CT值评价胃癌病人肿瘤血供及术前化疗效果

目的:研究CT值评价局部晚期胃癌病人胃的血供在临床的应用价值。方法:从2013年9月起对我院收治的局部晚期胃癌病人进行研究。通过CT检查胃癌与邻近重要脏器、血管的关系,可切除者行胃癌根治术,不能切除者先行术前化疗,再手术治疗。计算门静脉期和平扫期肿瘤的CT值,并以同层主动脉的CT值校正,获得主动脉校正CT(aorta adjusted CT, AACT)值。术前化疗病人给予动静脉结合口服化疗,评估化疗反应。结果:至2017年11月,完成300例胃癌病人,其中直接手术179例,接受术前化疗121例。病人年龄为(59.03±10.82)岁,AACT值为0.574 1±0.118 3。不同性别、肿瘤位置及大体类型病人的肿瘤AACT值均无统计学差异(P0.05)。病理组织学类型方面,高中分化腺癌、低分化腺癌以及印戒细胞癌的AACT值在两两之间均有统计学差异(P分别为0.024、0.001、0.030)。术前化疗有效组87例,AACT值为0.628 6±0.192 2,化疗无效组34例,AACT值为0.494 5±0.245 1,两组AACT值有显著统计学差异(P0.001)。术前化疗对富血供的肿瘤具有较好的疗效。AACT阈值为0.516 4,其灵敏度和特异度分别为80.5%和67.6%。受试者工作特征曲线下面积为0.758。结论:分化程度高的胃癌血供好。AACT高水平下局部不能切除的胃癌病人肿瘤血供可能更丰富,术前化疗效果好,获得手术机会。     

21例胫骨远端骨折治疗体会

目的 总结分析胫骨远端骨折的手术方法及效果.方法 对笔者所在医院骨科2002年1月至2008年12月收治的21例胫骨远端骨折患者的治疗进行回顾性总结.结果 21例患者得到6个月至2年的随访,平均为11个月.采用Mazur评分系统评价手术效果,21例患者中,优18例,良2例,可1例,治疗效果满意.结论 选择性运用外固定支架及侧方解剖钢板固定是治疗胫骨远端骨折的可靠方法.     

骨髓干细胞移植对血管内皮细胞的影响

以往人们曾认为血管内皮细胞(endothelial cell,EC)是无活性的,仅为一个起屏障作用的单个核细胞层。然而,近年来大量的研究证明,内皮细胞可调节机体的凝血、纤溶、血小板黏附、血管张力和血流,是机体维持稳态不可缺少的。它通过生成的一氧化氮(N itric Oxide,NO)调节血管的弹性,通过产生的内皮素、前列环素等参与动脉粥样硬化、自身免疫性和感染性疾病的过程。内皮细胞可以生成多种细胞因子和黏附分子并对其产生反应,许多疾病(如动脉粥样硬化、高血压病、肺动脉高压、败血症和炎症综合征等)都与内皮细胞激活、损伤及功能异常密切相关[1]…     

围分娩期胎死宫内的原因(上)

胎死宫内(intrauterinefetaldeath,IUFD)是围生儿死亡的重要原因。由于不同国家使用的死胎的起始孕周不同,胎死宫内率报道有很大的差异,在1‰～10‰之间。随着围产保健工作的加强,胎死宫内的发生率在近20年有了显著下降。预防妊娠晚期胎死宫内是降低围生儿死亡率的行之有效的措施和途径,本文对围分娩期胎死宫内的病因学研究现状作一介绍。晚期妊娠胎死宫内的原因包括以下     

头孢菌素致双硫仑样反应误诊急性冠脉综合征8例分析

目前,头孢菌素类抗生素因抗菌谱广、疗效肯定,在临床被广泛应用。在应用头孢菌素类抗生素后饮酒出现双硫仑样反应时有报道。我院心内科自2004年~2007年共收集双硫仑样反应     

副鼻塞粘液囊肿与副鼻窦恶性肿瘤的影像学特点

副鼻窦粘液囊肿常以眼球突出为主要特点，易误诊为眼部肿瘤，粘液囊肿常伴有鼻窦骨质吸收破坏。易误诊为副鼻窦恶性肿瘤。我们收集近年来经手术证实的52例病例，结合临床资料、X线、CT表现进行总结分析，探讨副鼻窦粘液囊肿与副鼻窦恶性肿瘤的影像学特点，减少临床误诊率。     

大鼠注射不同剂量铬对血清、脏器铬分布的影响

大鼠注射不同剂量铬对血清、脏器铬分布的影响杨晓霞，相有章，边建朝，宋术亮，叶平（山东省地方病防治研究所，济南２５００１４）关键词：铬，血清，脏器ＥｆｆｅｃｔｏｆＩｎｔｒａｐｅｒｉｔｏｎｅａｌＩｎｊｅｃｔｉｏｎｏｆＤｉｆｆｅｒｅｎｔＤｏｓｅｓｏｆＣｈｒ...     

基因多态性与妊娠期糖尿病研究进展

妊娠期糖尿病(GDM)发病机制不十分确切,认为妊娠期胎盘分泌的拮抗胰岛素的各种激素增加及其造成的胰岛素敏感性降低是导致妊娠期糖尿病发病的主要原因.近年很多研究表明,遗传因素在妊娠期糖尿病的发生发展中起重要作用,一些基因的多态性可能影响到个体妊娠期糖尿病易感性的差异.就近年来有关妊娠期糖尿病基因多态性方面的研究进行综述.     

老年人便秘的有效护理方法

便秘是危害人们身心健康的疑难病症之一.老年人以慢性功能性便秘多见,常表现为大便量少、硬、排出困难,患者不仅有腹胀不适、食欲不振、心烦失眠和头昏等症状,而且还可诱发或加重痔疮、肛裂、脱肛、前列腺肥大、结肠癌等器质性疾病,甚至可导致急性心肌梗死、脑卒中和猝死的发生,所以,对于慢性功能性便秘,养成良好的生活习惯是最有效治疗的方法.