实时三维超声对胎儿唇腭裂畸形的诊断价值

目的探讨实时三维超声对胎儿唇腭裂畸形的诊断价值。方法对2252例孕20周以上孕妇行实时三维超声检查，常规探测胎儿颜面部，二维采用矢状切面扫查，图像存入硬盘后应用计算机切割技术，内包络胎儿上下唇部一周，切割唇部后旋转X、Y、Z轴使牙槽突及上腭显示清楚。结果胎儿面部正常2247例，唇裂畸形5例，均为单侧完全性唇裂，其中有4例伴牙槽突及腭裂。结论应用实时三维超声能够直观、立体的、动态显示胎儿颜面部结构，对胎儿唇腭裂畸形的正确诊断率达到100％，值得临床推广应用。     

经济欠发达地区腹膜透析病人随访方式的探讨

近年来,随着腹膜透析技术广泛开展,腹膜透析得到了广大医务工作者及患者的认可。由于腹膜透析比血液透析价格相对低廉、保护残肾功能及操作简单等优点,被广大患者所接受,故腹膜透析病人逐年增加。     

子宫疤痕妊娠再次剖宫产采用整体护理对预后影响探析

目的:探究子宫疤痕妊娠再次剖宫产采用整体护理对预后影响.方法:选择该院产科2014.04～ 2016.04期间子宫疤痕再次剖宫产患者102例,随机分2组,每组均为51例.对照组-常规妇产科剖宫产术后护理措施,实验组-常规护理和整体护理干预.对比两组产妇产后出血、便秘的发生率和肛门排气、下床活动时间.结果:实验组产妇产后出血率为3.92％、便秘发生率1.96％、肛门排气时间(15.47±9.13)h、下床活动时间(27.35±6.68)h各项数据均优于对照组(P＜0.05).结论:在妇产科子宫疤痕妊娠再次剖宫产采用整体护理,可以预防排尿困难、乳房胀痛的现象,也可以促进肛门排气和下床活动,有利于产妇的恢复,适宜在临床应用.     

静脉应用尿激酶、尼莫地平治疗脑梗死疗效观察

超早期溶栓治疗的临床应用标志着急性脑梗死的治疗进入一个新时代 ,但大多数患者没有及时送达医院或患者到达医院后由于院内延迟也没能给予及时治疗 ,但是在早期溶栓使血管再通以及早期给予脑保护剂是终止脑缺血软化 ,降低致残率的理想方法[1] 。我们于 1998年 2月至 2 0 0 0年 8月静脉应用尿激酶 ,尼莫地平治疗脑梗死进行对照研究 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 12 6例为我院 1998年 2月至 2 0 0 0年 8月住院的脑梗死患者 ,所有病例均符合中华神经科学会《各类脑血管疾病诊断要点》中脑梗死诊断标准 ,并经脑ＣＴ证实 ,排…     

不同浓度舒芬太尼复合小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用

目的观察不同浓度舒芬太尼复合小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉应用于分娩镇痛的效果。方法将258例采用腰硬联合阻滞行剖宫产术的患者随机分为A、B、C三组,每组各86例,分别给予O．2、0．4、0．6μg／mL舒芬太尼复合0．1％盐酸罗哌卡因。结果与A组比较,B、C组感觉阻滞起效时间明显缩短,感觉阻滞时间明显延长（P〈0．05）;而B组与C组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。三组患者运动阻滞起效时间和运动作用时间比较;差异均无统计学意义（P〉0．05）。B、C组术后2、6、12hVAS评分显著低于A组（P〈0．05）,而B组与C组VAS评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。三组术后24hVAS评分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。A组和B组不良反应的发生率分别为7．0％、9．3％,显著低于C组（20．9％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论0．4μg／mL舒芬太尼复合0．1％盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉应用于分娩镇痛安全有效．可增强感觉阻滞作用,缓解术后早期疼痛。     

氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效观察

目的探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效及不良反应。方法回顾性分析符合对照组和观察组治疗方法的高血压合并冠心病患者各54例,对照组单用氨氯地平治疗,观察组采取氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗,观察并比较两组临床治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组治疗后收缩压和舒张压分别为125.28±8.27mm Hg和76.81±5.10mm Hg,均较治疗前和对照组显著降低(P0.05);观察组有效率为90.74%,显著高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P0.05)。结论氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效确切,降压效果明显且安全性高,具有较好的临床应用价值。     

探讨麻醉方式对高龄患者手术后早期认知能力的影响

目的：探讨不同的麻醉方式对高龄患者手术后早期认知能力的影响。方法：将年龄〉67岁的除外心脏手术的96例手术患者随机分成两组。第一组采用全身麻醉的方式,第二组采用单侧腰和硬膜外联合麻醉的方式。结果：全身麻醉组手术后早期认知功能障碍发病率明显大于联合麻醉组,前者为45.83%,后者为14.58%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：全身麻醉相比较联合麻醉而言,会导致高龄患者手术后早期认知功能障碍发生率的增高。     

中国藏族妇女宫颈细胞学筛查及结果分析

目的 了解我国藏族妇女宫颈细胞学异常随年龄和地区的分布情况.方法 采用横断面筛查的方法,于2013年对4 808名藏族妇女进行宫颈液基薄层细胞学检查.结果 除外75例样本不满意或细胞学结果缺失者,共有4 733例藏族妇女进入最终研究,145例宫颈细胞学异常,总阳性率为3.1％.其中非典型鳞状细胞(ASCUS)占2.1％(101/4 733),低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)占0.7％(33/4 733),高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)占0.2％(10/4 733).年龄≤30岁的藏族妇女总细胞学异常率为2.2％(32/1 476),且无HSIL病变,而年龄＞30岁的藏族妇女细胞学异常率为3.5％(113/3 236),较前者相比明显升高(P＜0.05).居住在海拔超过4 500 m的妇女细胞学异常率为2.9％(90/3 101),居住在海拔不足4 500 m的妇女细胞学异常率为3.4％(55/1 632),但2组之间差异无统计学意义.结论 在本研究中藏族妇女宫颈细胞学异常率较低,在30岁及以下年龄的妇女中最低,并且在此年龄组中并未发现HSIL.结合国内外宫颈癌筛查指南及藏族妇女特点,可考虑将首次宫颈癌筛查时间延至30岁及以上.     

腹膜透析患者生活质量影响因素及健康教育的进展

腹膜透析是将腹膜作为半渗透膜,应用重力作用将透析液经导管灌入患者的腹腔,利用弥散和渗透作用,通过不断更换腹透液来达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的.半个世纪以来,透析技术取得了长足的发展,使患者的寿命得到明显的延长.在这种情况下,透析的目的就开始慢慢转向存活率与患者生活质量并重,同时对于此类患者,健康教育的作用显得尤为重要.现就腹膜透析病人生活质量及健康教育的研究进展做一综述.