急性期HIV感染者HIV抗原和抗体的动态变化分析1例

<正>1临床资料患者,男,69岁,因“发热、呼吸困难3+d”入院。入院3+d前患者出现发热,最高体温39.2℃,伴乏力、呼吸困难、咳嗽、咳痰,2021年9月8日因呼吸困难加重入院。入院查体：T 36.5℃,P 90次/min,R 22次/min,BP 105/62 mmHg,意识清楚,精神差。右侧胸廓塌陷,左侧正常,右肺呼吸音低,可闻及湿啰音,骶尾部及四肢躯干部、背部有散在皮疹,伴痒感。     

关节镜下经皮微创钢板内固定术与切开复位内固定术对胫骨平台骨折患者膝关节活动度、疼痛应激和炎性因子的影响比较

目的比较关节镜下经皮微创钢板内固定术(mininmally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)与切开复位内固定术(open reduction and internal fixation,ORIF)对胫骨平台骨折(fracture tibial plateau,FTP)患者膝关节活动度、疼痛应激和炎性因子的影响。方法 2015年1月—2017年10月黄石市爱康医院骨科手术治疗FTP患者210例,按照内固定方法分为MIPPO组以及ORIF组,每组各105例。对比两组手术指标、术后3个月的膝关节活动度、术前与术后7d的疼痛应激指标和炎性因子水平以及并发症情况。结果 MIPPO组的切口长度、住院时间以及愈合时间均短于ORIF组,伸膝最大角度及屈膝最大角度均大于ORIF组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。术后7d两组的P物质(substance P,SP),前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2),神经肽Y(neuropeptide Y,NPY),炎性因子包括C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平均明显高于术前,但MIPPO组分别低于ORIF组,差异均有统计学意义(P<0.05)。MIPPO组并发症的总发生率(2.86%)低于ORIF组(9.52%),差异有统计学意义(P<0.05)。根据Spearman相关性分析发现,患者SP、PGE2、NPY均与CRP、IL-1β、IL-8、TNF-α呈正相关(P<0.05)。结论 MIPPO治疗能够明显提升FTP患者膝关节活动度,且有助于改善其疼痛和炎症症状,效果较好,值得临床推广和应用。     

热预处理对超负荷训练大鼠心肌蛋白激酶C表达的影响

目的观察热预处理(HP)对超负荷训练大鼠心肌蛋白激酶C(PKC)δ、PKCε表达的影响。方法 3月龄雄性Sprague-Dawley大鼠25只分为对照组(n=5)、训练组(n=10)和HP组(n=10)。超负荷训练8周后应用免疫组化法、Real-time PCR和Western blotting检测心肌组织PKCδ、PKCε表达。结果三种检测方法均显示,训练组大鼠心肌PKCδ表达较对照组和HP组增高(P0.05)。Real-time PCR与免疫组化检测结果显示,训练组PKCε表达低于对照组和HP组(P0.05);Western blotting结果显示三组PKCε表达无显著性差异(P0.05)。结论在热预处理心肌保护效应中,PKC可能发挥了重要的作用。     

中国2005年人间鼠疫疫情分析

鼠疫（Plague）是一种人畜共患的自然疫源性疾病，原发于啮齿动物并能引起人间流行。传染源主要是啮齿动物，传播媒介主要是蚤类，由鼠疫耶尔森氏菌（Yersina pestis）引起。鼠疫传染性强，传播速度快，病死率高，曾在世界广大地区流行过，给人类造成深重的灾难。     

人前列腺癌肿瘤干细胞12-LOX表达的初步研究

目的：研究花生四烯酸12-脂氧化酶（12-LOX）在人前列腺癌肿瘤干细胞中的表达情况,并探讨其意义。方法：采用反转录聚合酶链反应（RT—PCR）技术和蛋白质印迹法,检测12-LOX在人前列腺癌细胞系DU145细胞和从其中分离出来的Du145侧群细胞中的表达情况;采用免疫荧光4通道激光扫描共聚焦显微镜技术,检测12-LOX在7例前列腺癌组织肿瘤干细胞和10例正常前列腺组织干细胞中的表达情况。结果：在细胞水平,应用RT—PCR技术和蛋白质印迹法分别证实,12-LOX mRNA和12-L0x蛋白在具有肿瘤干细胞特性DU145侧群细胞中的表达水平明显高于对应的母系DU145细胞;在组织水平,应用免疫荧光4通道激光扫描共焦显微镜检测证实,12-LOX蛋白在所有7例前列腺癌组织的肿瘤干细胞中均为阳性表达,而在所有10例正常前列腺组织的前列腺干细胞中均无表达。结论：12-LOX在人前列腺癌的肿瘤干细胞中有特异性的高表达,从而有望成为前列腺癌肿瘤干细胞一个新的、特异性的标志,并进一步有望成为前列腺癌肿瘤干细胞一个新的治疗靶位。     

