血浆正五聚蛋白3水平及总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值与冠状动脉狭窄程度的关系

目的 研究血浆正五聚蛋白3(PTX-3)和总胆固醇(TC)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与冠心病患者冠状动脉狭窄程度的关系.方法 采集并分析2008年7月至2009年12月在中南大学湘雅二医院心内科住院的择期行冠状动脉造影的冠心病患者87例,据冠状动脉造影结果,将患者分为2组:次全闭塞组和非次全闭塞组,所有患者入院第2天清晨空腹取静脉血测定PTX-3和血脂水平,并进行统计分析.结果 次全闭塞组冠心病患者的PTX-3浓度显著低于非次全闭塞组[(4.6±1.6)μg/L比(5.9±2.0)μg/L,t=-3.380,P＜0.05)];TC/HDL-C比值显著高于非次全闭塞组(4.9±1.1比4.1±1.2,t=3.107,P＜0.05).校正性别、老年、糖尿病、高血压等混杂因素后PTX-3＜5μg/L(OR=4.471,95%CI1.516～13.189,P＜0.01)及TC/HDL-C比值≥4(OR=5.087,95%CI:1.676～15.440,P＜0.01)冠心病患者冠状动脉易发生次全闭塞.结论 在冠心病患者中,血浆低水平PTX-3和高水平T℃/HDL-C比值可能与冠状动脉狭窄程度相关.

Abstract：

Objective To evaluate the impact of plasma pentraxin-3 (PTX-3) together with total cholesterol( TC)/high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) on severity of coronary artery stenosis. Methods Eighty seven cases from Department of Cardiology of the Second Xiangya Hospital of Central South University from July 2008 to December 2009, accepted elective coronary angiography, were enrolled into the study and divided into two groups according to the results of coronary angiography: subtotal occlusion group and nonsubtotal occlusion group. All patients were hospitalized and fasting venous blood were extracted on the next morning for PTX-3 and lipids level measurement. The data were statistically analyzed. Results The PTX-3levels in patients with subtotal occlusion group were significantly lower than those in nonsubtotal occlusion group [ (4. 6 ± 1.6) μg/L vs. (5.9 ± 2. 0) μg/L, t = -3. 380, P ＜ 0. 05) ]; TC/HDL-C levels in patients with subtotal occlusion group were significantly increased when compared with those in nonsubtotal occlusion group (4. 9 ±1.1 vs. 4. 1 ± 1.2, t = 3. 107 ,P ＜ 0. 05). After adjusting for sex, age, diabetes, hypertension, and so confounding factors, the patients with PTX-3 ＜ 5 μg/L(OR = 4. 471,95 % CI 1.516 - 13. 189, P ＜ 0. 01) and TC / HDL-C ratio ≥4 (OR = 5.087,95% CI 1.676 - 15.440, P ＜0.01) were prone to become subtotal coronary occlusion. Conclusion Low plasma PTX-3 level and increased ratio of TC and HDL-C may be related with the severity of coronary artery stenosis in patients with coronary heart disease.     

犬细小病毒血凝的检测和血凝抑制试验方法的优化

目的 优化血凝和血凝抑制(nmm)试验条件,提高HA/HI试验的稳定性和准确性.方法 在不同的缓冲液、pH值、猪红细胞浓度、BSA浓度下进行HM/HI试验,选择合适的HM/HI条件.结果pH7.0、0.1%BSA、0.2 mol/L PBS、1%猪红细胞可作为HA/HI试验合适的反应条件,猪血球可保存12 d不影响试验结果.结论 方法 优化后稳定性增强、检测时间缩短、准确性提高.     

丙泊酚、芬太尼、咪达唑仑在食管癌早期无痛内镜下微创治疗的麻醉管理

随着我国经济水平的发展和人们生活水平的提高,人们开始认识到癌症是可防可治的慢性疾病,可通过早期发现和早期治疗中断其恶性发展进程,恢复健康,由此食管癌早期无痛内镜下微创治疗得到了广大医生和患者的认可和接受。无痛内镜下微创治疗在给患者带来舒适的同时,也带来了更高的风险。本次探讨的目的,丙泊酚、芬太尼复合咪达唑仑在食管癌早期无痛内镜下微创治疗的麻醉管理以及实行方法和临床效果。     

PTX-3对慢性心力衰竭患者心功能的评价及临床意义

目的探讨慢性心力衰竭患者血清正五聚蛋白-3（PTX-3）浓度对心功能的评价作用。方法选择住院的慢性心力衰竭患者130例,用酶联免疫吸附测定法检测受试者血清PTX-3浓度,超声心动图测定患者左心室射血分数及二尖瓣舒张早期流速峰/二尖瓣舒张晚期流速峰值。所得结果进行统计检验,比较不同类型心功能不全患者的PTX-3浓度,分析PTX-3浓度与不同类型心功能不全的相关性及其评估价值。结果左心室收缩功能不全患者血清PTX-3浓度显著高于左心室收缩功能正常患者（P〈0.01）,左心室舒张功能不全患者血清PTX-3浓度显著高于左心室舒张功能正常患者（P〈0.01）;Logistic回归分析显示,血清PTX-3浓度与左心室收缩功能不全、左心室舒张功能不全存在显著正相关（OR=2.12,P〈0.01;OR=2.10,P〈0.01）;不同NYHA心功能分级组之间比较,血清PTX-3浓度在各组间差异均具有统计学意义（P〈0.01）,且随心力衰竭严重程度的加重而明显增加。结论 PTX-3可以客观准确评价慢性心力衰竭患者的心功能,可作为一项临床诊断心功能不全的实验室指标。     

