外伤性颅内血肿急性期血浆D-二聚体检测的临床价值

目的探讨外伤性颅内血肿急性期血浆D-二聚体(D-dimer)水平的动态变化与外伤性颅内血肿部位,治疗后转归的关系。方法采用透射免疫比浊法检测72例外伤性颅内血肿患者血浆D-dimer含量,并与62例高血压性脑出血患者和40例正常对照进行比较。结果外伤性颅内血肿患者血浆D-dimer致病后6 h、1周及2周血浆D-dimer水平显著升高,与高血压性脑出血患者组和正常对照组比较有显著牲差异(P<0.01),并以致病后6 h为最。同时,转归不良组血浆D-dimer水平显著升高,与转归良组比较有显著性差异(P<0.01)。结论外伤性颅内血肿急性期血浆D-dimer水平显著升高,揭示可能在该病急性期存在短暂的、纤溶活性增强的趋势。检测血浆D-dimer动态水平有助于判断抗纤溶治疗的效果及预测病情变化,并且血浆D-dimer水平的高低与出血部位、病人的转归密切相关。     

原发性血小板增多症后骨髓纤维化1例并文献复习

目的探讨原发性血小板增多症(ET)后骨髓纤维化的临床特征和诊治方法。方法回顾性分析解放军总医院第二医学中心收治的1例ET后骨髓纤维化患者的临床资料, 并复习相关文献。结果该例ET患者随访13年, 明确继发骨髓纤维化, 经芦可替尼等药物治疗后, 病情改善。结论 ET有向骨髓纤维化转化的风险, 当出现转化时应及时治疗, 应用芦可替尼时需注意病毒再激活风险。     

扩大外侧S型入路治疗累及后柱的胫骨平台外侧骨折效果分析

目的:探究扩大外侧“S”型入路与前外侧入路治疗累及后柱的胫骨平台外侧骨折的治疗效果。方法:回顾性分析2016年1月到2018年12月南京市第一医院运动关节科3年内收治累及后柱的胫骨平台外侧骨折的患者28例,分别采用扩大外侧“S”型入路(2018年A组)和前外侧入路(2016—2017年B组对照组)进行切开复位内固定术,比较手术治疗的效果及膝关节功能康复情况。结果:28例患者均获得完整病例资料,随访时间平均12.8个月,两组患者三个月复查CT显示骨折均愈合,长期随访未出现钢板螺钉断裂。但是A组患者关节面较平整,B组患者后方关节面出现5例塌陷超过4 mm。膝关节HSS评分(86.0±7.9)vs.(77.0±9.2),WOMAC评分(34.0±4.4)vs.(58.0±6.3),SF36评分(91.0±5.8)vs.(82.0±3.1),均显示A组患者膝关节功能恢复级生活质量优于B组患者。术后A组有1例出现皮缘部分坏死,无腓总神经损伤出现,余患者未出现手术并发症。结论:扩大外侧“S”型入路对胫骨外侧平台后柱暴露充分,单一入路可以解决外侧及后方的问题,且拥有较好的手术效果及安全性。     

疑似髋关节感染反复发作的成人Still病1例

<正>1临床资料患者男性,61岁,因发热伴左髋部疼痛及活动受限2个月,于2018年6月26日被南京医科大学附属南京医院运动关节科收治入院。患者既往体健,否认肝炎、伤寒、结核等传染病史;于2个月前溺水,经抢救治疗好转出院后,常于午后出现发热(体温最高达38.6℃),无畏寒、寒战,无咳嗽、咳痰,伴左下肢无力、疼痛,不能行走,于当地医院住院治疗。当地医院血常规检查示白细胞计数为15.6×10⁹/L,中性粒细胞计数为11.7×10⁹/L;骨盆正位X线片示左股骨颈骨质破坏;     

胎儿健康还需母亲身体好

离开成都数年有余，对于成都还是念念不忘。成都有我喜爱的火锅．有我喜欢的朋友和老师，有我心仪的茉莉花茶。但是最近听到一则让我震惊和感伤的消息。素日与我交好的师姐将她7个多月的小生命打掉了。打电话回去仔细询问了一番，原来是难以脱俗的感情债。一旦爱了，便轰轰烈烈，时时刻刻要厮守在一起：一旦不爱了，便又如此残忍和决绝。     

膨肺治疗在预防婴幼儿先心病术后肺不张的应用

目的 总结婴幼儿心脏病术后肺不张的预防方法.方法 采用回顾的方法将2006年5月份至2008年3月份的108例先心病术后患儿设为对照组;2008年4月至今忠儿吸痰时采用膨肺方法的125例先心病术后患儿设为观察组,观察其肺不张的发生率.对照组采用的是常规的翻身、拍背、吸痰方法;观察组在常规的方法的基础上吸痰时给患儿实施膨肺治疗.结果 观察组与对照组比较,肺不张的发生率明显降低.结论 婴幼儿先心病术后带气管插管期间实施膨肺,能有效的降低肺不张的发生率,使患儿早日康复.     

基于神经元芯片的生物电信号测量方法研究

神经元芯片（Neuronchip）是一种内部集成有3个管线OPU多处理器芯片，它将通讯协议和控制用微处理器有效地集成在一起，实现通信、控制、调度和I／O等功能。以神经元芯片为核心构成的智能测量节点，将这些不同的智能测量节点通过LON总线组成一个新型的生物电信号网络测量系统，由网络系统控制各智能节点可同时测量心电（ECG）、脑电（EEG）、肌电（EMG）、血氧饱和度（BOS）等各种生命特征参数信号。由于小波变换技术具有时、频两域突出信号局部特征的能力，系统中采用不同的母小波函数可完成对不同生物电信号的分析处理，以挖掘出新的有诊断价值的生理信息，取得了较好的效果。文中给出了由神经元芯片构成的智能测量节点的硬件构成、信号测量方法、网络系统的拓扑结构、和实际信号测量波形和小波分析结果。     

老年偏瘫侧股骨颈骨折运用限制性内衬髋关节假体的疗效分析

目的 探讨老年偏瘫侧股骨颈骨折病人采用限制性内衬髋关节假体的临床疗效。方法 纳入2018~2020年收治的老年偏瘫侧股骨颈骨折病人共16例。采用Pinnacle ES限制性内衬全髋关节假体,对所有病人开展全髋关节置换术治疗。运用Harris髋关节评分、Fugl-Meyer评估量表(FMA)及Brunnstrom偏瘫运动功能分期评估术前及末次随访时的髋关节功能、偏瘫侧运动障碍严重程度及下肢功能,并记录随访期间出现的并发症。结果 所有病例的手术时间为(54.7±8.3)min,术中出血量为(198.3±41.6)mL,随访时间为(15.7±3.1)个月。末次随访时的Harris评分比术前显著提高[(88.1±8.7)分比(17.4±2.6)分,P<0.05],关节功能优良率为93.75%。末次随访时的FMA评分、Brunnstrom偏瘫运动功能分期均明显改善(P<0.001)。随访期间在影像学上未见骨溶解、假体松动、下沉和假体周围骨折,1例(6.25%)病人出现腘静脉血栓并发症。结论 运用限制性内衬髋关节假体治疗老年偏瘫侧股骨颈骨折能够有效改善髋关节及偏瘫侧肢体功能,降低术后假体脱位率,临床疗效肯定。