不明原因发热120例临床分析

目的探讨不明原因发热的病因。方法对120例不明原因发热患者的资料进行病因分析。结果感染性发热占65%,非感染性发热占35%（其中自身免疫性疾病发热15%,肿瘤发热12%,其他9%）。结论临床医生必须加强对不明原因发热的认识,力争早诊断、早治疗。     

苏州地区14家医疗机构患者药学门诊认知现状及药学需求调研

目的 了解患者对于医疗机构开展药学门诊的认知现状,探讨患者对药学门诊的需求,为医疗机构规范并优化药学门诊服务提供参考。方法 利用自制调研问卷,以苏州地区14家医疗机构自愿答卷患者为调研对象。调研内容包括：患者的基本人口学信息、药学门诊知晓情况、药学门诊服务评价及需求情况。对药学门诊认知现状进行影响因素分析;将患者对药学门诊的评价及支付意愿进行单样本T检验;对患者药学服务需求进行多重响应分析。结果 (1)本次调研发放问卷1 853份,回收有效问卷1 769份,知晓药学门诊患者共557例,知晓率为31.48%;(2)影响患者对于药学门诊知晓率的主要因素分别为年龄、职业、文化程度、家人或朋友有无医学背景和就诊医疗机构等级(P<0.05);(3)知晓药学门诊的患者对于药学门诊服务的评价呈积极状态,57.60%患者愿意挂号并付费;(4)患者对药学门诊药师“指导患者用药(71.45%)”、具备“全面药学知识(78.04%)”、对慢性病药物,如糖尿病药物(61.11%)的药学服务需求最高;大部分患者期望药学门诊由中级职称以上(52.49%)的药师开展,希望药学门诊的开展形式是“医师药师联合门诊...     

急性心肌梗死患者诊治延迟因素的分析

急性心肌梗死(AMI)是心内科常见病和多发病,是人类疾病三大死亡原因之一。近年的科技发展使AMI的治疗有了很大进步,但很多治疗应在发病后6小时内进行,支架置入术等治疗也需在某一时间窗内进行。临床中,治疗时间延迟是影响AMI疗效的主要因素。为了研究AMI患者就诊延迟原因,笔者对1998年1月～2005年9月到本院心内科住院患者进行了针对性调查,现将调查结果报道如下:1资料与方法1.1病例来源全部来自1998年1月～2005年9月到本院心内科住院的患者,共100例,均符合AMI诊断标准。100例患者中,男66例,女34例。年龄27～94岁,平均60.79岁,其中<45…     

PCCM咳喘药学服务门诊互联网+智慧药学服务路径管理模式的构建与评价

目的 构建呼吸与危重症医学(PCCM)咳喘药学服务门诊互联网+智慧药学服务路径管理的模式,评价其工作效果。方法 选取2020年9月—2021年3月在苏州大学附属第一医院PCCM科门诊确诊的哮喘、慢性阻塞性肺疾病患者300例,随机分成对照组和干预组各150例。对照组进行常规药学服务;干预组纳入PCCM咳喘药学服务门诊互联网+智慧药学服务路径管理,包括患者信息建档与问诊、药学评估、药学干预(人工干预和智能干预)、用药教育、患者随访、互联网+药学服务。研究周期为6个月。分别于入组3、6个月对比两组患者吸入装置使用评分、用药依从性(MMAS-8)评分、临床有效控制率。入组6个月后对比两组患者急性发作/加重次数、药品不良反应发生率、药学服务满意度、药学门诊服务费支付意愿。结果 入组3,6个月后,干预组患者吸入装置使用评分、用药依从性量表(MMAS-8)评分均显著高于入组时和同期对照组(P<0.05);临床有效控制率显著高于同期对照组(P<0.05)。入组6个月后,干预组患者急性发作/加重次数显著少于入组时和同期对照组(P<0.05),不良反应发生率减少了9.87%,工作质量和患...     

Sirt6通过调控P53/SLC7A11/GPX4通路抑制骨骼肌细胞铁死亡

目的：探讨骨骼肌细胞铁死亡的发生及sirtuin 6 (Sirt6)对其调控的分子机制。方法：将C2C12小鼠成肌细胞分为对照组、erastin(Era；铁死亡诱导剂)组、Era+ferrostatin-1(铁死亡拮抗剂)组、Era+MDL-800(Sirt6激动剂)组和Era+OSS-128167(Sirt6抑制剂)组；通过细胞活力和C2C12成肌细胞肌源性分化情况观察铁死亡诱导剂及拮抗剂的影响；RT-qPCR和Western blot测定成肌细胞及肌管中Sirt6、肌萎缩标志物、铁死亡标志物的mRNA及蛋白表达水平；进一步检测P53蛋白乙酰化水平、胞内亚铁离子(Fe²⁺)、活性氧(ROS)、谷胱甘肽(GSH)及脂质过氧化指标Liperfluo；免疫荧光法检测肌管分化标志物肌球蛋白重链(MHC)荧光信号。结果：Era降低成肌细胞活力和肌管分化质量，伴有Sirt6的mRNA和蛋白水平下降(P<0.05)，肌萎缩标志物肌肉环指蛋白1(MuRF1)和肌萎缩F盒蛋白(MAFbx)表达增加(P<0.05)。激活Sirt6可抑制P53蛋白第381位赖氨酸乙酰化，...