重症监护病房氧气湿化瓶污染细菌与下呼吸道细菌感染及耐药率的探讨

目的探讨重症监护病房氧气湿化瓶污染细菌与住院患儿呼吸道感染的关系,为防治医院感染的吸氧途径提供证据。方法采集47例重症监护病房住院患儿痰标本及其使用的湿化瓶,进行细菌分离鉴定,重点分析铜绿假单胞菌耐药率。结果从湿化瓶分离细菌79株,革兰阴性杆菌58株(73%),其中铜绿假单胞菌38株(48%);痰培养细菌170株,革兰阴性杆菌139株(82%),铜绿假单胞菌42株(30%)。患者痰培养的铜绿假单胞菌对15种抗生素耐药率为38%～84%,湿化瓶分离的铜绿假单胞菌耐药率为10%～86%。结论氧气湿化瓶污染细菌与呼吸道感染关系密切。     

《中华肝胆外科杂志》2002-2006年引文分析

目的分析《中华肝胆外科杂志》2002～2006年引文情况，探讨其引文规律。方法采用引文计量分析法按文章发表的时序逐篇统计，对2002-2006年间所刊载1770篇文章所引用的参考文献进行统计分析。结果其引文率为85．99％，篇均引文7．41条，引文类型分别为期刊（95．87％）和图书（4．13％），普赖斯指数41．62％，作者自引率3．32%，期刊自引率为5．25％，被引用频次前10位的中文期刊的文献引用量占总引用文献量的49．20％。结论其引文率较高，被引文献时效性较强，涉猎文献范围广，中文引用强度高，为我国肝胆外科临床、科研工作领域里的核心期刊。     

呼吸道真菌感染55例分析

呼吸道真菌感染是临床常见的机会型感染之一。近年来 ,由于抗生素、激素、细胞毒性药物和免疫制剂的广泛应用 ,条件致病菌感染的机会逐渐增多。对我院 2年间确诊呼吸道真菌感染的 5 5例患者病例进行回顾性分析 ,就临床资料总结如下。1　临床资料1 1　一般资料我院 2 0 0 0年 12月～ 2 0 0 2年 12月经痰培养为呼吸道真菌感染的病例 5 5例 ,其中男 2 6例 ,女 2 9例 ,年龄 34～ 83岁 ,平均年龄 6 7岁。1 2　方法将患者晨起清水漱口后深部咯出的痰液收集于无菌痰盒中送检 ,连续 2次或 2次以上培养真菌阳性即可确诊。2　结果2 1　基础疾病本组 5…     

循证医学信息反馈对RICU耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌感染预防控制效果的影响

目的探讨分子生物学信息反馈机制对耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)感染预防控制的效果,为寻找更为有效的预防控制方式提供实践基础。方法应用DNA指纹图谱技术(ERIC-PCR)分析RICU CRAB聚集病例,并将数据分析结果反馈给RICU,结合手卫生、环境清洁消毒、隔离患者等综合措施进行干预,采用每月CRAB感染/定植密度和手卫生消耗液的变化为指标,观察循证医学信息反馈机制对CRAB感染干预的长期效果,并与既往的干预方式进行比较。结果应用邮件反馈和现场督导检查结合综合干预的效果维持时间较短,常有反复;应用分子生物学分析数据反馈结合综合性干预后,RICU的感染/定植密度由25例次/千个住院日下降到平均5例次/千个住院日,最低降至0,效果持久。结论以分子生物学分析手段实施的循证医学反馈机制提高了医护人员预防控制医院感染的认识,结合综合性干预措施可以持久而有效的降低RICU CRAB感染/定植密度。     

多凝集所致配血不合1例报告

１　临床资料患儿　男，两个月。于１９９１年３月２７日入院。体检情况：体温３７８℃、阵咳、呕吐大量黄绿色粪样胃肠内容物、贫血。诊断为急性支气管炎并发败血症。３月２８日输Ｂ型血５０ｍｌ，输血后无异常反应。２ｈ后再与另一个献血员配血，主侧未出现凝集，副侧凝集。进一步实验表明患儿血型为Ｂ型。血清中无意外抗体，其细胞可与多数Ｂ型血清及ＡＢ型血清发生凝集，且自身对照为阴性。经系统鉴定患儿为感染引起的红细胞多凝集现象。后输用Ｂ型代浆血５０ｍｌ，输注顺利，无不良反应。２　血型鉴定２１　试管法正反定型　血清与…