四维自动左房定量技术评价肥厚型心肌病患者左心房功能的价值

目的 探讨四维自动左房定量(4D Auto LAQ)技术评估肥厚型心肌病(HCM)患者左心房功能改变的应用价值。方法 选取2021年3—12月于郑州大学第一附属医院就诊的40例HCM患者(梗阻性20例,非梗阻性20例)及健康者20例(对照组)。应用4D Auto LAQ软件分析获得左房最大容积(LAV_max)、左房最小容积(LAV_min)、左房收缩前容积(LAVpre)、左房容积指数(LAVI)、左房储备期纵向应变(LASr)、左房储备期圆周应变(LASr-c)、左房通道期纵向应变(LAScd)、左房通道期圆周应变(LAScd-c)、左房收缩期纵向应变(LASct)、左房收缩期圆周应变(LASct-c)、左室整体纵向应变(LVGLS)、左室整体周向应变(LVGCS),计算左房总排空分数(LAtEF)、左房被动排空分数(LApEF)、左房主动排空分数(LAaEF)。比较各组参数的差异。采用Spearman相关性分析左心房功能变化与左心室功能的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线比较各4D Auto LAQ参数对诊断HCM患者左房功能障碍的准...     

葛根素对钴60-γ射线致小鼠睾丸支持细胞急性损伤的保护作用

目的探讨中药单体葛根素对钴60(60Co)-γ射线致小鼠睾丸支持细胞急性损伤的保护作用及机制。方法 40只健康雄性Wistar小鼠随机分为正常组,模型组及低、高剂量组,每组10只。模型组及低、高剂量组给予60Co-γ8.0Gy下腹部均匀照射517s。造模24h后,低、高剂量组分别给予葛根素230、450mg/(kg·d)灌胃,正常组和模型组给予等量生理盐水灌胃,均每天1次,连续2周。观察小鼠睾丸组织形态学变化;采用酶联免疫吸附法测量血清卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)及抑制素β(Inhibinβ)水平;应用实时定量PCR法测定睾丸组织中Inhibinβ mRNA相对表达量。结果模型组小鼠睾丸支持细胞和生精细胞发生不同程度的损伤,低、高剂量组小鼠有不同程度的改善,以高剂量组改善最为明显。与正常组比较,模型组血清FSH水平显著提高,血清Inhibinβ水平及睾丸组织Inhibinβ mRNA表达水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,低、高剂量组小鼠血清FSH、Inhibinβ水平及睾丸组织Inhibinβ mRNA表达显著改善(P<0.05),以高剂量组改善最明显(P<0.01,P<0.05)。结论中药单体葛根素对60Co-γ射线致小鼠睾丸支持细胞急性损伤有一定的保护作用。     

精浆酸性磷酸酶、前列腺按摩液各参数与精液液化的研究

<正>近年来,因精液液化异常导致的男性不育患者逐渐增多,有统计表明约占不育患者中的30%～40%[1-2]。关于精液液化异常的病因学研究主要集中于前列腺及精囊腺的病变及其分泌因子的改变,但迄今为止未有十分明显特异的指标。为此,我们检测统计精液正常液化、异常液化患者精浆酸性磷酸     

超声测量输尿管喷尿参数用于评估保守治疗输尿管单发结石效果

目的 观察超声测量输尿管喷尿参数用于评估保守治疗单发输尿管结石的效果。方法 前瞻性纳入129例接受保守治疗的单发输尿管结石患者,以治疗后随访1个月内CT或腹部平片未见同侧输尿管结石为成功,否则为失败;比较不同结局患者超声资料,包括结石最大径、侧别、位置、肾盂前后径及输尿管喷尿参数(频率、峰值流速及持续时间);采用多因素logistic回归分析筛选临床结局的独立影响因素;以受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析各参数的评估效能。结果 保守治疗87例成功(成功组)、42例失败(失败组)。多因素分析结果显示,结石最大径、输尿管喷尿频率、输尿管喷尿峰值流速及输尿管喷尿持续时间均为保守治疗单发输尿管结石成功的独立影响因素(P均＜0.05)。ROC曲线显示,输尿管喷尿频率评估效能最高,其AUC为0.858;以1.45次/分为最佳截断值,输尿管喷尿频率评估保守治疗输尿管单发结石临床结局的敏感度、特异度、阳性预测值、准确率及F1值分别为78.57%、83.91%、70.21%、82.17%及0.742。结论 超声测量输尿管喷尿参数有助于评估保守治疗输尿管单发结石效果。     

60Co-γ射线致大鼠睾丸间质细胞结构及睾酮合成功能的损害

目的探讨不同剂量60Co-γ射线致大鼠睾丸间质细胞结构及睾酮合成功能急性损伤的程度。方法雄性SD大鼠60只,采用随机数字表法平均分为5组(n=12):正常对照组(A组);60 Co-γ射线双侧睾丸局部照射组有4个剂量组:剂量4 Gy+4 Gy(B组);剂量6 Gy+6 Gy(C组);剂量2 Gy+10 Gy(D组);剂量6 Gy+8 Gy(E组),分次照射时间间隔为24 h。照射完成48 h后应用ELISA法检测循环血中促黄体激素(luteinizing hormone,LH)、睾酮(testosterone,T)水平;应用光学显微镜观察睾丸间质细胞的结构变化;应用RT-PCR技术检测睾丸间质细胞类固醇激素合成急性调节蛋白(StAR)和细胞色素P450侧链裂解酶(P450scc)的mRNA水平。结果 60Co-γ射线照射组(B、C、D、E组)较正常组(A组)血清LH显著升高(P<0.05),T显著降低(P<0.05);光镜下见照射致睾丸间质细胞缩小,数目减少,细胞质减少,细胞核皱缩,染色质浓集、深染;睾丸组织中StAR、P450scc的mRNA水平显著低于正常组(P<0.05)。结论 60Co-γ射线对睾丸间质细胞结构及合成睾酮功能有明显损伤作用,且损伤程度不仅与照射总剂量呈正相关性,也与单次照射的最大剂量有关。     

