同种异体移植瘤在不同组织微环境中生物学行为的差异及机制

 目的 分析不同的组织微环境对同种异体移植瘤生物学行为的影响因素,并探讨基质金属蛋白酶和转化生长因子β₁与移植瘤生物学行为的关系. 方法 应用常规HE染色观察不同移植瘤的生物学行为表现,并应用免疫组化的方法分别检测两种瘤组织中MMP-2,MMP-9及TGF-β₁的表达情况. 结果 ①不同的组织微环境同种异体移植瘤生物学行为有明显差别,皮下转移瘤表现为明显的膨胀性生长;腹腔转移瘤表现为显著的浸润性生长;②MMP-2及MMP-9的表达:皮下转移瘤两者均为阴性;腹腔转移瘤可见MMP-2及MMP-9阳性表达;③TGF-β₁的表达:皮下转移瘤可见TGF-β₁的间质型表达;腹腔转移瘤可见TGF-β₁的胞浆型表达. 结论 不同组织环境对同种移植瘤的浸润及转移有影响,MMP-2、MMP-9及TGF-β₁表达可能是其中的因素之一.     

一穴肛原癌10例诊治分析

一穴肛原癌为少见的肛管直肠恶性肿瘤,发病年龄以中老年居多,位于肛缘附近,临床表现无明显特异性,组织活检可明确诊断.以手术加放化疗为主的治疗方法可获得满意的效果,预后与肿瘤的临床分期有关.     

小肠淋巴管瘤一例

患者女，56岁，因发现盆腔肿物半年入院。体检：一般情况良好，生命体征平稳，心肺听诊无异常，腹软，叩诊呈鼓音．无压痛及反跳痛，肠鸣音3～5次／min。MRI示：盆腔左侧见一类圆形异常信号影，80mm×50mm×45mm，形态不规则，T1WI呈略低信号，T2WI呈高信号，与周围结构分界清晰，子宫、膀胱、直肠未见异常，骨盆诸骨未见异常信号，盆腔未见肿大淋巴结，诊断：左侧盆腔囊性占位性病变。B超示：肝脏形态正常，包膜光滑，右叶斜135mm，肝内点状回声均匀．咀管纹理清晰，肝内见多个大小不等的囊状无回声区，     

膀胱浆细胞样变异型尿路上皮癌临床病理观察和不同分子质量角蛋白的表达

目的 探讨膀胱浆细胞样变异型尿路上皮癌的临床病理特征、诊断及不同分子质量细胞角蛋白的表达模式.方法 运用光镜、特殊染色及免疫组化染色对1例罕见的浆细胞样变异型尿路上皮癌进行观察并复习文献.结果 瘤细胞弥漫分布呈浆细胞样特征,细胞胞质透亮或嗜酸性,核增大、偏位、深染.瘤细胞弥漫浸润黏膜固有层及浅肌层,可见伴随的低级别非浸润性尿路上皮癌成分.特殊染色:瘤细胞AB/PAS(+).免疫组化:CK20和CK7(++),CK5/6(-/+),CK8/18、CK18、CEA、CD138、EMA和AE1/AE3(+),E-cadherin、p63、CD38、ICA和vimentin(-).结论 浆细胞样变异型尿路上皮癌罕见,其不同分子质量角蛋白的表达存在差异,因其具有浆细胞样特征需与其他肿瘤相鉴别.     

肝脏胆管囊腺瘤一例

患者男,73岁,发现右上腹包块2个月。体检:体温 36．4℃,心率92次／min,呼吸18次／min,血压120／83 mm Hg (1 mm Hg=0．133 kPa),腹部不对称,腹软,右上腹可触及一 16 cm×10 cm肿物,质软,囊性感,无压痛,肝脾未触及,无移动性浊音,肠鸣音正常,腹水征(一)。肝功能检查未见异常。 CT示:肝脏体积增大,实质内见多发大小不一的囊性低密度区,边缘整齐,密度均匀,最大者16．0 cm×12．5 cm×12．5 cm, 突向腹腔内,胆囊大小形态正常,腹主动脉旁未见肿大淋巴结,提示为肝多发占位(肝囊肿)。术前诊断为肝囊肿。行肝囊肿囊壁部分切除+刮脱术。术中见:肝脏上数个大小不等的囊肿,左叶见一个较大的厚壁囊肿,婴儿头大小,穿刺抽出暗褐色混浊内容物,开口减压后吸出约1700 ml液体。术后     