补肾通络方治疗风湿性关节炎继发骨质疏松

目的探讨补肾通络方对治疗风湿性关节炎(RA)继发骨质疏松患者的临床疗效。方法将本院收治的66例病人,随机分为对照组与联合组,各33例。对照组给予碳酸钙D3片,鲑鱼降钙素喷鼻剂;联合组在对照组治疗基础上给予补肾通络方进行联合治疗。治疗3个月。比较2组临床疗效、临床症状和体征改善及骨代谢等情况。结果联合组治疗总有效率为90.91%,显著高于对照组的72.73%(P 0.05)。2组治疗后临床症状和体征较治疗前均明显改善,且联合组改善程度明显优于对照组(P 0.05)。联合组治疗后骨密度和血钙浓度均高于治疗前,且较对照组均显著升高(P 0.05);联合组治疗后红细胞沉降率显著低于治疗前,且较对照组明显降低(P 0.05)。结论补肾通络方用于治疗RA伴发骨质疏松,可明显改善患者临床症状和体征,有效调节骨代谢。     

MAGE-A3在人类膀胱癌干细胞中的表达

目的：研究肿瘤相关抗原,黑色素瘤抗原家族A成员3（melanoma antigen family A,3;MAGE-A3）,在人类膀胱癌干细胞中的表达情况,并探讨其意义.方法：采用反转录聚合酶链反应（RT-PCR）技术和Western blot技术检测MAGE-A3在人类膀胱癌细胞系T24细胞中及从其中分离出来的具有干细胞特性的T24侧群细胞中的表达情况;采用免疫荧光双标记技术检测MAGE-A3和膀胱癌干细胞的一个标志物CD133在T24侧群细胞中的共表达情况.结果：在mRNA和蛋白水平,MAGE-A3在具有癌干细胞特性的T24侧群细胞中的表达水平明显高于对应的母系T24细胞;MAGE-A3和膀胱癌干细胞标志物CD133在T24侧群细胞中有阳性共表达.结论：MAGE-A3在人类膀胱癌干细胞中有特异性的高表达,有望成为膀胱癌干细胞一个新的、特异性的标志物,及针对膀胱癌干细胞进行免疫治疗的一个新的靶点.     

脊髓灰质炎三型糖丸疫苗初免效果研究

目的:掌握脊髓灰质炎三型糖丸疫苗的初免效果,为今后进一步防治提供科学依据。方法:采用国家统一标准化脊髓灰质炎中和抗体测定法进行中和试验。结果:表明检测儿童免前Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗体阳性率为34.5%,31.0%,34.5%,服苗后Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体阳性率和四倍增长率为100%,GMT分别为1:271.8,1:259.1,1:302.6。结论:国产三型糖丸疫苗是高效价疫苗,正确的保存、运输及免疫程序是保证免疫效果必不可少的条件。     

腹腔镜下经腹膜外入路根治术治疗前列腺癌的临床疗效

目的探讨腹腔镜下经腹膜外与经腹入路根治术治疗前列腺癌的疗效。方法回顾性分析2018年4月至2019年4月于本院行前列腺癌根治术的88例患者的临床资料,根据入路不同分为观察组(腹腔镜下经腹膜外入路根治术)和对照组(腹腔镜下经腹入路根治术),每组44例。比较两组围术期指标、术后勃起功能及并发症发生率。结果观察组手术、术后肛门排气及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,两组ⅡEF-5评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义。结论相较于腹腔镜下经腹入路根治术,前列腺癌采用腹腔镜下经腹膜外入路根治术可减轻机体创伤性,缩短术后恢复时间,增强勃起功能。     

中国布鲁氏菌病三级疫情现状及防制策略的探讨

布鲁氏菌病（以下简称布病）在全球呈上升趋势，我国亦呈大幅度回升的态势。因此，我们从卫生部等网站收集资料，对中国、内蒙古及赤峰市有代表性的三级布病疫情进行了分析，并探讨了今后的防制策略。