荷包环扎式结直肠吻合保肛术治疗低位直肠癌*

目的 :评价荷包环扎式结直肠吻合保肛术治疗低位直肠癌的价值。方法 :对低位直肠癌采用荷包环扎结直肠吻合保肛术治疗 2 3例 (A组 ) ,采用Miles手术治疗 2 6例 (B组 )。结果 :A组术后 1、3年生存率分别为 10 0 % (2 3/ 2 3) ,95 7% (2 2 / 2 3) ,术后无局部复发病例 ;排便功能优 16例 (6 9 6 % ) ,良 7例 (30 4 % )。B组术后 1、3年生存率分别为 10 0 % (2 6 / 2 6 ) ,96 2 % (2 5 /2 6 ) ,术后局部复发率 3 8% (1/ 2 6 )。两组术后 1、3年生存率 ,局部复发率经统计检验 ,均无显著差异 (P值均 >0 0 5 )。术后并发症 :A组无吻合口瘘及吻合口狭窄发生 ,盆腔感染 1例。B组 :切口感染 1例 ,人工肛门狭窄 1例。结论 :采用螺纹支架管荷包环扎结直肠吻合保肛术治疗低位直肠癌既能达到根治目的 ,又有保留肛门的良好排便功能 ,且并发症少 ,操作简便易行 ,不用特殊器械 ,值得推广应用     

眼眶内容物剜出术的护理

目的探讨眼眶内容物剜出术的护理方法。方法对35例眼眶内容物剜出术的术前准备、手术过程配合及术后护理过程进行总结。结果35例手术配合良好,顺利完成。结论巡回护士、器械护士熟练掌握手术配合的技巧是确保手术顺利进行的前提;术前充分准备、术中默契配合、做好术后护理工作是手术成功的重要保证。     

996例门诊心理咨询者心理测验结果分析

目的 了解综合性医院心理咨询就诊者的心理测验特点及影响因素。方法 对门诊心理咨询的初诊者进行心理测验和分析。结果 发现大多为城市女性居民，青壮年，工人，高中以下者。绝大多数属于医学问题（91．8％），其中以神经症为多（59．6％）；较常见症状为抑郁（3．18分）、焦虑（2．35分）和强迫（2．33分）；以N型人格及E内向人格占多数。结论 门诊心理咨询者中多数有医学问题，心理测验是心理咨询者中的重要手段。     

胸水军团菌抗体检测的探讨—附军团菌肺炎合并胸水一例报告

我们应用试管凝集法及酶联免疫吸附试验方法检测了５０例非军团菌感染病人胸水中嗜肺军团菌１、６型抗体及病人血清中相应抗体。发现在这些普通病人胸水中也存在一定的嗜肺军团菌抗体滴度，并计算出这些抗体的９９％上限滴度（Ｘ＋２．３２６Ｓ）。为今后检测嗜肺军团菌感染病人的胸水提供了一个参比对照指标。实验后期，我们检测了一例军团菌肺炎病人，其胸水中Ｌｐ１型抗体滴度远远超过了该上限值，并高于其自身血清中相应抗体。     

胃底贲门癌X线检查漏诊原因探讨（附22例分析）

胃底贲门区历来是放射科医师胃肠X线检查中难点之一。近来胃底贲门癌的发病率相对升高，达整个胃癌的30－40％（1），可能与检查方法提高有关，但X线检查的漏诊率仍相当高，文献报告可达10－30％（2），本文收集我院近年经病理证实漏诊的17例，难诊并易于漏诊的5例，共22例进行分析，对漏诊原因和克服漏诊方法作初步探讨。     

100例严重烧伤死亡病例分析

目的 通过对两阶段烧伤死亡病人基本情况进行对比分析，以期探讨进一步提高烧伤救治率的有效措施。方法 总结近20年死亡烧伤病人100例，按前后各10年各50例病人分组(A和B两组)，对其病死率，烧伤面积，深度，致伤原因，院前治疗情况，入院时间，存活时间，吸入伤，气管切开，呼吸机与纤支镜的应用，手术例次，血液透析及死亡原因等进行对比分析。结果 两组烧伤严重程度无差别。致伤原因(多为火焰，爆炸和热液)和死亡原因(严重全身感染，多脏器衰竭和吸入性损伤)也类似，而近10年烧伤病死率明显降低，而入院时间明显滞后，但病人入院后存活时间明显延长，进一步分析发现近10年气管切开和呼吸机应用更加积极和应用广泛，纤支镜辅助检查和治疗增多，手术积极并例次增多，血液透析病例增多。结论 近lO年积极的气管切开，呼吸机和血液透析的应用和积极的手术治疗等综合治疗措施的改进对延长严重烧伤病人的存活期起着重要作用。     

甲基毒死蜱在大鼠体内的毒物代谢动力学

给大鼠静脉注射17lmg/kg或灌胃684mg/kg甲基毒死蜱(CM)后,血中CM浓度的经时变化均符合二室开放模型。CM经消化道吸收半减期为13.2min,吸收率(F)为17％。CM在体内呈全身分布,静脉注射CM后的分布相半减期为2min。从体内消除的半减期为1.74h,全身清除率为0.86L/h。 大鼠静脉注射171mng/kg CM后,血、肾和睾丸中CM浓度的经时变化呈二项指数函数曲线规律,而在肺、肝、脾、心、脑、肌肉和脂肪中的变化则符合叠加指数函数规律。根据靶向指数,靶向系数和综合靶向系数判断,肺和脂肪是CM选择分布的主要部位。 体外代谢研究表明,CM主要是在肝脏被代谢转化,肝细胞的可溶性胞浆和微粒体是主要的代谢转化     

空气质量对体外受精-胚胎移植妊娠率的影响

目的 了解实验室空气和培养箱二氧化碳气体质量对体外受精-胚胎移植妊娠率的影响。方法 比较我中心在添加改善空气质量仪器前后两组的受精率、卵裂率、胚胎移植数及妊娠率。结果 在有效地改善实验室空气和培养箱二氧化碳气体质量后,临床妊娠率得到明显的提高。结论 实验室空气和培养箱二氧化碳气体质量的改善对提高体外受精-胚胎移植成功率非常重要。     

低钡硬餐X线检查诊断功能性消化不良

目的　探讨功能性消化不良 (FD)患者胃运动的X线检查方法。方法　临床拟诊FD 40例为观察组 ,正常人 2 8例为对照组。采用自制低钡硬餐 ,在X线透视下观测对比两组胃容受性舒张、紧张性收缩、胃蠕动波的起始时间、间隔时间和波幅、胃窦的反推运动及胃排空时间。结果　与正常组比较 ,FD患者胃容受性舒张差 ,紧张性收缩出现率低且弱 ,蠕动波起始时间延迟 ,间隔时间长 ,波幅低 ,反推减少 (P <0 .0 5 ) ,胃排空时间延长 (P <0 .0 1)。结论　低钡硬餐X线检查是诊断FD有效方法