头孢唑啉钠在剖宫产围手术期预防应用分析

目的回顾性分析剖宫产患者围手术期应用抗菌药物预防感染的情况,以促进临床合理用药。方法选择我院2012年1月至10月正常围生期妇女的剖宫产病例280例,依照用药疗程分为观察组与对照组,两组均选择头孢唑啉钠2g+0.9%氯化钠100mL预防感染,首次用药时间为术中断脐后5min内,术后头孢唑啉钠2g+0.9%氯化钠250mL静点bid,观察组用药至术后48h,对照组用药3~6d,平均4.2d,比较2组的预防感染效果。结果 2组术后体温、术后第2天血常规、切口感染等比较无显著性差异(P>0.05),但观察组术后平均住院日及住院费用显著低于对照组(P<0.05)。结论长时间应用抗菌药物,不仅不能降低感染率,反而延长了术后住院日,增加住院费用,还可能增加药物的不良反应和耐药菌株的产生机会。     

普瑞巴林联合超激光照射治疗糖尿病神经病理性疼痛的临床疗效观察

目的:观察普瑞巴林联合超激光照射治疗糖尿病神经病理性疼痛的疗效和安全性。方法:60例下肢糖尿病神经病理性疼痛患者随机均分为普瑞巴林低剂量组(A组,150 mg/d)、普瑞巴林高剂量组(B组,300 mg/d)、低剂量联合超激光照射组(C组)和高剂量联合超激光照射组(D组)。联合组在药物治疗基础上每日行超激光照射一次,4周后停止超激光治疗,各组患者继续按原剂量及方法服用普瑞巴林4周后随访。观察治疗前、治疗2周、4周及8周时疼痛视觉模拟评分(visualanalogue scale,VAS)变化及不良反应。结果:四组患者治疗2周及4周后VAS均明显降低(P<0.05),且B、C两组的VAS评分均较A组低(P<0.05),较D组高(P<0.05);B、C两组VAS评分差异无统计学意义。治疗8周时VAS评分较治疗前明显降低(P<0.05),同剂量普瑞巴林组VAS评分差异无统计学意义。不良反应主要为眩晕和嗜睡。B、D两组总不良反应发生率高于A、C组(P<0.05)。B组和D组,A组和C组比较,总不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:超激光照射可作为普瑞巴林治疗糖尿病神经病理性疼痛的一种辅助手段,近期效果较好。     

氢分子治疗缺血/再灌注损伤的研究进展

背景 活性氧在缺血/再灌注损伤(ischemia/reperfusion,Ⅰ/RI)中发挥重要作用.越来越多的研究表明氢气(hydrogen,H2)通过选择性清除活性氧簇(reactive oxygen species,ROS)保护各种细胞、组织、器官免受氧化损伤. 目的 分析总结氢对Ⅰ/R损伤的治疗作用及其可能机制,为更好地认识H2并将其应用于临床奠定基础. 内容 H2对Ⅰ/RI的作用机制并不明确,就H2对各器官Ⅰ/RI的治疗及可能机制进行阐述,并对H2作为一种治疗性气体在医学方面的应用前景做出展望.趋向 H2治疗Ⅰ/RI具有广阔的临床应用前景,但为了识别H2作用的确切机制及验证H2在临床上的治疗潜力还有很多工作要做.     

核心制度检查表在提升产科急危重症救治时核心制度执行力中的应用分析

产科是高风险科室,医疗质量安全核心制度在急危重症救治过程中的落实,更是规避医疗风险、保障母婴安全的有效措施。本研究旨在分析利用精细化的核心制度检查表,分析改进产科急危重症救治过程中核心制度落实缺陷,总结检查表在提升核心制度执行力中的显著作用。     

氢气医学的临床应用进展

<正>氢是自然界最丰富的元素,约占宇宙物质的75%,氢气是一种无色、无味、无嗅的双原子气体,高度易燃。过去大部分学者一直认为氢气是一种生理性惰性气体,像氮气一样不与体内任何物质发生反应。1975年Dole等发现将小鼠放于高压氢气舱内,能通过抗氧化作用抑制皮肤肿瘤的生长,但是因为高压氢气不能作为常规治疗手段应用于临床,并未引起学术界的重视。2007年Ohsawa等发现给动物吸入2%氢气能选择性     

人体寄生虫学实验准备工作和寄生虫危害的经验浅谈

人体寄生虫学是以形态观察为主的学科,主要是让学生以显微镜下观察标本,因此,学生观察能力培养最为重要。随着科学的进步,近年来实验教学不断丰富,临床检验科的寄生虫学的学习及认知是帮助医学检验学生将掌握的人体寄生虫学理论知识拓展到临床实践的桥梁[1],临床寄生虫学检验是医学检验专业的一门重要专业课程,也是传染病学的病原学基础.学生的学习质量和学习效果直接关系到将来工作中对寄生虫病的诊断、预防与控制,提高实验教学质量任务之重[2]。     

