乳腺癌化疗呕吐防治药物的应用评价

目的：评价乳腺癌化疗患者呕吐防治药使用的合理性。方法：以国际和中国呕吐防治药指南为标准,评价2014年9月~2015年4月94例乳腺癌化疗患者呕吐防治药应用的合理性,主要分析不同致吐风险级别,化疗的患者应用5-羟色胺3受体拮抗剂（5-HT3RA）及地塞米松等呕吐防治药的合理性。结果：92例（97.9%）患者使用5-HT3RA与指南推荐方案不符,其中63例（67.0%）帕洛诺司琼的给药频次偏高,80例（85.1%）重复使用5-HT3RA不合理,31例（33.0%）超致吐风险级别用药;61例（64.9%）使用地塞米松的剂量和疗程低于指南推荐方案。结论：乳腺癌化疗中呕吐防治药应用普遍存在不合理之处。预防化疗所致恶心呕吐,高、中致吐风险级别的患者,在化疗期间应通过增加地塞米松的剂量和疗程来避免过度使用5-HT3RA,低致吐风险级别的患者应单独使用5-HT3RA或地塞米松。通过将用药问题反馈给临床,有助于促进临床合理用药。     

300例住院患者质子泵抑制剂的 合理用药评价

目的 通过对住院患者质子泵抑制剂（proton pump inhibitors，PPIs）进行合理用药评价，促进医院质子泵抑制剂的合理应用，保障患者用药安全。方法 回顾性分析2021年1月至2022年6月安顺市西秀区人民医院治疗使用PPIs的出院患者300例，根据PPIs临床应用指南、药品说明书等循证依据，从治疗原则、适应症、给药途径等多方面对PPIs进行合理用药评价。结果 共有79份（26.33%）病历使用PPIs存在不合理用药，包括给药途径不适、治疗用药无指征、围手术期预防用药无指征、缺少相关诊断、更换PPIs无依据、适应症不适宜等。其中，治疗用药不合理65例，预防用药不合理14例。结论 针对PPIs使用存在的问题持续开展用药评价，对规范临床合理使用此类药物具有较大意义。     

乳腺癌化疗中呕吐防治药物应用评价

目的：评价乳腺癌化疗患者止吐药物使用的合理性。方法：以国际和中国止吐指南为标准，评价2014年9月－2015年4月94例乳腺癌化疗患者止吐药应用的合理性，主要分析不同致吐风险级别化疗的患者应用5-羟色胺3受体拮抗剂（5-HT3RA）及地塞米松等止吐药的合理性。结果：92例（97.9%）患者使用5-HT3RA与指南推荐方案不符，其中63例（67.0%）帕洛诺司琼的给药频次偏高，80例（85.1%）重复使用5-HT3RA不合理，31例（33.0%）超致吐风险级别用药，61例（64.9%）使用地塞米松的剂量和疗程低于指南推荐。结论：乳腺癌化疗中止吐药应用普遍存在不合理之处。预防化疗所致恶心呕吐，高、中致吐风险级别化疗的患者在化疗期间应通过增加地塞米松的剂量和疗程来避免过度使用5-HT3RA，低致吐风险级别化疗的患者应单独使用5-HT3RA或地塞米松。通过进一步将用药问题反馈给临床，有助于促进临床合理用药。