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宫外孕致失血性休克围术期的容量治疗效果观察 总被引:1,自引:1,他引:0
失血性休克是妇产科最常见的一种急症 ,其治疗及时正确与否将直接影响患者的预后。补液扩容及输血是治疗失血性休克的重要措施之一 ,现将围术期容量治疗的体会报告如下。1 临床资料1 .1 一般资料 :宫外孕破裂致急性失血性休克患者64例 ,起病到手术时间 2~ 1 0 h,年龄 1 6~ 39岁 ;均有面色苍白、烦躁、肢体湿冷、脉速、血压下降等不同程度的休克症状。其中 Bp<80 mm Hg(1 mm Hg=0 .1 33k Pa) 40例 ,占 75% ;有 7例血压测不到 ,占1 0 .9%。失血量占血容量的 1 5%~ 30 %者 1 5例 ,35%~ 40 %者 2 8例 ;50 %以上者 2 1例。1 .2 麻醉处理… 相似文献
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患者男,63岁。术前诊断为“前列腺癌,双侧输尿管下段结石,左肾下极占位,肾功能不全”。1997年9月3日在全麻下行“双侧输尿管下段切开取石,膀胱、前列腺切除,回肠代膀胱术,左肾下极占位探查”。平素血压及心率均在正常范围内,入室血压18.7/10.7k... 相似文献
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不同剂量地塞米松对盆腔术后氯胺酮镇痛的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
硬膜外腔注入氯胺酮用于术后镇痛已多见报道 ,但其单纯应用作用持续时间短。有报道地塞米松能延长布比卡因术后镇痛作用[1] ,我们将地塞米松伍同氯胺酮用于盆腔术后镇痛 ,以观察其对氯胺酮术后镇痛作用的影响。资料与方法1.一般资料 :选择ASAⅠ~Ⅱ级择期妇科手术 (术中麻醉效果满意 )者 10 0例 ,年龄 18~ 5 5岁 ,随机分为 4组 ,每组 2 5例。2 .方法 :4组患者术前均肌注鲁米那 0 .1、阿托品 0 .5mg ,选择相应椎间隙进行硬外穿剌置管 ,用 1.6 %利多卡因和 0 .2 %丁卡因混合液进行连续硬膜外阻滞 ,麻醉平面满意后均静脉辅以哌替啶 0 .1mg .… 相似文献
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我科应用微量泵泵注瑞芬太尼和丙泊酚复合腰麻、硬脊膜外阻滞在妇科腹腔镜手术中取得满意效果,现介绍如下。 相似文献
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目的 比较瑞芬太尼、芬太尼用于老年患者前列腺电切术后静脉自控镇痛的效果及副作用.方法 将ASA Ⅱ~Ⅲ级择期老年手术患者60例随机分成瑞芬太尼、芬太尼两组,每组各30例.分别用瑞芬太尼0.02 mg·kg-1、芬太尼0.02 mg·kg-1,加生理盐水配成100 mL行术后静脉自控镇痛,设定持续给药量为2 ml·h-1,PCIA为0.5 ml/次,锁定时间15 min.观察术后2、4、8、12、24、48 h的视觉模拟评分、恶心、呕吐、皮肤瘙痒及总按压次数与有效按压次数之比.结果 在术后2、4、8、12 h瑞芬太尼组镇痛效果优于芬太尼组(P<0.05),瑞芬太尼组病人总按压次数最多,而芬太尼组恶心呕吐率最高,皮肤瘙痒最明显(P<0.05).结论 瑞芬太尼的静脉镇痛效果满意,副作用少,可安全用于老年患者TUVP术后镇痛. 相似文献
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瑞芬太尼在老年患者术后静脉自控镇痛的应用 总被引:3,自引:0,他引:3
瑞芬太尼是一种新型的阿片μ受体激动剂,其特点是可被组织及血液中的非特异性酯酶快速降解,对呼吸、循环、神经系统的作用呈剂量依赖性,对肝、肾功能无损害,用于术后静脉自控镇痛安全有效,不良反应少.笔者就其用于老年患者术后静脉自控镇痛作了综述. 相似文献
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硬膜外腔注入氯胺酮用于术后镇痛已多见报道,但对剂量各家报道不一[1~3]。我科1998年间采用双盲法探讨盆腔术后硬膜外注入氯胺酮镇痛的最佳剂量,现报告如下。1 资料与方法1.1 资料 选择ASAⅠ~Ⅱ级择期妇科手术患者90例,年龄18~55岁,随机分为3组,每组30例,各组患者在年龄、体重、手术时间、麻醉初量、术中镇静、镇痛药剂量均无明显差异,见表1。表1 3组患者的一般资料(x±s)组别年龄(岁)体重(m/kg)麻醉初量(V/ml)手术时间(t/min)Ⅰ35.6±8.444.3±5.511… 相似文献
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2004-2005年间我科采用微量泵泵注瑞芬太尼、丙泊酚复合的全凭静脉麻醉用于宫外孕开腹手术中,取得较好的效果。现报告如下。 相似文献
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目的:评价改进型改良超滤用于老年心脏瓣膜置换术的效果。方法:择期行瓣膜置换术的老年患者60例,随机分为改进型改良超滤组(A组,n=30)和常规超滤组(B组,n=30),A组于体外循环结束后行改进型改良超滤,流量10~15mL/kg·min^-1,超滤时间10~15min,B组体外循环期间行常规超滤,对两组术后早期的临床资料进行比较分析。结果:两组术前、超滤前红细胞压积(Hct)差异无统计学意(P〉0.05),术后A组Hct和氧合指数均明显高于B组(P〈0.05),术后A组呼吸机辅助时间、术后24h尿量、胸腔引流量和浓缩红细胞用量及ICU停留时间与B组相比较明显减少(P〈0.05),但术中尿量比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:改进型改良超滤用于老年瓣膜置换术,能改善术后脏器功能,减少异体输血及ICU停留时间。 相似文献