经闭孔阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁近期疗效观察

目的 探讨经闭孔阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁的疗效和安全性.方法 对28例经尿动力学检查证实为压力性尿失禁的女性患者行由内向外路径的经闭孔阴道吊带术治疗,并对其疗效进行随访观察.结果 手术时间平均(22.6±3.2)min,出血量平均(13.4±3.1)ml.术后第2天拔除导尿管,所有患者均能自行排尿,残余尿量平均(14.8±14.4)ml,所有患者均于术后第3天出院.平均随访(15.3±7.3)个月,主观治愈率89.3%(25/28),改善率10.7%(3/28);客观治愈率85.7%(24/28),改善率14.3%(4/28).4例出现排尿费力,未见膀胱损伤、耻骨后血肿、切口感染等并发症.结论 由内向外路径的经闭孔阴道吊带术是一种操作简单、有效的微创手术,并能避免膀胱损伤,特别适合于既往有盆腔手术史的患者.     

输尿管导管引导输尿管镜下激光碎石283例

随着输尿管镜的普及,使绝大多数输尿管中下段结石的处理由开放转向微创.对大多数尤其是初学者来说,输尿管导管引导下输尿管进镜是一种常用且较安全的方法.本文回顾性整理经上述方法处理输尿管中下段结石的病案资料,探讨输尿管进镜的方法、常见问题及处理的技巧. 1 临床资料 1.1 一般资料 2010 年1 月至2011 年3 月共处理输尿管中下段结石患者283 例,其中下段结石158 例(55.8%),中段结石125 例(44.2%).男168 例,女115 例,年龄17～78 岁.输尿管结石大小0.5cm × 0.5cm～2.0cm × 2.0cm,腹部X 线平片示输尿管结石显影238 例(84.1%),45 例(15.9%)未显影或因肠道气体影响显示不清,经泌尿系CT加成像显示输尿管结石.     

不液化精液的需氧病原体检测和治疗

精液不液化导致的男性不育约占9.8% [1] 。我们 1995年 1月至 2 0 0 0年 7月对 12 5例不液化精液行需氧病原体检测 ,同时采用联合药物治疗 ,效果良好 ,报告如下。资料与方法　Ａ组 12 5例。平均年龄 2 9岁。均为婚后 2年 ,性生活正常但未生育 ,且精液液化时间 >4 0ｍｉｎ的男性     

急诊膀胱造瘘术与尿道会师术对男性后尿道断裂后续治疗的影响

目的评价急诊膀胱造瘘术与尿道会师术对男性后尿道断裂后续治疗的影响。方法回顾性分析69例男性后尿道断裂患者临床资料,根据急诊处理方法分为膀胱造瘘组和尿道会师组,观察两组3个月后尿道狭窄长度、程度以及再次手术情况及其并发症。结果膀胱造瘘组狭窄段≥地管腔2例（63％）,〈1／2管腔30例（93．7％）;尿道会师组狭窄段≥1／2管腔11例（29．7％）,〈1／2管腔26例（70．3％）;两组差异有统计学意义（P〈0．05）。两组尿道闭锁及再次手术发生率差异有统计学意义（P〈0．05）;两组尿失禁和性功能障碍发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论尿道会师术能减轻尿道狭窄长度及程度,为后续治疗提供有利条件,减少开放手术及其并发症。     

改良式电切术治疗前列腺增生症的效果评价

目的评价改良的经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的效果。方法50例前列腺增生患者随机分为对照组和观察组,对照组行常规经尿道前列腺电切术,观察组行改良的经尿道前列腺电切术。对两组患者的临床效果进行比较。结果改良后的经尿道前列腺电切术组全部病例治疗过程顺利,而且在术后3个月复查的IPSS、RUV、Qmax和QOL无明显差异的情况下,手术时间、术中出血量及并发症观察组均明显少于对照组。结论改良后的经尿道前列腺电切术治疗BPH有明显效果．而且更加安全实用,建议临床进一步推广。     

