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吻合口瘘是食管、贲门痛切除术后最严重的并发症,死亡率高达30～40％以上。我院从1986年至今,在Redo及Wooler,“隧道式”吻合的基础上,研究设计出一种新型的肌层内“隧道式·食管胃吻合,行食管、贲门癌手术242例,无一例发生吻合口瘘。肌层内“隧道”与Redo、Wooier“隧道式”吻合不同点是:(1)肌层内“隧道”是打在胃壁环行肌与斜行肌中间,而不是在胃粘膜下,克服了粘膜易破裂和粘膜下血管出血的缺点;(2)肌层内“隧道”的横径略宽于“隧道式”横径0.3cm,有利于食管的舒张,不致引起吻合狭窄;(3)肌层内“隧道”能将暴露的食管完全包埋于胃壁肌层 相似文献
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