吸入氢气对休克复苏大鼠急性肺损伤的影响

目的观察吸入2%氢气对大鼠失血性休克复苏诱导的急性肺损伤的影响。方法 24只SD大鼠随机均分为三组:假手术组(S组)、休克组(C组)、H2组(H组)。C组和H组通过缺血60min再灌注120min制作大鼠压力控制型失血性休克复苏模型;S组只进行气管插管、股动静脉穿刺;C组全程吸入50%O2-50%N2混合气,H组灌注开始前10min改为吸入2%H2-48%N2-50%O2混合气至灌注结束。于放血前(T0)、放血15min(T1)、休克60min(T2)、复苏15min(T3)、再灌注60min(T4)和120min(T5)时记录MAP,并于T0、T2和T5时采集动脉血行血气分析。实验结束时取血和肺组织标本,检测肺湿干比(W/D)、核转录因子(NF-κB)p65的表达、血浆中TNF-α水平及肺组织病理学变化。结果不同时点三组大鼠MAP差异无统计学意义。与T0时比较,T2时C组和H组PaO2、PaCO2;T5时C组PaO2和C组、H组PaCO2明显降低(P0.05)。与S组比较,T2时C组和H组PaO2、PaCO2;T5时C组PaO2和H组PaCO2明显降低(P0.05)。与C组比较,T5时H组PaO2明显升高(P0.05),H组肺泡腔炎性细胞浸润、肺泡壁充血及水肿减轻,肺实变组织减少。与C组比较,H组血浆TNF-α和IL-6降低,肺组织W/D、损伤评分和NF-κBp65评分明显降低(P0.05)。结论吸入2%H2可减轻大鼠失血性休克复苏诱导的急性肺损伤。     

彩色多普勒超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的临床价值

目的探究彩色多普勒超声(CDFI)诊断卵巢囊肿蒂扭转的临床价值,以期为临床治疗提供参考依据。方法以2017年2月至2020年2月46例收治的疑似卵巢囊肿蒂扭转患者作为研究对象,患者均接受CDFI以及病理检查,并对检查结果进行分析。结果46例疑似卵巢囊肿蒂扭转患者的麻花状绳状、血管蒂类型检出率为47.83%,盆腔游离液性暗区检出率为52.17%,囊肿直径≤8 cm的检出率为78.26%,囊壁厚度>0.85 cm检出率为50.00%,囊性肿块检出率为80.43%。疑似卵巢囊肿蒂扭转患者经CDFI检查的卵巢黏液性腺囊瘤、卵巢浆液囊腺瘤、卵巢囊性畸胎瘤、卵巢黄体囊肿、卵巢巧克力囊肿、单纯卵巢囊肿检出率与病理诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CDFI诊断卵巢囊肿蒂扭转的灵敏度为90.91%,特异度为100.00%,准确度为91.30%。结论CDFI应用在卵巢囊肿蒂扭转患者的诊断中,有着较高的灵敏度、特异度、准确度,可较好地检出疾病,且可鉴别诊断疾病的具体类型,为患者疾病的确诊以及治疗方案的制定提供参考依据。     

三维超声在胎儿脊髓和脊柱发育状况评估中的应用价值

目的探讨三维超声在胎儿脊髓和脊柱发育状况评估中的应用价值。方法将2019年2月至2020年3月我院产科收诊的488例高危妊娠孕妇纳入研究,对孕妇实施三维超声检查。以妊娠终止后检查结果为诊断金标准,分析三维超声在胎儿脊髓和脊柱发育状况评估中的价值。结果三维超声对胎儿脊髓脊柱发育异常的诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为98.11%、99.31%、99.18%、94.55%、99.77%。三维超声对脊柱发育异常的诊断符合率为92.86%,对脊髓发育异常、脊柱脊髓复合畸形的诊断符合率均达到100.00%。三维超声的诊断结果与妊娠终止后检查结果之间具有高度一致性,Kappa值为0.754。胎儿脊髓脊柱发育异常组的颈膨大、腰膨大、胸窄处直径均大于胎儿脊髓脊柱发育正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);胎儿颈膨大、腰膨大、胸窄处直径与脊髓脊柱发育异常(出现任意一种异常)呈正相关(r=0.835、0.840、0.819,P<0.05)。结论产前三维超声检查可对胎儿脊髓脊柱的发育状况进行准确评估,应用价值较高。