载棉酚双层纳米颗粒的制备与性质研究

目的 构建一种具有潜在肿瘤双靶向功能的载棉酚双层纳米药物,优化其制备工艺,并通过研究其体外理化性质和细胞毒性,为其进一步的开发打下基础。方法 我们在以往研究中所制备的硬脂酸-支链聚乙烯亚胺两亲性材料(PgS)基础上,制备载棉酚PgS胶束,再结合环RGD多肽/透明质酸(cRGD/HA)复合物制备载药双层纳米颗粒;以纳米颗粒的粒径和表面电位为指标优化PgS的投入量;使用透射电镜对优化后的纳米颗粒形态进行观察;采用紫外-可见光分光光度法检测载药双层纳米颗粒的包封率和载药量;运用透析法考察载药双层纳米颗粒的体外药物释放;通过噻唑蓝(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)比色法检测载药双层纳米颗粒对体外肿瘤细胞的生长抑制作用。结果 优化后的载药双层纳米颗粒的形态近似球形,粒径分布较均匀,平均粒径为(125.0±4.1)nm,Zeta电位为(-13.2±0.6)m V,包封率为(69.21±0.76)%,载药量为(8.33±0.08)%,缓释药物长达96 h以上,在体外细胞试验中对PC-3细胞的IC₅₀约为20.65μmol棉酚/L。结论 本研究成...     

锁定钢板治疗复杂肱骨近端骨折

目的通过比较锁定钢板与传统解剖钢板治疗复杂肱骨近端骨折(NeerⅢ,Ⅳ)疗效,探讨锁定钢板治疗复杂的肱骨近端骨折疗效是否存在优势性。方法对45例复杂肱骨近端骨折分别采用肱骨近端锁定钢板和解剖钢板进行内固定,从骨性愈合时间,术后功能恢复,及内固定失败率方面观察。结果 45例随访6～36个月,骨性愈合时间,术后功能恢复,及内固定失败率方面两组有明显差异;两组优良率有明显差异。结论锁定钢板治疗复杂肱骨近端骨折疗效更佳。     

经掌桡侧入路Herbert螺钉治疗新鲜舟状骨腰部骨折早期临床疗效

目的探讨经掌桡侧入路Herbert螺钉治疗新鲜舟状骨腰部骨折早期临床疗效。方法共收治32例新鲜舟状骨腰部骨折患者,年龄15．O～51．0岁,平均年龄（34．4±6．9）岁;左手12例,右手20例。致伤原因：车祸伤10例,重物压砸伤9例,摔伤11例,其他2例。均为闭合性新鲜骨折,受伤至手术时间为3～10d,平均5d,所有患者均采取经掌桡侧人路Her—bert螺钉内固定。结果32例均获得随访,随访时间6．0～24．0个月,平均12．4个月。术后所有患者手术切口I期愈合,骨折均愈合,无骨不连、感染、螺钉松动、断裂,舟状骨缺血性坏死等并发症。腕关节功能评定参考改良Mayo法评分标准：优18例,良11例,可3例,优良率为90．6％。结论经掌桡侧入路治疗新鲜舟状骨腰部骨折,入路方便,血管神经损伤的风险小,Herbert螺钉固定稳定牢靠,可作为治疗新鲜舟状骨腰部的有效方法之一。     

弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的疗效观察

目的探讨采用弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干骨折的疗效。方法分析采用弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折23例的临床治疗效果。术后除1例失访外余均得到随访,随访时间6～13个月（平均7．5个月）。结果23例均获得临床愈合,愈合时问平均10周,患肢功能和邻近关节活动接近正常,22例在术后1年内取出髓内钉。本组病例术后无感染、骨不连、骨骺损伤,无明显畸形愈合。结论弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干骨折有效,适用于4岁～15岁儿童的股骨干骨折,具有手术切口小、软组织损伤小、手术时间短、康复快、并发症少等优点。     

溃愈灵膏对愈合大鼠创伤性皮肤溃疡的促进作用

目的研究溃愈灵膏对愈合大鼠创伤性皮肤溃疡的促进作用。方法 SD雄性大鼠通过手术形成皮肤溃疡模型后,随机分为对照组、美宝湿润烧伤膏组、溃愈灵膏组,每组24只。于敷药第3、7、14天测量并计算溃疡创面愈合率,HE染色观察创面肉芽组织及毛细血管生长情况,免疫组化法检测创面Ang-1、Ang-2、Tie-2蛋白定位表达情况;Western blot法检测Ang-1、Ang-2、Tie-2蛋白表达水平;酶联免疫吸附法检测血清中IL-1β含有量。结果第7、14天,美宝湿润烧伤膏组、溃愈灵膏组愈合率显著高于对照组(P0.01)。第3、7、14天,溃愈灵膏组Ang-1阳性细胞表达率显著高于美宝湿润烧伤膏组、对照组(P0.01);美宝湿润烧伤膏组、溃愈灵膏组Ang-2阳性细胞表达率均显著低于对照组(P0.05,P0.01);各组Tie-2阳性细胞表达率依次为溃愈灵膏组美宝湿润烧伤膏组对照组,3组之间差异均有统计学意义(P0.05)。第3、7天,溃愈灵膏组、美宝湿润烧伤膏组IL-1β含有量均显著低于对照组(P0.05),溃愈灵膏组更显著;第14天,溃愈灵膏组仍显著低于对照组(P0.05)。结论溃愈灵膏可能通过促进Ang-1、Tie-2表达,降低Ang-2表达水平和血清IL-1β含有量来促进大鼠溃疡创面新生毛细血管生成,从而促进皮肤溃疡愈合。     