前列癃闭通片治疗慢性前列腺炎及其患者免疫功能的影响

目的:研究前列癃闭通片治疗慢性前列腺炎的疗效及其对患者免疫功能的影响。方法:选取2011年10月至2014年10月来我院就诊的90例慢性前列腺炎患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各45例。对照组:接受洛美沙星、前列腺按摩治疗;观察组:在洛美沙星、前列腺按摩治疗的基础上加用前列癃闭通片治疗。观察并比较两组疗效、复发率、患者前列腺局部免疫功能、白细胞计数及卵磷脂小体变化情况。结果:观察组总有效率88.9%高于对照组的总有效率55.6%,差异具有统计学意义(P0.01)。观察组复发率6.7%低于对照组复发率22.2%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组Ig A(178.3±57.6)μg/m L、Ig G(258.2±45.3)μg/m L都低于对照组Ig A(211.5±87.5)μg/m L、Ig G(347.5±93.4)μg/m L,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组白细胞计数(3.99±1.14)个/Hp、NIH-CPSI评分(9.75±1.76)分都低于对照组白细胞计数(9.21±1.43)个/Hp、NIH-CPSI评分(17.53±2.16)分,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后,观察组的卵磷脂小体(++++)比例86.67%高于对照组的17.78%,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:前列癃闭通片在慢性前列腺炎的治疗中疗效确切,能够改善患者的免疫功能。     

间苯三酚预防前列腺增生电切术后膀胱痉挛的疗效观察

前列腺增生是老年男性的常见病,经尿道前列腺电切术是治疗前列腺增生最常用的手术方式,但术后出现的膀胱痉挛一直困扰着泌尿外科医生。我院于2008年9月开始在临床上应用间苯三酚治疗前列腺电切术后膀胱痉挛,取得比较满意的效果,现报道如下。     

肾上腺髓性脂肪瘤9例诊治分析

肾上腺髓性脂肪瘤（AML）是临床上一种少见的无内分泌功能的良性肿瘤,由成熟的脂肪细胞及正常的骨髓造血细胞所构成。近年来,我院对收治的AML患者采用腹腔镜治疗,现作一回顾性分析,报道如下。     

改良Madigan前列腺切除术125例临床分析

1994年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,我们采用改良Madigan前列腺切除术治疗良性前列腺增生 (BPH)患者 12 5例 ,疗效满意。现报告如下。材料与方法　本组 12 5例。年龄4 9～ 82岁 ,平均 6 5 .8岁。病程 2个月至 15年。均有典型BPH临床表现 ,尿潴留 4 3例 ,余 82例剩余尿均 >5 0ml。IPSS 18～ 32分 ,平均 2 7.4分 ;生活质量评分 5～ 6分 ,平均 5 .4分 ;最大尿流率 3～ 10ml/s,平均 5 .0ml/s。12 5例患者术前均经直肠指检、B超、CT、血PSA和肾功能检查 ,部分经膀胱镜检查。以B超或CT测量前列腺体积作分度 ,其中Ⅰ°12例 ,Ⅱ°6 7例 ,Ⅲ°2 7…     

鞘状突管高位结扎加悬吊治疗小儿鞘膜积液

目的 探索一种治疗小儿鞘膜积液的手术方法。方法 以内环与阴茎根部连线为切口线，根据不同类型的鞘膜积液选择切口的位置和长短，高位结扎，悬吊未闭合的鞘状突，远端鞘膜开窗式部分切除，排尽鞘膜积液后旷置。结果 本组415例，术后403例切口Ⅰ类愈合，12例切口皮下脂肪液化；术后有39例阴囊轻度水肿。随访0．5～2年，平均1．2年，随访率82％，未发现复发、睾丸萎缩、医源性隐睾等情况。结论 本组手术方法简单，安全，疗效确切，容易掌握。术后并发症少，复发率低，对不同类型的鞘膜积液均能处理。