丝裂霉素C局部应用联合羊膜移植治疗复发性翼状胬肉疗效分析

目的 探讨丝裂霉素C局部术中湿敷后联合冷藏羊膜移植术在复发性翼状胬肉手术中的应用效果.方法 72例复发性翼状胬肉被随机分为二组,实验组:在显微镜下逆向切除复发性胬肉,36例应用0.2 mg/ml的丝裂霉素C术中湿敷5分钟;对照组:36例术中均不用丝裂霉素C.随后二组行冷藏单纯羊膜移植术.结果 手术后随访12～24月,应用丝裂霉素C组有3例复发,复发率8.3%;而对照组36例未在手术中使用丝裂霉素C的翼状胬肉患者,有12例复发,复发率33.3%,经x2检验,x2=37.16,P＜0.001,二组间有显著差异.结论 羊膜移植联合手术中使用丝裂霉素C局部湿敷,可明显减少复发性翼状胬肉手术的复发率.     

晶体囊外摘除联合人工晶体植入术治疗闭角型青光眼

目的 探讨治疗晶体膨胀期伴有房角窄而致眼压高的白内障继发青光眼的方法.方法 采用大切口晶状体囊外 人工晶体植入或小切口晶体囊外摘除联合人工晶体植入手术治疗25例29眼急性闭角型青光眼合并白内障患者,对其结果进行分析.结果 术前平均眼压39.56 mmHg,术后随访最终平均眼压降至(14±4.8) mmHg.最终矫正视力范围为4.3～5.0,其中4.7以上者5眼(占17.2%).术后早期有并发症,角膜水肿11眼(37.9%),术后第2天丁达氏征( ～ )6眼,人工晶体表面形成纤维膜3眼,经活动瞳孔、激素治疗5～10天缓解.结论 采用晶体摘除联合人工晶体植入术治疗晶体膨胀期伴有房角窄而致眼压高的白内障继发青光眼,是一种有效、便捷、可重复、并发症少的治疗急性闭角型青光眼的手术方式.