经左房顶二尖瓣狭窄扩张术——附3例报告

本文设计了经左房顶二尖瓣狭窄闭式扩张术式,经3例实践体会,简单易行安全,疗效满意,有其实用价值,现报告如下。临床资料患者仰卧位,胸骨切迹下3cm至剑突下,正中切口锯开胸骨,纵行切开心包,先分离房间沟显露左心房壁,缝荷包线并在其内再缝“凵”形线,两者同一中心点,在外围的荷包缝线上套一段10cm长的胶皮导尿     

延长食管粘膜与胃分层吻合法在老年患者中的应用

食管癌和贲门癌是老年人的常见病,手术是治疗本病的重要手段.食管胃吻合口良好愈合,是食管癌及贲门癌手术成功的关键,因此,食管胃的吻合术是整个手术过程的重要环节.而老年病人一般情况不佳,愈合能力差,易发生吻合口瘘狭窄、返流性食道炎、脓胸等,常危及病人的生命或影响术后的生活质量,故采用本法以避兔或减少上述并发症,取得满意疗效,现总结报告如下.     

先天性食管闭锁并发食管气管瘘——手术成功随访九年

食管畸形是一种罕见的而且治愈率很低的先天性畸形。近年来由于产科、儿科、胸外科医护人员对本畸形有了进一步认识以及医护和麻醉技能的不断提高,发现先天性食管畸形并非罕见,有不少患婴被早期发现,早期诊断和早期妥善的外科治疗而得到生存。北京协和医院1941年前的20年间仅发现4例,1948年以后的10年间则     

二尖瓣替换术后早期左心房局部抗凝的实验研究及临床应用

二尖瓣替换术后近、远期主要合并症之一是左心房血栓形成和动脉栓塞，据我们临床观察体外循环水后4－8小时以后即有应用抗凝剂的指征，动物实验证明早期左心房局部抗凝可有效的预防左心房血栓形成又不致造成严重出血倾向或凝血机制紊乱，通过临床17例二尖瓣替换术应用观察效果报告如下。左心房局部抗凝动物实验1．材料与方法：健康成年杂种大8只．体重10—5kg（平均12.9kg）。戊巴比妥钠麻醉，气管插管辅助呼吸，开胸后于左心耳插入2根内径为1．2mm塑料管至左心房．其深度分别为3．0cm。和5．0cm。另于股静脉插入1根细塑料管备采血用。2．采…     

儿童弥漫型胸膜间皮瘤一例报告

胸膜间皮瘤是少见的胸膜原发性肿瘤,80%见于40岁以上,儿童罕见,国内仅报告1例。现将所见1例报告如下。患儿女,10岁。50天前左胸隐痛,微热6～7天,服去痛片好转。10日前干咳,呼吸困难。当地医院胸腔试穿出40ml血性液体,     

21例心脏创伤的救治体会

心脏创伤病情急骤危险,如能及时诊治多可获救。1975年1月～1993年12月,我院收治21例,经急救只一例死亡,现报告如下。 1 临床资料 一般情况及临床表现:本组男20例,女1例。年龄11～40岁。刀刺伤18例,火器伤2例,1例为奔跑时扑倒被玉米茬子刺入心脏。就诊最短为伤后半小时,最长9小时。症状:胸闷气憋、胸痛、烦燥、大汗淋漓、神志恍惚。体征:休克表现,有6例血压不能测出,仅2例血压正常:15例心率110～160次/分,脉压差多数为1.3～2.6kpa,2例正常;4例有颈静脉怒张,心音遥远等典型心包填塞体征;5例叩诊心界增大。受伤部位:1例在胸骨右缘第三肋间处,其余均在胸骨左缘3～7肋间至腋前线处。8例伴有进行性血胸,5例合并左肺损伤,3例伴肋间血管损伤,2例伴肋软骨损伤。     

心脏刺伤的急救

心脏刺伤是一种严重危及生命的胸部损伤,常因诊断不及时延绥治疗时间,失掉挽救生命的机会。本院1979年至1984年间收治2例心脏刺伤病人,经手术治疗,效果满意,报告如下:     

体外循环心脏直视手术时冷冻红细胞对血凝的影响

为了解决体外循环心脏直视手术用血量大所致的血源困难,并能有效预防输血并发症,我们采用冷冻保存血液、盐水悬浮冷冻红细胞补加代血浆替代血浆及血浆制品,用于体外循环心脏直视手术的方法,并与新鲜库血组对照以观察对血凝的影响,现介绍如下: 材料和方法冷冻红细胞采用-80℃缓冻保存法。术前一日将冷冻红细胞解冻、洗涤,用生理盐水     

心脏及其大血管创伤的诊断与治疗

本文总结报告了49例心脏大血管穿透伤急救体会。46例获救成活,3例手术中死亡。作者认为心脏、大血管创伤抢救成败的关键在于及时明确诊断,果断迅速处理,以及选择适当的手术方法和途径。     

弹性房室孔固定环的制作及临床应用

自1987年6月参照Capentiel氏原理自行设计和制作了弹性房室孔固定环。应用于临床。治疗二尖辩关闭不全和Ebstein畸形取得了满意疗效。提出讨论房室固定环的制作：按Carpentiel原理，结合临床测量二尖瓣瓣环的大小与形态、自行制作了弹性房室固定环取材：必0．smm弹性不锈钢丝和涤纶布制作：取8～gcm长不锈钢丝，用涤纶市全部包裹起合。塑成肾形环绕有效面积为q．92～6．4cm’。高压灭菌（120C、15磅压力30分钟）后放人福尔马林藏箱内备用。临床资料选择二尖瓣关闭不全7例。男3例、女4例。年龄均在25岁以上。诊断风心病二尖瓣病，以关闭不…