长正五聚蛋白-3与高敏C反应蛋白在急性冠状动脉综合征的变化及意义

目的:探讨长正五聚蛋白-3(PTX-3),高敏C反应蛋白(hsCRP)在急性冠状动脉综合征中的变化及意义.方法:入选经冠状动脉造影患者170例.用ELISA法测定血浆PTX-3浓度,比较各组间差异.并与hsCRP比较.结果:①急性心肌梗死患者PTX-3浓度显著高于不稳定型心绞痛组[(7.20±4.44)μg/L,(6....     

琥珀酸美托洛尔等药品对左室射血分数正常心力衰竭患者的影响

目的:探讨琥珀酸美托洛尔和贝拉普利对左室射血分数正常心力衰竭患者左心室肥厚及舒张功能的影响。方法:选取左室射血分数正常心力衰竭患者90例,以随机数字表法分为对照组(45例)和试验组(45例);对照组患者采用琥珀酸美托洛尔单用治疗;试验组患者在此基础上加用贝拉普利治疗;比较两组患者治疗前后6min步行试验(6MWT),脑钠肽前体(NT-proBNP),左室舒张期充盈速度比值(E/A)及左房容积指数(LAVI)水平等。结果:两组患者治疗后6MWT,NT-proBNP,E/A及LAVI等指标水平均较治疗前显著改善,且试验组患者治疗后各项指标水平均显著优于治疗前,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:琥珀酸美托洛尔和贝拉普利联合应用可有效提高左室射血分数正常心力衰竭患者心脏功能,改善远期预后,疗效优于琥珀酸美托洛尔单用。     

兔出血症病毒抗原捕获ELISA检测方法

为了有效地预防和根除山羊痘，研制能够区分自然感染和疫苗免疫的标记疫苗。本研究在山羊痘病毒（goat pox virus，GPV）疫苗株AV41胸苷激酶（thymidine kinase，TK）基因克隆、鉴定的基础上，构建转移载体。将痘苗病毒（Vaccinia Virus，VV）晚期启动子P11和大肠杆菌β-半乳糖苷酶基因（LacZ）报告基因片段插入含有TK片段同源臂的载体pTK的KpnI酶切位点，经酶切、PCR鉴定出，命名为pTK-LacZ。用脂质体法转染感染了GPVAV41株的犊牛睾丸（bovine testes，BT）细胞，待出现80%以上的细胞病变时收获病毒，经过连续9代蓝色蚀斑筛选、纯化和PCR鉴定，获得纯化的表达LacZ基因、TK功能缺失的重组病毒，命名为rGPV-LacZ。生物学特性研究显示，LacZ基因的插入不影响重组病毒的增殖特性，其毒力、生长特性与亲本株相似，保持原有疫苗株的生长特性，而且在BT细胞和羔羊睾丸（lamb testes，LT）细胞连续传20代遗传性状很稳定。本研究筛选、纯化的重组病毒rGPV-LacZ可以区分自然感染和疫苗免疫动物，为进一步研制山羊痘病毒基因工程标记疫苗奠定了基础。     

不同时间点应用昂丹司琼对食管癌全麻术后恶心呕吐的影响

目的探讨不同时间点应用昂丹司琼对预防食管癌全麻术后恶心呕吐（PONV）的影响。方法选择气管插管加静脉复合全麻下行食管癌根治手术患者150例,按不同给药时间分为A组、B组、c组各50例。以双盲方式按下述方法给药：A组于麻醉诱导前予以昂丹司琼8mg静脉注射,B组于关闭胸腔前予以昂丹司琼8mg静脉注射,C组于术毕拔出气管导管后予以昂丹司琼8mg静脉注射。比较3组PONV发生情况。结果B组PONV总发生率为20．0％,低于A组的50．0％及B组的44．0％,差异均有统计学意义（P〈0．05）;但A组与B组总发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论食管癌手术在关闭胸腔前应用昂丹司琼,可以预防PONV的发生。     

血清正五聚蛋白3及三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇在急性冠状动脉综合征诊断中的意义

目的 研究血清正五聚蛋白3(PTX-3)及三酰甘油(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)在急性冠状动脉综合征(ACS)诊断中的预测价值.方法 采集并分析171例择期行冠状动脉造影患者的临床资料,根据入院时情况和冠状动脉造影结果,将患者分为正常对照组(25例)、稳定型心绞痛(SAP)组(23例)和ACS组(123例).所有患者入院第二天清晨抽取空腹肘静脉血测定血清PTX-3和血脂(TG、HDL-C)水平,并进行统计分析.结果 ACS组PTX-3和TG/HDL-C[(6.39±3.01)μg/L、2.38±2.00]均显著高于SAP组[(3.87±2.05)μg/L、1.70±1.01]和正常对照组[(2.90±1.94)μg/L,0.95±0.35](P＜0.01或＜0.05).结论 血清PTX-3及TG/HDL-C升高均与ACS密切相关,两者联合检测对ACS的预测价值更大.