阿司匹林、氯吡格雷联合阿托伐他汀对氯吡格雷羧酸衍生物血浓度和血小板聚集率的影响

目的探讨急性冠脉综合征患者行抗血小板治疗后再联合阿托伐他汀对氯吡格雷羧酸衍生物血浓度和血小板聚集率的影响。方法收集医院2013年1月至12月收治的ACS患者70例为观察组,选择同期体检的健康人员30名为对照组,两组均于抗血小板治疗（联用阿司匹林和氯吡格雷）期间加服阿托伐他汀,氯吡格雷羧酸衍生物血浓度采用高效液相色谱-串联质谱（HPLC-MS/MS）测定,血小板聚集率则采用流式细胞仪进行测定,比较加服阿托伐他汀前后氯吡格雷羧酸衍生物血浓度和血小板聚集率。结果在抗血小板治疗的基础上加服阿托伐他汀治疗与仅给予抗血小板治疗后,各组氯吡格雷羧酸衍生物血浓度和血小板聚集率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论是否联用阿托伐他汀治疗急性冠脉综合证,不会影响氯吡格雷羧酸衍生物血浓度,也不影响其抗血小板治疗效果,氯吡格雷与阿托伐他汀两种药物之间不存在相互作用。     

突发性耳聋、梅尼埃病的甲皱微循环和血液流变学初步观察

选择突发性耳聋（突聋）患者４０例，梅尼埃病３０例，均于清晨空腹抽血作血液流变学检查，同时观察其甲皱微循环情况。选择１２５例健康人作为对照组，均作甲皱微循环和血液流变学的各项检查。结果显示：突聋和梅尼埃病组的甲皱微循环血管袢与对照组相比，最有意义的是袢顶明显增宽及异常袢出现比率明显增加（Ｐ＜０．００１），并且有２／３患者的血管袢属于重度异常；血流状态二者均属于粒流或粒缓流，红细胞呈粒团或絮团状，所以导致血流速度变慢，与正常人相比差异明显（Ｐ＜０．００１）。说明该类患者微血管与正常人相比有明显异常。…     

跨声门癌二例并文献复习

跨声门癌有其特殊的病理和临床特点,现将我们诊治的二例报告如下: 病例报告例1,女性,70岁,农民,自1978年始不明原因出现声嘶,且逐渐加重,多次检查     

耳部恶性肿瘤31例临床分析

分析了31例耳部恶性肿瘤的临床表现。肿瘤的病理分类以鳞癌和腺癌发病率最高。描述了各类肿瘤的临床特点和治疗方法,认为手术切除加局部放疗和冷冻的方法疗效较好。     

肺心病急性加重期病毒感染87例

肺心病急性加重期病毒感染８７例辽宁省辽阳市第二人民医院（１１１０００）石桂芳辽宁省朝阳市第二人民医院（１２２０００）陈宝兰１９９１年１月至１９９３年２月，我们应用ＩＦＡ和ＥＬＩＳＡ法检测１４２例慢性肺心病急性加重期病人的病毒感染情况。材料与方法；血清...     

老年股骨多种类型骨折应用PFNA内固定的护理

<正>防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)是老年人股骨多种类型骨折的新疗法,与传统方法相比具有切口小、恢复快、缩短住院时间的优点,能最大限度地减少术中及术后出血,并且固定牢靠,对翻身要求限制少,术后不用留置伤口引流管,降低了感染几率[1]。我院于2010年2月—2012年3月应用PFNA     

健康教育在心肌梗死护理中的应用

目的：总结分析健康教育在心肌梗死患者护理中的应用效果.方法：选择2010年6月～2012年11月期间我院收治的120例心肌梗死患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予健康教育,比较两组患者住院时间、住院费用、相关知识掌握率、术后并发症发生率、护理满意度等.结果：观察组患者住院时间（15.2±2.6）d、住院费用（9856.2±235.1）元及护理满意度98.33％均明显优于对照组,观察组AMI知识考核得分（93.5±0.8）分明显高于对照组,观察组患者并发症发生率41.67％明显低于对照组并发症发生率66.67％,差异具有统计学意义（P＜0.01）.结论：健康教育在心肌梗死患者护理中应用效果较好,能提高患者对疾病知识掌握程度,缩短住院时间,降低医疗费用,提高护理满意度,值得推广使用.     

