国际学院外科实习教学研究探讨

探讨首都医科大学国际学院学生临床外科教学存在的问题及教学模式.留学生存在跨文化适应障碍,文化背景和宗教信仰有所不同且思维活跃.现阶段对临床留学生的教育普遍存在缺乏有经验的教师、缺乏因地制宜的教材、缺乏行之有效的教学法.通过对临床带教模式的改革,对国际学院学生进行外科分组轮转,1对1带教,加强操作,鼓励动手实践.对临床教师进行定期培训和考核,加强临床操作教学,放手不放眼,教授临床知识,引导学生对临床专科职业方向的选择.为了确保和提高国际学院学生的教学质量,加强临床一线医师和国际学院学生的共同参与性,对留学生外科临床实习教学内容、教学方式、教学方法 、教学模式等方面进行探索、建设和改革.     

国际学院外科实习教学研究探讨

探讨首都医科大学国际学院学生临床外科教学存在的问题及教学模式.留学生存在跨文化适应障碍,文化背景和宗教信仰有所不同且思维活跃.现阶段对临床留学生的教育普遍存在缺乏有经验的教师、缺乏因地制宜的教材、缺乏行之有效的教学法.通过对临床带教模式的改革,对国际学院学生进行外科分组轮转,1对1带教,加强操作,鼓励动手实践.对临床教师进行定期培训和考核,加强临床操作教学,放手不放眼,教授临床知识,引导学生对临床专科职业方向的选择.为了确保和提高国际学院学生的教学质量,加强临床一线医师和国际学院学生的共同参与性,对留学生外科临床实习教学内容、教学方式、教学方法 、教学模式等方面进行探索、建设和改革.     

循环肿瘤细胞上皮间质转化的研究进展

癌症是对人类健康和生命威胁最大的疾病,而转移是导致肿瘤患者病情进展甚至死亡的主要原因,但转移机制至今还不清楚。随着循环肿瘤细胞的发现及之后的深入研究,人们认识到其在肿瘤转移过程中起着关键性作用。但循环肿瘤细胞的低检出率一直影响着研究进展,其原因与上皮间质转化所致的细胞表型改变相关,同时上皮间质转化也是促进肿瘤转移的因素之一。因此,循环肿瘤细胞上皮间质转化的研究成为肿瘤转移研究的关键。     

脑回压迹对预测硬膜外血肿形成意义的初步探讨（附291例临床分析）

目的探讨颅骨骨折病人脑回压迹的多少与硬膜外血肿形成的关系。方法回顾性分析我院收治的291例颅骨骨折患者的临床资料。结果颅骨X线平片脑回压迹增多者硬膜外血肿发生率低。结论提示脑回压迹数目与硬膜外血肿发生率有关。     

非小细胞肺癌叶支气管及段支气管淋巴结转移对疾病病理分期的影响和淋巴结转移规律的研究

目的探讨IIA^IIIA期非小细胞肺癌叶支气管及段支气管淋巴结转移对患者病理分期的影响和淋巴结转移规律的研究。方法选取2013年1月至2013年6月间接受标准肺癌根治手术及系统性胸内淋巴结清扫术患者48例,进行手术标本肺门(10组)、叶间(1l组)、肺叶(12组)及肺段(13组)淋巴结分站病理检测,结合临床资料进行统计学分析。结果 48例患者共切除淋巴结935枚,(19.1±7.2)枚/例。N1淋巴结417枚,转移356枚,转移率为85.4%;N2淋巴结518枚,转移356枚,转移率为68.7%。其中发现跳跃转移4例,其N2淋巴结42枚,14枚阳性,(4±5.78)枚/例,转移率为33.3%;非跳跃转移23例,其N2淋巴结476枚,342枚阳性,(20±3.15)枚/例,转移率为71.8%。N2跳跃转移与非跳跃性转移在不同性别、年龄、吸烟与否、分检淋巴结数量之间差异无统计学意义(P>0.05),而与肿瘤大小、病理类型有关(P<0.05)。N1淋巴结阳性患者中,第10组、11组、12组、13组淋巴结转移阳性率分别为33.3%、52.1%、25.0%和16.7%;同时当淋巴结清扫只进行至第11组淋巴结,N1期漏诊率达44.4%(12/27)。结论 N1淋巴结中,肺叶12组和肺段13组淋巴结在肺癌转移过程中占据相当的比例,需要进行这两组淋巴结的分检以提高分期诊断的准确性。     

