消痞止痛方治疗脾虚气滞证功能性消化不良的随机、双盲、对照研究

目的:评价消痞止痛方治疗功能性消化不良(脾虚气滞证)的临床疗效和安全性。方法:采用多中心、随机、双盲、阳性药物和安慰剂平行对照的方法,把117例功能性消化不良患者随机分为试验组、对照组和安慰剂组,分别予消痞止痛方、香砂六君子汤和安慰剂治疗4周。主要疗效指标为总体症状应答率,次要疗效指标为总体症状积分改善率和单项症状有效率。疗效分析分为全分析集(FAS)以及符合方案集(PPS)分析。结果:试验组、对照组和安慰剂组总体症状应答率的PPS集分析分别为76.9%、42.4%和27.8%(P<0.01),FAS集分析分别为75.6%、36.8%和26.3%(P<0.01);3组总体症状改善率的PPS集分析分别为41.1%、30.1%和24.1%(P<0.05),FAS集分析分别为41.1%、25.5%和22.9%(P<0.05);试验组各单项症状有效率在FAS和PPS分析集中均显著优于安慰剂组,试验组的早饱感和上腹烧灼感的有效率在FAS分析集中显著优于对照组(P<0.05)。3组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:消痞止痛方能安全有效...     

社区卫生服务中心中成药合理使用情况调查及分析

目的 通过调查,掌握社区卫生服务中心中成药使用情况,分析存在问题和产生原因,促进合理用药.方法 从本中心信息系统中,随机提取2012年1-5月每个月5个工作日的门诊中成药处方,对用药合理性进行分析,有针对性地剖析产生问题的原因.结果 本次调查共抽取处方47 597张,其中中成药处方28 063张,占处方总数的58.96％.中医执业医师开具的中成药处方4490张,仅占16.00％,西医执业医师开具的中成药处方23573张,占84.00％.中成药不合理用药处方数7565张,占调查中成药处方的26.96％.不合理用药情况主要有：①用药与诊断不符（46.29％）;②重复开具同类功效中成药（25.19％）;③用量用法不规范（22.39％）;④疗程不合理（9.72％）;⑤配伍不合理（4.55％）.结论 社区中成药使用不合理现象比较突出,应加强管理.     

滋膵活血饮干预气阴两虚型早期2型糖尿病肾病临床疗效评价

目的探讨滋膵活血饮干预气阴两虚型早期2型糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将114例早期DN患者按照随机对照法分为对照组(n=57)和治疗组(n=57),对照组给予常规西医综合治疗,治疗组在对照组基础上给予滋膵活血饮加减进行治疗,以2个月为治疗疗程。分别于治疗后2个月、4个月和6个月比较临床疗效和安全性。结果 (1)治疗组治疗后2个月、4个月和6个月患者咽干口燥、倦怠乏力、口渴喜饮、气短懒言、多食易饥及手足心热等症状积分与对照组比较,差异显著(P0.05)。(2)治疗组治疗后2个月、4个月和6个月空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平较对照组均显著下降(P0.05)。(3)治疗组治疗后2个月、4个月和6个月总有效率显著高于对照组(91.23%VS 70.18%,92.98%VS 73.68%,96.49%VS 77.19%,P0.05)。(4)治疗组治疗后2个月、4个月和6个月患者肾功能较对照组改善显著(P0.05)。结论滋膵活血饮干预气阴两虚型早期2型糖尿病肾病,可以有效改善肾功能,降低血糖水平,改善患者气阴两虚的临床症状。     

纾肠方治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征多中心随机双盲安慰剂对照研究

目的 观察纾肠方治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的临床疗效和安全性。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照、优效性检验临床试验设计，收集12家上海市脾胃病专科联盟加盟单位就诊的IBS-D患者179例，最终入组受试者120例，采用中心分层区组化随机方法分为试验组（42例，给予纾肠方）、对照组（43例，给予疏肝饮）和安慰剂组（35例，给予十分之一剂量药物）。3组同时给予低可发酵的低聚糖、二糖、单糖和多元醇（FODMAP）饮食指导。治疗周期为8周。采用符合方案集（PPS）为主要数据集进行疗效评价，依据意向性分析原则进行安全性分析。主要疗效评价指标为肠道严重程度评分（IBS-SSS）及中医证候评分；次要疗效指标为腹痛/腹部不适视觉模拟（VAS）评分、腹泻评分、临床症状痊愈率和肠易激综合征生活质量量表（IBS-QOL）。结果 PPS集纳入110例，其中试验组39例，对照组39例，安慰剂组32例。与本组治疗前比较，试验组与对照组治疗14～56天时IBS-SSS评分均降低（P<0.05）,56天时多梦易醒、急躁易怒、善思多虑症状评分及脾虚次症均降低（P<0.05），治疗...