0.75%布比卡因与0.5%布比卡因腰-硬联合麻在剖宫产手术麻醉中的临床应用效果比较

目的本文主要是探讨0.75%布比卡因与0.5%布比卡因在剖宫产手术中临床应用效果比较。方法本研究随机选择2011年3月至2012年3月我院剖宫产手术100例孕产妇为研究对象,随机分为A、B两组,A组采取0.75%布比卡因进行麻醉,B组采取0.5%布比卡因麻醉,两组都采取腰-硬联合麻醉,比较两组孕产妇在剖宫产手术中的麻醉效果。结果研究结果显示,A、B两组患者在患者用药总量、感觉阻滞范围和患者麻醉起效时间等方面都不存在显著差异性,但是A组患者感觉运动阻滞分离得比较明显,且患者自述止痛和肌松效果比较良好,且对患者血压和心率的不良影响相对小,不良反应的发生率也较低。结论本次结果显示,浓度为0.75%的布比卡因与0.5%布比卡因在剖宫产手术中的麻醉效果相比,两组患者在用药量以及麻醉起效时间、麻醉阻滞等方面不存在显著差异性,但是0.75%布比卡因给患者带来的不良反应要小,且止痛和肌松效果都要优良,感觉运动阻滞分离也比较明显因此0.75%布比卡因应用于剖宫产麻醉中麻醉效果较好,不良反应小值得临床推广应用。     

凹硬膜外麻醉复合咪达唑仑与复合丙泊芬在小儿腹股沟斜疝手术中的比较

目的：探讨硬膜外麻醉复合咪达唑仑与硬膜外麻醉复合丙泊芬在小儿腹股沟斜疝手术中的临床应用效果。方法选取在该院行小儿腹股沟斜疝手术的90例患儿,随机分为A组和B组,每组45例,A组行硬膜外麻醉复合咪达唑仑,B组行硬膜外麻醉复合丙泊芬。比较两组患儿的舒张压（DBP）、收缩压（SBP）及脉搏氧饱和度（SPO2）等的变化,以及麻醉满意度、不良反应发生率及躁动等指标。结果A组患儿的呼吸抑制发生率明显低于B组（P〈0.05）;注药2 min后B组患儿BP及P均有所下降,3 min后约稍有回升,但是始终维持在正常偏低的水平;A组患儿于手术醒后出现复视、呕吐、兴奋及哭闹现象;B组患儿在手术中安静且无明显躁动,麻醉效果也明显优于A组。结论丙泊芬静脉复合麻醉能让患儿迅速入睡、迅速苏醒,且醒后出现的不良反应较少、效果较好,值得在今后的临床治疗中推广使用。     

舒芬太尼复合罗哌卡因与芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛临床应用中的比较

目的 比较舒芬太尼复合罗哌卡因与芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛中的效果.方法 选择该院2012年1月-2013年1月妇产科ASA Ⅰ～Ⅱ级足月妊娠初产妇80例,随机分为舒芬太尼复合罗哌卡因组(A组,n =40)及芬太尼复合罗哌卡因(B组,n=40).A组泵注药物为0.5μg/ml的舒芬太尼+0.09％罗哌卡因100ml,B组泵注药物为2.5 μ g/ml的芬太尼+0.09％罗哌卡因100ml.观察各组麻醉给药诱导前(T0)、给药后10(T1)、30(T2)、60(T3)、120(T4)和180min(T5)时平均动脉压MAP、心率(HR)及VAS评分的变化,统计其产程、分娩方式及出生后1和5 min新生儿Apgar评分,同时记录其并发症.结果 试验前两组产妇的平均动脉压MAP及心率HR差异均无统计学意义(均P＞0.05).A、B组VAS评分降低,两组间在给药后10、30、60、120和180min,差异有统计学意义(P＜0.05).两组产妇的产程间差异无统计学意义;A组1例、B组3例使用吸引器辅助分娩,两组无剖宫产者,比较两组产妇并发症发生率,A组心动过缓、呼吸抑制比例均低于B组(P＜0.01).结论 舒芬太尼复合罗哌卡因和芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛中的镇痛效果明显,起效快、镇痛强、对母婴无不良影响等优点,可安全用于分娩镇痛.