白细胞介素-8-251T/A基因多态性和肺癌易感性的 Meta 分析

目的：本研究对白细胞介素-8-251 T/ A（interleukin-8-251 T/ A,IL-8-251 T/ A）（rs4073）与肺癌发生风险相关性文献进行Meta 分析来评价两者相关性特征。方法检索2013年12月1日之前 PubMed 中白细胞介素-8-251 T/ A（interleukin-8-251 T/ A, IL-8-251T/ A）（rs4073）基因多态性与肺癌发生风险相关性病例对照研究的文献。应用 Stata11.0软件合并计算 A/ A 纯合子和携带 A 等位基因（ T/ A ＋ A/ A）杂合子与野生型 T/ T 纯合子肺癌发生的比值比（ odds ratios,OR）及95%置信区间（ confidence intervals,CI）,并按照亚裔与非亚裔人群进行亚组分析,评价 IL-8-251T/ A（rs4073）不同基因亚型与肺癌发生的相关性及与不同种族肺癌发生的相关性。结果共有6篇文献符合纳入标准。合并计算所有纳入文献中的 IL-8-251T/ A（rs4073）A/ A 纯合子和携带 A 等位基因（T/ A＋A/ A）杂合子与野生型 T/ T 纯合子肺癌发生的 OR 值,肺癌组3265例 OR =1.03（95% CI =0.92~1.14,异质性 P=0.235）,对照组3607例 OR=1.07（95% CI=0.96~1.19,异质性 P=0.245）,IL-8-251T/ A（rs4073）基因多态性与肺癌发生无相关性。当按亚裔与非亚裔人群进行亚组分析后,发现亚裔人群中携带 A 等位基因（T/ A＋A/ A）杂合子（OR =1.48,95%CI=1.04~2.11,异质性 P=0.030）和 A/ A 纯合子（OR=1.35,95% CI=1.02~1.92,异质性 P=0.090）与 T/ T 纯合子肺癌发生风险有着显著的相关性。结论 IL-8-251T/ A（rs4073）基因多态性在全部人群中与肺癌发生风险无相关性,但是在亚裔人群中 A 等位基因的存在与肺癌发生显著相关。     

围术期纤维支气管镜肺泡灌洗对肺癌术后肺部炎症指标的影响

目的 探讨围术期行纤维支气管镜肺泡灌洗(BAL)对肺癌患者术后肺部炎症指标的影响。方法 回顾性研究2018年1月～2021年1月在首都医科大学附属北京天坛医院接受手术治疗的肺癌患者资料,其中未行围术期BAL的94例患者纳入常规组,行围术期BAL的94例患者纳入灌洗组。对比两组患者术后经口进食时间、术后下床活动时间、住院时间,对比两组患者术前、出院前呼吸力学指标呼吸做功(WOB)、氧合指数(PaO₂/FiO₂)、吸气阻力(RAW)、动态顺应性(Cdyn),血气分析指标血氧饱和度(SpO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉血氧分压(PaO₂),血清炎症指标超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT),肺功能指标全力肺活量(FVC)、第1秒全力呼气容积(FEV1),运动耐力指标6 min步行试验(6MWT)的变化情况。结果 灌洗组患者术后经口进食时间、术后下床活动时间、住院时间均短于常规组,差异有统计学意义(P...     

甲状腺癌普外切除术中腔镜技术的选取及应激反应分析

目的探讨甲状腺癌术中腔镜技术的选取及应激反应情况。 方法选取2014年3月至2018年2月收治的126例甲状腺癌患者,随机分为A, B, C三组,各42例;3D腔镜切除术(A组)、2D腔镜切除术(B组)及开放术(C组)。数据处理应用统计学软件SPSS 22.0完成。本研究中术后并发症发生率采用χ²检验;手术相关指标、应激反应指标用( ±s)表示,比较采用单因素方差分析;P<0.05差异有统计学意义。 结果A组手术时间短于B组(P<0.05),长于C组(P<0.05); A组术中出血量低于B组、C组(均P<0.05);A组术后引流量低于B组(P<0.05),高于C组(P<0.05)。A、B、C三组患者术后并发症发生率分别为4.8%、11.9%、26.2%(P<0.05)。术后三组患者的BG、P、CRP含量均高于术前(均P<0.05),且A组相似文献   

胸腔镜肺癌切除术后下肢深静脉血栓形成的危险因素分析

目的 探讨胸腔镜肺癌切除术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的危险因素.方法 选取首都医科大学附属北京天坛医院收治222例行胸腔镜肺癌切除术患者的临床资料,根据术后下肢DVT发生情况分为DVT组(n=74)和对照组(n=148).胸腔镜肺癌切除术后发生下肢DVT的影响因素采用Logistic回归分析.结果 术后,DVT组患...