山菊降压片联合福辛普利治疗老年原发性高血压的临床研究

目的 探讨山菊降压片联合福辛普利治疗老年原发性高血压的临床效果。方法 选取2019年10月—2021年6月华北医疗健康集团峰峰总医院收治的136例老年原发性高血压患者,按随机数字表法将这136例患者分成对照组和治疗组,每组各68例。对照组口服福辛普利钠片,初始剂量10 mg/次,1次/d,连用4周后调整至40 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服山菊降压片,5片/次,2次/d。两组均连续治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后诊室血压参数[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压差（PP）]、动态血压参数（24 h、白天、夜间、清晨4个时段的SBP和DBP值）及血清内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、肿瘤坏死因子（TNF）-α、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和组织金属蛋白酶抑制物1（TIMP-1）水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为94.1%,显著高于对照组的82.4%（P＜0.05）。治疗后,两组诊室SBP、DBP、PP值均显著低于治疗前（P＜0.05）;且治疗后,治疗组诊室SBP、DBP、PP值改善均显著优于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组24 h、白天、夜间、清晨的SBP和DBP值较治疗前均显著下降（P＜0.05）;且治疗后,治疗组以上各项动态血压相关参数的改善效果较对照组更显著（P＜0.05）。治疗后,两组血清ET-1、TNF-α、MMP-9和TIMP-1水平均显著降低,血清NO水平均显著上升（P＜0.05）;且治疗后,治疗组血清ET-1、TNF-α、MMP-9和TIMP-1水平低于对照组,NO水平高于对照组（P＜0.05）。结论 山菊降压片联合福辛普利治疗老年原发性高血压可有效且平稳地控制患者血压,并能进一步降低血中ET-1、TNF-α、MMP-9和TIMP-1水平及升高血中NO水平,且患者耐受性好,值得临床推广。     

64例躁音性聋临床分析

我院5年来共收治64例急慢性声损伤病人,患者均以耳鸣为主诉,经纯音测听仪测试均在4000Ｈｚ处,听力明显下降。现将64例患者发病原因、治疗结果分析报告如下。1　临床资料11致聋原因　64例中急性声损伤12例,其中7例为爆竹震伤,4例为高音喇叭近距离鸣响所致,1例为乘火车经长隧道后自觉耳鸣。慢性声损伤50例,均有接触不同噪音的历史,时间或长或短。其中司机18例,长期使用手机者13例,路边摊点小贩9例,接触机床噪音4例,歌手3例,木工2例,常佩戴随身听的学生1例。12临床诊断　以上64例经门诊常规检查鼓膜,2例爆竹震伤的患者鼓膜有线状裂隙,5例双耳鼓…     

一体化护理模式对提高冠心病合并心力衰竭患者生存质量的影响

目的：探讨一体化护理模式对提高冠心病合并心力衰竭患者依从性及生存质量的影响。方法：将82例冠心病合并心力衰竭患者随机分为观察组及对照组（各41例）,两组患者均给予冠心病相关知识宣教及常规护理,观察组在此基础上于入院、住院、出院及出院后给予一体化健康教育护理模式,记录两组患者遵医行为,并采用慢性疾病生存量表测量两组干预前后生存质量。结果：与对照组相比,观察组按时服药、合理饮食、适当运动、保持稳定情绪、定期复诊、戒烟戒酒等遵医行为率显著提高,差异有统计学意义（均P〈0.05）。与对照组相比,观察组干预后心理维度、生理维度、社会适应性以及生存质量总评分显著提高,差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论：对冠心病合并心力衰竭患者应用院内外一体化健康教育护理模式能有效提高患者遵医行为,改善患者生存质量。