原发性高血压患者按照随机数字表法分为单纯西药组和中西医结合组各80例,单纯西药组应用钙离子拮抗剂、血管紧张素受体拮抗剂、α受体阻滞剂、β受体阻滞剂、利尿剂等治疗;中西医结合组在单纯西药治疗的基础上加中药辨证加减治疗,8周为1个疗程。结果治疗后与单纯西药组比较,中西医结合组收缩压及舒张压下降显著,角色功能、生活方式、情绪功能及总体生活质量改善更明显,2组用药知识无显著性差异。结论中西医结合治疗原发性高血压较单纯西药治疗能更好地降压和改善患者生存质量。     

青年与中老年脑梗死的临床特点比较

目的探讨青年与中老年脑梗死患者的临床特征。方法回顾性分析2006年1月-2010年1月收治的280例脑梗死患者的临床资料,比较青年组及中老年组患者在性别构成、危险因素、脑梗死分型、神经系统功能评分、死亡例数等方面上的差异。结果280例脑梗死患者中青年脑梗死40例（14．29％）;与中老年组比较青年组女性比例低、危险因素中吸烟／饮酒比例高、脑梗死分型以小梗死为主、神经系统功能评分低、病死数低（P〈0．05）。结论青年脑梗死患者近年来有明显的上升和年轻化趋势,与老年脑梗死在临床特点及病因学等方面有许多不同,病因复杂多样,应通过戒烟、限酒改变不良生活方式,做好一级预防工作,并对长期干预高危人群进行筛查,对减少青年人脑梗死的发生具有重大意义。     

中西医结合在短暂性脑缺血发作治疗和二级预防中的应用

目的观察中西医结合在短暂性脑缺血发作（TIA）治疗和二级预防中的作用。方法将患者随机分为中西医结合组和单纯西药组。两组均采用扩张脑血管、控制血压、血糖、脱水、应用阿司匹林、尼莫地平等西医常规治疗;中西医结合组加用中医辨证治疗。结果中西医结合组近期疗效优于单纯西药组,TIA复发平均次数、脑梗死、心脑血管事件死亡均较单纯西药组减少。结论中西医结合治疗TIA,可以提高近期治疗效果,改善预后,且应用安全,无明显不良反应。