郑氏消肿止痛汤对软组织损伤大鼠毛细血管通透性与β-内啡肽及IL-6含量影响

目的:观察郑氏消肿止痛汤对软组织损伤大鼠毛细血管通透性与β-内啡肽及IL-6含量影响。方法:选取大鼠60只,随机数字表法将大鼠分成3组,正常组、观察组、模型组,除正常组外,其他各组大鼠进行局部打击法造成急性软组织损伤模型,观察组灌胃郑氏消肿止痛汤,正常组及模型组大鼠灌胃等剂量生理盐水,观察大鼠软组织损伤大鼠毛细血管通透性与β-内啡肽及IL-6含量情况。结果:和正常组相比,受损3、7、15、21天观察组的大鼠毛细血管通透性受到抑制,大鼠β-内啡肽含量上升,大鼠IL-6含量减少;和模型组相比,受损3、7、15、21天模型组的大鼠毛细血管通透性受到抑制,大鼠β-内啡肽含量增多,大鼠IL-6含量降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:郑氏消肿止痛汤可抑制大鼠毛细血管通透性,提高大鼠β-内啡肽含量,降低大鼠IL-6含量,从而改善大鼠软组织损伤症状。     

经皮空心螺钉固定技术治疗垂直旋转不稳定骨盆骨折的疗效评价

目的 评价经皮空心螺钉固定技术治疗垂直旋转不稳定骨盆骨折可行性和疗效.方法 共收治垂直旋转不稳定骨盆骨折37例,经骨盆固定、抗休克处理,待全身情况稳定后均行经皮空心螺钉固定术.结果 本组均获随访,平均随访时间为21个月( 12～48个月),所有骨折均在6个月内愈合.疗效按Matta评价标准:优23例,良12例,可2例;功能按Majeed评分标准:优26例,良11例.结论 经皮空心螺钉固定技术治疗垂直旋转不稳定骨盆骨折能矫正畸形,重建骨盆环稳定性,且具有固定牢固、创伤小、切口小、出血少、手术时间短等优点,是值得推广应用的治疗方式.     

磷酸钙骨水泥与自体骨植骨治疗SanderⅢ型跟骨骨折42例疗效观察

目的 探讨磷酸钙骨水泥(CPC)与自体骨植骨结合克氏针内固定治疗SanderⅢ型跟骨骨折患者42例的疗效.方法 选择2008年1月至2012年1月该院收治的SanderⅢ型跟骨骨折患者42例,经患者知情同意分为两组,采用CPC结合克氏针内固定治疗22例为治疗组,采用自体骨植骨结合克氏针内固定治疗20例为对照组,比较两组患者的疗效.结果 治疗组优良率(83.3%)高于对照组(57.1%).结论 SanderⅢ型跟骨骨折中CPC结合克氏针内固定效果较好.     

3种内固定方法用于髌骨骨折固定中的疗效比较

目的对临床常用的3种内固定方法用于髌骨骨折治疗中的临床疗效进行比较,寻求最佳的固定方法用于临床推广。方法选取我院2008年6月～2010年6月采用内固定方式治疗的髌骨骨折患者90例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。按照固定方式的不同,将其分为3组,每组研究对象30例。使用钢丝粗线环扎术固定的为观察1组;镍钛-聚髌器内固定的为观察2组;使用改良张力带钢丝内固定术的为观察3组。随访16个月,对3组研究对象的临床疗效进行比较,并进行统计学分析。结果所有研究对象均获随访,3组研究对象的骨折愈合率分别为73.3%(22/30),93.3%(28/30),86.7%(26/30);观察2组优于其他两组,差异有统计学意义(P0.05);在活动功能及患者满意率等数据的比较中,观察2组优于其他两组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在髌骨骨折的固定中镍钛-聚髌器内固定较钢丝粗线环扎术及改良张力带钢丝内固定术具有愈合率高,活动功能恢复好,患者满意率高等优势,适于临床推广使用。     

解剖钢板治疗复杂股骨粗隆间骨折

目的通过比较解剖钢板治疗复杂的粗隆间骨折与动力髋螺钉（DHS）治疗简单粗隆间骨折的疗效比较,探讨解剖钢板是否适合治疗复杂的股骨粗隆间骨折。方法对138例股骨粗隆间骨折分别采用股骨近端解剖钢板和动力髋螺钉（DHS）进行内固定,从手术时间、术中出血量、术后引流量、骨愈合时间、术后功能恢复程度、术后并发症等方面观察。结果随访6～60个月,两组在手术时间及术中出血量方面差异有统计学意义;在下地时间、骨愈合时间及术后功能恢复方面两组差异无统计学意义;两组优良率差异无统计学意义。结论解剖钢板适合治疗复杂股骨粗隆间骨折。