轴型皮瓣修复小腿和足部慢性溃疡创面

小腿及足部损伤后容易感染而形成慢性溃疡及不稳定瘢痕，严重者可伴有骨感染及肌腱外露，故治疗难度较大〔１〕。１９９２年以来，我们采用轴型皮瓣修复小腿及足部的慢性溃疡创面２６例，取得了较满意的疗效。１　临床资料１１　一般资料　本组共２６例，男１８例，女８例，年龄１３～６２岁。除２例为癌性溃疡外，其余均为各种原因损伤后形成的慢性溃疡，其中合并骨或肌腱外露者１５例。病程最短２个月，最长达６年。１２　术式　共选用１２种轴型皮瓣，均为带蒂同侧肢体转移，足背动脉顺、逆行皮瓣各２例，足底内侧动脉皮瓣４例，腓动…     

耳廓复合组织移植修复耳鼻缺损

１９８９年１１月～１９９３年９月，采用联合耳后真皮下血管网皮肤的耳廓复合组织块移植８例，其中修复鼻翼缺损６例，鼻尖、鼻翼缺损及小耳畸形各１例。切取耳廓复合组织块最大宽径为２．６ｃｍ，最小为１．８ｃｍ，联合耳后真皮下血管网皮肤０．８～２．２ｃｍ×１～２．５ｃｍ。手术均获得成功。对耳复合组织块移植成活的机理、手术成功的要点进行了讨论     

脊柱骨折合并脊髓损伤30例分析

<正> 脊柱骨折合并脊髓损伤,是一种较为常见的严重损伤,预后较差。我院近十年收治脊柱骨折89例,其中合并有脊髓损伤30例。现就并有脊髓损伤30例作一分析。临床资料本组男28例,女2例;年龄最大50岁,最小18岁,26～46岁19例(63.3％);工人12例,农民16例,其他2例。骨折的节段分布与瘫痪发生率:89例脊柱骨折中,58例发生在T_(12)—L_2,其中合并瘫痪者22例(37.9％);L_3—L_514例,瘫痪2例(14.3％);颈段骨折9例,瘫痪4例(44.5％)。骨折类型与瘫痪的关系:89例骨折病人中,骨折合并脱位10例,均有不同程度的瘫痪;重度压缩性骨折54例中,19例瘫痪(35.2％);单纯无移位的附件骨折,无一例发生瘫痪。     

全厚及带真皮下血管网皮片修复手足部晚期肉芽创面

手足部肉芽创面,由于早期处理不当、感染、就诊时间晚等各种原因,未能及时封闭,以致肉芽水肿、苍白、老化,瘢痕增多,植皮成活率低,易出现挛缩畸形。1992年4月以来,我们采用全厚及带真皮下血管网皮片移植修复手足部晚期肉芽创面,取得了较为满意的效果。     

小腿逆行岛状筋膜皮瓣的临床应用

自 198 1年Ｐｏｎｔｅｎ提出筋膜皮瓣的概念后 ,该种皮瓣临床应用越来越广。我科采用小腿逆行岛状筋膜皮瓣修复小腿下段、踝部、足跟创面 2 7例 ,取得了满意的效果。1　材料与方法1.1　病例资料　本组 2 7例 ,男 18例 ,女 9例 ,年龄 7～ 5 8岁。小腿下段16例 ,踝部 5例 ,足跟部 6例。创面均为慢性溃疡创面。1.2　创面准备　彻底切除溃疡部 ,然后用双氧水、0 2 5 %碘伏消毒剂及生理盐水冲洗创面。1.3　皮瓣设计　 皮瓣轴线与小腿纵轴方向一致。小腿内侧逆行岛状筋膜皮瓣的蒂位于内踝上 5～ 6ｃｍ处 ,皮瓣前后缘在胫骨前缘与小腿后正中线之间…