晚期老年痴呆症患者姑息照护的研究进展

老年痴呆症是指老年老化程度超过生理老化或过早老化,致脑功能障碍,引起获得性、持续性智能障碍。     

对医护人员晚期老年痴呆患者预立医疗照护计划的态度调查

目的 调查医护人员对晚期老年痴呆症患者实施预立医疗照护计划的态度及相关影响因素.方法 2014年12月采用一般资料调查表、病情告知态度及行为问卷、预立医疗照护计划态度及行为问卷对济南市3家三级甲等医院神经内科医护人员63人进行调查.结果 76.2%（48/63）的医护人员支持对老年痴呆症患者预先设立医疗照护计划的行为,63名医护人员均认为知道患者的生命意愿是非常重要的;88.9%愿意在具备预立医疗照护条件下,协助患者在认知清楚或痴呆早期时预先设立生命意愿;63.4%希望在具备预立医疗照护条件下,协助患者将自己的治疗权委托给其亲人.但是其中约70.0%的医护人员对于让痴呆早期患者预立生命意愿的行为存在多种顾虑.77.8%的医护人员认为晚期老年痴呆症患者非常需要实施姑息照护,但是涉及具体的姑息照护措施时,约80.0%的医护人员还是表现出消极的态度.95.2%的医护人员认为患者的医疗决策通常是由患者、家属及医生三者讨论后决定的.单因素分析结果 显示,不同职业、婚姻状况、宗教信仰、丧亲经历、是否接受过姑息培训特征的医护人员对AD实施态度差异有统计学意义（P〈0.05）.Logistic回归分析显示,医护人员AD实施相关态度及行为的影响因素为职业（P〈0.05）.结论 医护人员对设立预立医疗照护计划表现出积极认可和支持的态度,但在具体实施方面仍有很多顾虑.     

女性不同年龄阶段衰老状况及影响因素分析

目的：探讨女性以天癸为轴心的生命进程及阶段特点,测量与评估不同年龄阶段女性的衰老状况,分析其影响因素。方法：以自制女性衰老状况中医测量量表为主要研究工具,在山东省6个地市进行横断面调查研究。结果：随着年龄的增长,五脏系的衰老得分逐渐升高。肾系衰老得分处于五脏系中最高值,至衰退期肾系得分达到所有均数顶峰,脾系、肺系、心系、肝系依次递减。不同学历、职业、婚姻和生育状况、健康状况五脏衰老得分差异均有统计学意义,各因素均对衰老得分构成影响。结论：在女性的衰老过程中,五脏系同时发生增龄性衰老,肾系衰老是主导因素,也是最主要的衰老表现。多种因素共同影响是诱导或加速女性衰老的重要原因。     

“空巢”老人日常生活活动能力的现状及其影响因素

目的了解＂空巢＂老人日常生活活动能力（activity of daily living,ADL）的现状及其影响因素。方法调查济南市城区4个社区及附近部分县乡＂空巢＂老人日常生活活动能力,应用单因素分析和多因素Logistic回归模型分析＂空巢＂老人日常生活活动能力受损的影响因素。结果＂空巢＂老人ADL障碍者为36.8%。经单因素分析,年龄、性别、丧偶、居住状态、日常开支、健康自评、高血压、所患慢性病种类数、抑郁及家庭功能状况对＂空巢＂老人ADL产生影响。经多因素分析,居住状态、健康自评、高血压、所患慢性病种类数、抑郁、家庭功能状况与ADL障碍有关。结论高龄、女性、丧偶、独居、经济状况及健康自评差、患高血压、慢性病种类数多、抑郁和家庭功能差的＂空巢＂老人,ADL易受损,＂空巢＂老人的ADL应受到足够的重视。     

基于中医传承辅助系统的治疗老年痴呆组方规律分析

基于中医传承辅助系统软件,分析和总结中国期刊全文数据库（CNKI）中以中医药治疗老年痴呆的用药规律。通过收集CNKI中运用中医药方剂治疗老年痴呆的文献,筛选并建立方剂数据库,运用中医传承辅助系统软件挖掘其中的用药规律。在筛选治疗老年痴呆的104首方剂中,涉及中药147种。方中补益药物使用频率最高,其次为活血化瘀、醒脑开窍药;出现频率最高的药对为川芎-石菖蒲,占总方剂的27.9%。演化得到核心组合6个,新处方3首。通过中医传承辅助系统对CNKI数据库筛选出的治疗老年痴呆的方剂进行分析,得出组方以补益、化瘀、开窍为主,进而揭示组方规律,为临床治疗提供参考。     

引入临床案例分析的黑热病教学实践

目的探讨将临床案例分析引入黑热病教学以提高人体寄生虫学的教学水平.方法从分析当前黑热病流行现状入手,建立病例库,融合应用PBL和多媒体教学方法,加强教师课堂教学实践,改革考核方法等.结果在黑热病教学活动中引入临床案例分析的PBL教学,增强了学生兴趣,取得了较好教学效果.调查结果显示,学生评价等级优(90~100分)、良(80~89分)、中(60~79分)、差(<60分)所占比例分别为89.3%,7.04%,3.0%,0.66%.学生对引入临床案例分析的黑热病教学实践课的教学质量评价总体较好.结论临床病例教学法可激发学生学习兴趣,提高学生临床综合分析能力,教学效果优于传统教学法.     

不同年龄阶段女性卵巢体积、早卵泡期窦卵泡数目以及卵巢间质血流情况的比较研究

目的:探求女性衰老的现代生物学表征机制,揭示《内经》"天癸"理论的现代实质与内涵。方法:采用彩色多普勒超声方法,观察不同年龄阶段女性卵巢体积、早卵泡期窦卵泡数目、卵巢间质血流情况。结果:女性由壮盛期至渐衰期,卵巢体积、卵巢动脉血流速度明显下降,窦卵泡数目、卵巢动脉血流搏动指数、阻力指数变化不明显;进入衰退期后,卵巢体积、窦卵泡数目、卵巢动脉血流速度均明显下降,卵巢动脉血流搏动指数、阻力指数呈现显著升高。结论:女性衰老确有其独特表征,与《内经》"天癸"理论的时间阶段性变化特点基本相吻合,女性衰老进程与体内激素水平、卵巢动脉血流、卵巢储备功能变化关系密切。     

中西医结合基础实验教学中心的建设与体会

<正>山东中医药大学中西医结合基础实验教学中心一直秉承"以中为本,以西为用,厚实基础,强化能力,发展个性,鼓励创新"的建设原则,通过改革实验教学管理体制,整合教学资源,优化课程体系,更新实验内容和教学手段,完善了中医学基础、西医学基础、实验技术和科研创新4个教学实验平台建设,组建了"结构一体化,内容分层次,使用开放