肾肿瘤血管的实验研究

目的 研究肾肿瘤血管的形态分布,为肾肿瘤影像诊断和治疗提供依据.方法 22例肾肿瘤,术后肾脏切除标本制作血L管铸犁,使用大体及电子显微镜观察肿瘤血管的形态特征.结果 肾脏肿瘤血管铸型显示肿瘤血管增多、增粗、受压、移位;肿瘤内部血管丰富,且存在动一静脉瘘.结论 肾细胞癌大部分为多血供肿瘤,肿瘤区血管较止常组织发生了明显变化,有自己独特的表现.     

AKR1C2与Twist在胃组织中的表达及其临床病理相关性的研究

目的 探讨醛酮还原酶1C2(AKR1C2)和转录因子Twist在不同胃组织中的表达及相关性。方法 应用免疫组化的方法检测AKR1C2和Twist在156例胃癌组织、31例胃不典型增生组织以及20例正常胃组织中的表达,比较两者的相关性。结果 AKR1C2在20例正常胃组织中均低表达;在31例不典型增生胃组织中有25例低表达,6例高表达,差异有统计学意义;在156例恶性胃癌组织中有70例低表达,86例高表达,差异有统计学意义(P＜0.01)。Twist在20例正常胃组织中19例低表达,1例高表达;在31例不典型增生胃组织中有28例低表达,3例高表达,差异有统计学意义;在156例恶性胃癌组织中有49例低表达,107例高表达,差异有统计学意义(P＜0.01)。AKR1C2与Twist的表达在胃癌组织中具有正相关性(P＜0.01)。AKR1C2在不同胃组织中的表达差异具有统计学意义(P＜0.01)。结论 AKR1C2和Twist 的表达特点可作为胃癌诊断、治疗及预后的参考指标。而且AKR1C2很可能参与到上皮间质转化过程中。     

外阴疣状癌1例

疣状癌(verucous carcinoma)是一种罕见的高分化鳞状细胞癌,主要发生于口腔、鼻咽部及生殖道,也可发生于直肠和膀胱等处.1996年Kraus等[1]首次报道了2例发生于女性生殖道的疣状癌,1例发生于外阴,1例发生于阴道.现将我院收治的1例外阴疣状癌报道如下.     

腺泡状软组织肉瘤的病理诊断

目的 探讨腺泡状软组织肉瘤的组织病理学特征及鉴别诊断.方法 对24例腺泡状软组织肉瘤进行组织病理学观察及免疫组织化学研究.结果 24例腺泡状软组织肉瘤主要位于深部软组织内,由含有丰富嗜酸性颗粒状胞浆的大小一致的上皮样细胞构成,肿瘤细胞排列成实性巢和/或腺泡状结构,细胞巢之间有薄的窦状血管分隔,免疫组化未见有一致性阳性结果.结论 腺泡状软组织肉瘤是一种主要累及青少年和年轻人的罕见肿瘤,结合临床和病理特征,可做出正确的病理诊断.但需与腺泡状横纹肌肉瘤、颗粒细胞瘤、副节瘤、血窦丰富的癌等相鉴别.     

肺原发唾腺型肿瘤12例诊治分析

目的探讨肺原发唾腺型肿瘤的临床特点,总结其诊治方法。方法对12例肺原发唾腺型肿瘤的临床表现和诊治结果进行回顾性分析。结果12例肺原发唾腺型肿瘤中,腺样囊性癌6例,黏液表皮样癌4例,黏液性腺瘤和混合瘤各1例。患者多表现为咳嗽及痰中带血,偶有胸痛、胸闷、发热,盗汗、消瘦等症状不明显。行肿物单纯切除2例,袖式肺叶切除1例,单纯肺叶切除7例,全肺叶切除2例。结论肺原发唾腺型肿瘤属良性或低度恶性,好发于气管及支气管;主要表现为干咳及痰中带血;X线检查对该病的诊断有一定的局限性,支气管镜检查并活检通常可获得明确诊断;治疗主要为外科手术切除。