未合并深静脉血栓的肺血栓栓塞症的临床特征及相关危险因素分析

目的 评估未合并深静脉血栓（deep venous thrombosis,DVT）的肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism,PTE）的临床特征并分析其相关危险因素及预后情况。方法 回顾性分析2016年1月至2021年5月在首都医科大学大兴教学医院就诊的580例PTE患者的临床资料，根据是否合并DVT分为合并DVT组（395例）和未合并DVT组（185例），收集并分析两组患者的临床资料，评估两组患者随访1年时的生存情况。结果 未合并DVT组血栓位于肺动脉血管段/亚段的比例高于合并DVT组，差异有显著性（P<0.01）。未合并DVT组患者中老年、女性、久坐生活方式、糖尿病、高血压、心功能不全、心房颤动、呼吸道感染和慢性阻塞性肺疾病的比例高于合并DVT组，静脉功能不全和激素治疗的比例低于合并DVT组，差异均有显著性（P<0.05）。多因素分析显示，呼吸道感染（OR=12.2,P<0.001）、COPD (OR=8.7,P<0.001)和女性（OR=3.0,P=0.003）是未合并DVT患者发生PTE的独立危险因素。未合并DVT组患者随访1年死...     

围术期输血指征评分在指导外科手术患者红细胞输注中的应用及对预后的影响

目的 探讨围术期输血指征评分（perioperative transfusion trigger score,POTTS）在指导外科手术患者红细胞输注中的应用及对预后的影响。方法 采取回顾性分析的方法,选取2022年1—12月于北京市大兴区人民医院根据POTTS得分指导输血的围术期血红蛋白（hemoglobin,Hb）60～100g/L患者146例作为观察组,另选同期医院由医师根据《临床输血技术规范》指导输血的围术期Hb 60～100g/L患者146例作为对照组。记录两组围术期输血相关临床指标、术后并发症及伤口愈合等级等预后指标并进行分析。结果 观察组输注异体红细胞比例明显低于对照组,异体红细胞输注量、术后24h Hb、术后引流量、术后拆线时间及总住院时间均明显少于对照组,差异有显著性（P<0.05）;而观察组术中出血量、自体输血比例、自体血输注量、输注凝血成分、术前及出院当日Hb与对照组相比较,差异无显著性（P>0.05）。观察组ICU入住率明显低于对照组,ICU停留时间明显少于对照组,差异有显著性（P<0.05）;而观察组术后并发症、术后死亡率、伤口愈合等级及出院...     

主要诊断选择错误导致低风险死亡病案分析

目的 通过分析由于主要诊断选择错误导致低风险死亡病案的原因,找到解决办法,从而提高死亡病案主要诊断选择的正确率.方法 根据某院在北京地区住院医疗服务绩效评价平台采集的2012年1月1日-2019年12月31日住院患者DRGs数据,获得43份低风险死亡病案,由3名主任医师职称的质控医师和 1 名拥有编码技能培训合格证书且...