血睾屏障组分在γ射线致不育症小鼠中的变化及影响

目的 探讨γ射线损伤致不育症小鼠中血睾屏障重要组分Claudin-3、Claudin-11表达的变化. 方法 2011年7月至2011年10月我们选取42只雄性昆明小鼠,6～8周龄,体质量20～25g.随机分为7组,每组6只,分别为空白对照A组;接受60Coγ射线单剂量射线下腹局部照射的B、C、D组,照射剂量分别为2、6、10 Gy;接受6 Gy剂量照射后应用雌二醇1、2、4μg/d干预4周的E、F、G组.于末次给药后2周,处死各组小鼠并收集睾丸,计算各组小鼠睾丸曲细精管分化指数(tubule differentiation index,TDI),应用逆转录-荧光定量聚合酶链式反应检测睾丸组织抑制素βB、Claudin-3、Claudin-11 mRNA的水平,蛋白质印迹法检测睾丸Claudin-11蛋白的表达情况. 结果 与A组(100.0)比较,B、C、D组睾丸TDI显著下降(68.5±6.4、35.0±6.1、16.3±5.7),差异均有统计学意义(P＜0.05),且D组睾丸组织抑制素βB mRNA显著降低(0.5±0.2比1.0±0.1),差异有统计学意义(P＜0.05);C、D组Claudin-3 mRNA水平分别为A组的2.17倍和3.49倍,Claudin-11蛋白水平分别为A组的2.18倍和2.23倍.与C组(35.0±6.1)比较,F、G组TDI显著增高(61.7±7.2、55.8±11.9),差异均有统计学意义(P＜0.05),抑制素βB mRNA虽升高,但差异无统计学意义(均P＞0.05);F、G组Claudin-3 mRNA水平分别为1.3±0.2和1.6±0.3,低于C组(2.2±0.2),差异均有统计学意义(P＜0.05),且F组Claudin-11 mRNA水平(1.2±0.2)和蛋白表达水平(1.5±0.5)均显著低于C组(1.79±0.2和2.17±0.3),差异均有统计学意义(P＜0.05).TDI与Claudin-3 mRNA、Claudin-11 mRNA水平均呈负相关(rs=-0.884,P＜0.05;rs=-0.758,P＜0.05). 结论 γ射线照射可使小鼠血睾屏障组分Claudin-3、Claudin-11表达水平升高.     

射线损伤对睾丸Claudin-11 mRNA表达的影响

目的:Claudin-11为支持细胞紧密连接的组分,在构建血睾屏障及维持生精上皮空间构象中呈现重要作用。本研究拟通过射线局部照射致睾丸氧化应激,观察Claudin-11转录水平变化,探讨氧化应激损伤精子发生的作用机制。方法:48只雄性昆明小鼠随机分配至A、B、C、D 4组,每组12只,A组空白对照,B、C、D 3组分别以2、6、10 Gy剂量60Co-γ射线局部照射实验动物下腹部1次,于4周后处死,测定实验小鼠体重及双睾丸重量;HE染色观察睾丸组织学变化;酶联免疫法检测血清性激素水平;实时荧光PCR监测睾丸组织内抑制素βB及Claudin-11转录水平变化。结果:不同剂量射线致睾丸氧化应激损伤后睾丸重量,A组为(182.9±8.43)mg,B组为(129.4±10.81)mg,C组为(87.5±16.83)mg,D组为(56.1±12.36)mg,呈下降趋势,与A组相比,差异有显著性(P<0.05);睾丸指数A组为(4.28±0.31)mg/g,B组为(3.39±0.57)mg/g,C组为(2.46±0.46)mg/g,D组为(1.63±0.44)mg/g,下降更为明显,与A组相比,差异有显著性(P<0.01);组织学分析示,与A组相比,受射线照射3组生精小管分化指数(TDI)下降明显(P<0.01),生精小管直径减小,生精上皮高度显著降低并层次紊乱。血清FSH,A组为(5.77±1.62)IU/L,B组为(6.74±1.95)IU/L,C组为(8.41±2.44)IU/L,D组为(10.93±3.16)IU/L,逐渐升高,D组较A组升高1.9倍。伴随照射睾丸射线剂量增加,组织内抑制素βB mRNA含量下降,Clau-din11转录水平呈现增高趋势,C、D两组Claudin-11 mRNA水平高于正常对照A组(P均<0.01)。结论:射线局部照射致睾丸氧化应激,组织内抑制素βB mRNA降低、血清FSH升高,支持细胞合成及分泌功能受损;同时,睾丸组织Claudin-11表达量则增加。增加的紧密连接组分同升高的FSH致使血睾屏障重建周期延长,生精上皮内处于减数分裂的精母细胞数量减少,导致不育发生。