半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在结核性胸腔积液的表达及诊断价值

目的 探讨胸水与血清中的半胱氨酸蛋白酶抑制剂C (CysC)在结核性胸膜炎诊断中的临床价值.方法 随机抽取2014年邯郸市传染病医院收治的结核性胸膜炎患者116例(结核组),肝性胸水50例(对照组),对胸水和血清中的CysC、腺苷脱氨酶(ADA)进行测量,分别计算胸水与血清中含量的比值.结果 ①两组中胸水腺苷脱氨酶(PADA)、血清腺苷脱氨酶(SADA)、血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(SCysC)、胸水与血清中的CysC比值(PCysC/SCysC)和胸水与血清中的ADA比值(PADA/SADA)相比,差异具有统计学意义(P＜0.01).②在结核组中,以PADA/SADA＞2为诊断依据,作出ROC曲线.根据ROC曲线“敏感度+特异度”取最大值原则,确立PCysC/SCysC和PCysC的临界值为2.84和1.71 μmol/L.PCysC/SCysC曲线下面积为0.865,95％可信区间0.692～1.000;PCysC曲线下面积为0.735,95％可信区间0.528 ～0.965.③在结核性胸腔积液中PCysC/SCysC的敏感度(60.3％)和准确度(80.2％),高于PCysC的敏感度(44.9％)和准确度(72.4％).结论 PCysC/SCysC在结核性胸腔积液中表达优于PCysC,由此可见PCysC/SCysC可以做为诊断结核性胸膜炎一个指标应用于临床.     

肝硬化低钠血症的治疗和愈后分析

肝硬化出现低钠血症在临床上较为常见。现将我院收治的192例肝硬化低钠血症患者的治疗和愈后进行分析和报道。     

肺炎克雷伯菌的临床分布、耐药机制及药物敏感性分析

肺炎克雷伯菌广泛分布于水和土壤中,是引起医院感染和社区感染的重要条件致病菌,常引起肺炎、脑膜炎、尿路感染、伤口及烧伤创面感染等严重感染性疾病［1］。近年来随着广谱抗生素特别是第三代头孢菌素的广泛应用,肺炎克雷伯菌的临床分离率日益增加,特别是产超广谱β内酰胺酶（ ESBLS ）菌株的增加,其耐药性日趋严重,给临床治疗带来极大的困难。本文将临床分离的肺炎克雷伯菌的临床分布、耐药机制及药物敏感性变迁做一分析,以指导临床及时诊断并有效治疗。     

HBsAg与抗-HBs同时阳性的临床意义分析

目的：探讨肝炎病人HBsAg与抗-HBs同时阳性时的临床意义。方法：应用XH6080r-放射免疫计数仪定量检测48112份血清HBsAg与抗-HBs。结果：定量检测48112例血清标本,其中HBsAg阳性29431例,阳性率62％,HBsAg与抗-HBs同时阳性占0．24％。结论：HBsAg与抗-HBs同时阳性虽然少见,但具有一定的临床意义,应当引起实验室和临床的注意。