张智军主任医师治疗单纯疱疹性角膜炎的经验

单纯疱疹性角膜炎是眼科常见病，多发病。张智军主任医师在治疗该病上具有独特的经验，既重视外感风邪疫毒等为患之外因致病，又重视脏腑功能失调之内因致病，坚持整体与局部，辨病与辨证相结合的治疗原则，自拟一方，在临床治疗中灵活加减，效果颇佳。     

鱼藤酮诱导青光眼患者小梁网氧化损伤的研究

目的:原发性开角型青光眼(POAG)是一种发病隐匿的不可逆性致盲性眼病,发病机制有待进一步探讨。本研究通过激光共聚焦显微镜及流式细胞方法检测鱼藤酮对青光眼患者小梁细胞氧化损伤的影响,探讨POAG的发病机理。方法:原代培养POAG患者及正常人小梁网细胞,采用激光共聚焦显微镜、流式细胞技术观察不同浓度鱼藤酮对小梁网细胞内ROS水平的影响。结果:原代POAG患者小梁网细胞内ROS水平明显高于正常人,差异有统计学意义(P<0.05)。ROT对GTM小梁网细胞ROS的诱导作用呈时间-浓度依赖性,而正常人原代小梁网细胞NTM经过ROT处理后,结果显示ROT浓度高于5μmol/L时对正常人小梁网细胞内ROS产生有显著诱导作用(P<0.01);而≤5μmol/L时,ROT对NTM细胞内ROS的产生并没有明显诱导作用。在不同浓度下,ROT对原代POAG患者和正常人小梁网细胞ROS的诱导作用相比,均有显著性差异(P<0.01)。结论:鱼藤酮诱导小梁网氧化损伤增强,提示线粒体复合物活性下降可能会引起青光眼患者小梁网功能障碍,推测其与眼压升高及POAG发病密切相关。     

普拉洛芬滴眼液联合芪明颗粒对青少年LASIK术后干眼症泪膜稳定性和眼表功能的影响

目的观察普拉洛芬滴眼液联合芪明颗粒对青少年LASIK术后干眼症泪膜稳定性和眼表功能的影响。方法将76例LASIK术后干眼症的青少年患者随机分为对照组和观察组,每组38例。对照组给予聚乙烯醇人工泪液治疗,观察组给予普拉洛芬滴眼液联合芪明颗粒治疗,2组均以2周为1个疗程,治疗2个疗程后,观察2组临床疗效及治疗泪膜稳定性与眼表功能变化情况,统计2组不良反应发生情况。结果治疗2个疗程后,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);2组泪膜稳定性与眼表功能均明显改善(P0.05),且观察组改善情况明显优于对照组(P0.05);治疗期间2组均未出现不良反应。结论普拉洛芬滴眼液联合芪明颗粒治疗可显著改善青少年接受LASIK术后干眼症,提高泪膜稳定性和眼表功能,安全性良好,值得临床推广应用。     

陕西省农村人群盲和低视力患病率的调查研究

目的调查陕西省农村以自然人群为基础的盲、低视力的患病率及其原因。方法 2010年7月至2012年7月采用分层整群随机抽样法在陕西省留坝县、黄陵县、蓝田县调查4110人,所有受检人员均进行标准问卷调查及详细的眼科检查,包括应用标准对数视力表(LogMAR)检查远、近视力,日常生活视力;若受检者视力低于1.0,加针孔板记录针孔视力,根据WHO标准诊断盲和低视力患病率。结果 共有3494人完成了标准问卷及详细的眼科检查,应答率为85.0%。盲和低视力的患病率分别为1.0%和4.8%,其中女性盲的患病率为0.9%,男性为1.1%,男性高于女性;女性低视力的患病率为5.0%,男性为4.4%,女性高于男性(P=0.658),盲和低视力的患病率性别差异均无统计学意义(均为P>0.05)。盲和低视力的患病率随年龄的增加而显著增加(P<0.01)、随文化程度的增高而降低(P<001)。盲的主要原因是白内障、角膜病变、青光眼,分别占58.8%、11.8%、59%;低视力的主要原因是白内障、高度近视性视网膜病变和屈光不正,分别占616%、10.8%和96%。结论 陕西省农村以自然人群为基础的盲、低视力的患病率均较高,随着年龄的增加而增加,随着文化程度的增高而降低;白内障是导致盲和低视力的主要原因。     

中药薰洗治疗角膜炎的43只眼

目的:探讨中药熏洗治疗角膜炎的效果。方法:将72例角膜炎患者随机分为观察组和对照组各36例,两组均用内服中药,外点眼药水,观察组加用中药熏洗患眼。结果:观察组总有效率97.7%,对照组为79.1%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。提示:中药熏洗疗法可使药物直接作用病灶局部,达到疏泻导滞;退红消肿;收泪止痛的作用,治疗角膜炎效果显著。     

通脉增视汤治疗视网膜静脉阻塞42例

目的:评价清热、活血化瘀类中药治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效。方法:42例为治疗组采用通脉增视汤(葛根、三七、娑罗子、槐米)治疗,38例为对照组采用尿激酶治疗。结果:治疗组临床治疗总有效率80.95%,高于对照组60.53%,两组有显著性差异(P<0.05);治疗组中分支静脉阻塞的总有效率为95.83%,高于中央静脉阻塞61.11%,两组有显著性差异(P<0.05)。提示:本方能促进受损视网膜的功能恢复。     

沉默AQP-1对PDGF诱导的视网膜色素上皮细胞增殖迁移的影响研究

目的研究沉默水通道蛋白1(AQP-1)对血小板源生长因子(PDGF)诱导的视网膜色素上皮细胞增殖迁移的影响。方法用PDGF处理视网膜色素上皮细胞hRPE,Realtime PCR和Western blot方法检测AQP-1表达变化。在hRPE细胞中转染AQP-1 siRNA慢病毒载体,经PDGF处理以后,Realtime PCR和Western blot检测细胞中AQP-1表达水平。MTT法检测细胞增殖,细胞爬片实验检测细胞迁移,Western blot检测细胞中MMP-2、MMP-9蛋白水平。结果PDGF处理后的hRPE细胞中AQP-1 mRNA和蛋白水平均升高,转染AQP-1 siRNA慢病毒载体后的hRPE细胞中AQP-1 mRNA和蛋白水平均降低。PDGF处理后的hRPE细胞增殖能力升高,细胞迁移能力也升高,细胞中MMP-2、MMP-9蛋白水平升高。沉默AQP-1后的hRPE细胞经PDGF处理后,细胞增殖能力降低,细胞迁移能力也降低,细胞中MMP-2、MMP-9蛋白水平降低。结论沉默AQP-1能够抑制PDGF诱导的视网膜色素上皮细胞增殖和迁移。