犬Oddi括约肌狭窄后肌电改变的实验研究

目的 探讨犬Oddi括约肌(sphincter of Oddi, SO)狭窄后其肌电活动的改变.方法 禁食16～18 h成年杂种犬全麻后,经过机械性损伤SO致其狭窄,术毕饲养,4周后再次全麻下行SO肌电测量.最后切取SO进行病理检查.结果 实验组术后4周肝功能TBIL、DBIL明显高于术前,超声测量胆总管管径大于术前,病理检查发现括约肌组织纤维化,而对照组均无明显变化.与对照组相比,实验组快波和慢波幅度均明显下降.结论 SO狭窄模型成功建立;狭窄后其电生理发生明显改变:快波和慢波幅度均下降.     

犬双侧迷走神经干切断术对Oddi括约肌肌电的影响

目的 研究双侧迷走神经干切断术对Oddi括约肌（SO）肌电的影响。方法 禁食16～18h（可自由饮水），成年杂种犬麻醉后，实验组行膈肌水平双侧迷走神经干切断术加幽门成形术，对照组仅行幽门成形术。手术后8周行SO肌电记录（SOE）。结果 实验组慢波幅度明显升高，快波未观察到显著性变化。结论 双侧迷走神经干切断术对SO肌电产生明显影响。     

武警某部官兵单纯性下肢浅静脉曲张40例

单纯性下肢浅静脉曲张是常见的外周血管疾病,发病率高。武警部队官兵单纯性下肢浅静脉曲张临床表现及治疗有自身的特点。现将2001-01至2011-12我院收治的单纯性下肢浅静脉曲张208例情况报道如下。1临床资料1.1一般资料208例中地方患者168例,武警官兵40例（师职干部2例,团以下干部3例,战士35例,表1）。     

犬迷走神经干切断术对Oddi括约肌的影响

 目的 建立双侧迷走神经干切断术动物模型,研究迷走神经对Oddi括约肌(Sphincter of Oddi,SO)的调节作用.方法 成年杂种犬禁食16～18 h(可自由饮水)麻醉后,实验组行膈肌水平双侧迷走神经干切断术加幽门成形术,对照组仅行幽门成形术.手术8周后行Oddi括约肌测压(SOM)及肌电记录(SOE),SOM和SOE前超声检查测定胆总管内径,SOM和SOE后取胆囊内胆汁肉眼观察.结果 对照组比较,实验组胆总管内压明显升高,内径明显增粗,胆汁内全部出现絮状泥沙样沉淀;实验组SO基础压明显升高,收缩幅度、频率及收缩时间无显著性变化,慢波幅度明显升高,快波无显著性变化.结论 迷走神经对SO运动具有抑制作用,膈肌水平双侧迷走神经干切断术导致SO肌电慢波幅度明显增高,基础压明显提高,胆道动力学发生明显变化.     

全胃切除消化道重建术式探讨（附137例分析）

笔者于 1 996年 1月至 2 0 0 1年 6月对 1 37例胃癌及贲门癌患者行全胃切除手术 (含全胃 +食管下段切除 ) ,采用食管空肠端侧 +空肠侧吻合术 ( L ahey术式 )、食管空肠 Roux- y吻合术及食管空肠 P型襻吻合术三种不同吻合术进行消化道重建 ,现对其临床价值初步对比如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :全组 1 37例 ,男性 1 1 2例 ,女性 2 5例 ;年龄2 2～ 79岁。胃癌 73例 ,胃癌侵犯贲门部 34例 ,贲门癌侵犯胃体部无法保留远端胃 2 3例 ,残胃癌 4例 ,胃大部切除术后贲门癌 3例。1 .2　病理及临床分期 :( 1 )组织学类型 :腺癌 1 1 6例 ,粘液腺…     

犬双侧迷走神经干切断术对胆道动力学的影响

目的探讨双侧迷走神经干切断术对胆道动力学的影响.方法禁食16～18 h(可自由饮水),成年杂种犬麻醉后,实验组行膈肌水平双侧迷走神经干切断术加幽门成形术,对照组仅行幽门成形术.手术8周后,超声检查测定胆总管内径,并行Oddi括约肌测压(SO manometry,SOM),最后取胆囊内胆汁肉眼观察.结果实验组胆总管内压明显升高,内径明显增粗,胆汁内全部出现絮状泥沙样沉淀;实验组SO 基础压(SOBP)明显升高,SO收缩幅度、频率及收缩时间未观察到显著性变化.结论膈肌水平双侧迷走神经干切断术致使SOBP明显提高,胆道动力学发生明显变化.     

一次性静脉留置硅胶套管针在腹腔化疗中的应用

我科自 1995年开始采用一次性静脉留置套管针穿刺进行腹腔化疗 43次 ,未出现任何并发症 ,现介绍如下。1　材料与方法1.1　材料 :苏州碧迪医疗器材有限公司生产的一次性静脉留置硅胶套管针 ,普通一次性输液器。1.2　方法 :于右下腹或左下腹 ,用 1%奴夫卡因局部麻醉达腹膜后 ,以带针芯套管针先行皮下穿刺 ,再从与腹壁垂直方向进针使其进入腹腔。在判定针尖已进入腹腔后一边退针芯 ,一边进套管针 ,可达套管针根部 ,拔除针芯后接上预先准备好的化疗药液 ,打开输液器开关 ,滴注 2～ 3m in观察 ,若滴速随病人呼吸运动度而改变 ,即吸气时变慢 ,呼气…     

十二指肠残端闭合术式选择

目的 探讨十二指肠残端合适的闭合术式,提高手术治疗效果,降低十二指肠残端瘘的发生率. 方法回顾性分析364例行胃切除术患者的临床资料.结果三种十二指肠残端闭合术式均未并发十二指肠残端瘘.结论 根据手术探查的具体情况,采用合适的十二指肠残端闭合术式能够有效的避免十二指肠残端瘘的发生.     

肺癌外科手术302例分析

目的探讨肺癌外科手术治疗效果,提高肺癌患者生存率。方法回顾性分析我院302例肺癌患者外科手术治疗临床资料,统计其手术切除率、围手术期死亡率、术后并发症率、1年及5年生存率。结果手术切除率95％,围手术期死亡率1％,术后并发症发生率6．3％,1年生存率83．1％,5年生存率29．5％。结论外科手术是肺癌的首要治疗措施,根据术前评估选择适当的手术方式,可提高肺癌手术切除率及患者生存率。     

改良犬原位背驮式肝移植模型的建立

目的介绍一种改良犬背驮式原位肝移植(PBOLT)动物模型.方法选择40只本地杂交犬,体质量10～17 kg,供体质量小于受体3～5 kg,共实施改良PBOLT 20例次.供体手术依次游离肝脏、冷灌注、切肝、修肝和4℃Euro-Collins保存.受体手术切除门静脉左支供血的肝叶,以供肝肝上腔静脉与受体肝左静脉端端吻合,供肝门静脉主干与受体门静脉左支端端吻合,端端吻合肝动脉,胆道置管外引流,最后结扎门静脉右支,切除剩余的肝叶.结果20例肝移植术后全部苏醒,存活时间48 h以上4例、24 h以上6例、24 h内死亡10例.手术无肝期0 min,失血(190±55)ml,输血(300±100)ml,术中血流动力学稳定,无胃肠淤血发生.结论改良犬PBOLT模型术中无需转流或分流,血流动力学稳定,胃肠道无淤血,肾功能保护好,可用于临床前技术训练和实验研究.