药师在灾害救援中的作用

随着我国医药改革的不断深入,药学的发展将更加注重提供临床药学服务,其中笔者认为与临床联系最为密切的,同时也是与国外同行相比最为不足的就是灾害中的药学服务。我国幅员辽阔,灾害种类多、分布广、频率高、伤亡重,要救治灾害所     

经腹食管裂孔径路贲门及食管下段癌切除术的应用体会

目的探讨经腹食管裂孔径路贲门癌及食管下段癌切除术的临床疗效。方法对20例贲门癌、3例食管下段癌行经腹食管裂孔径路肿瘤切除术。结果全组病例痊愈出院,围手术期无死亡及严重并发症,相应食管、胃残端切缘病理未见癌细胞。结论经腹食管裂孔径路用于贲门癌及食管下段癌创伤小,能充分满足所需切除食管的范围,亦能方便地清扫胃周淋巴结。     

用BP神经网络对气流床粉煤气化炉的预测

利用3层BP神经网络对气流床粉煤气化炉进行模拟研究。以Gibbs自由能最小化方法建立粉煤气化炉数学模型的模拟结果作为BP神经网络训练数据,训练后的BP神经网络模型对模拟数据的预测准确度较好。以Shell粉煤气化炉和国内首套粉煤加压气化中试装置上的实际生产数据作为BP神经网络的训练数据,训练后的BP神经网络模型能预测实际生产数据。     

早期开胸治疗小儿急性脓胸11例临床分析

一般资料：从1998年3月～2001年4月，我科收治小儿急性脓胸11例。男7例，女4例：年龄6～12岁，平均9．5岁。本组病儿均有发热、咳嗽、呼吸困难等症状，9例术前已行胸腔闭式引流术。从发病到手术时间12～21天，平均16天。术中均取脓液送细菌培养，其中2例细菌培养阳性，为β-溶血性链球菌。     

食管贲门癌术后胃无力症的诊断与治疗

胃无力症也称为胃瘫 ,是一种以胃排空延迟为特征的临床症候群。食管癌、贲门癌术后并发胃无力症 ,给予适当的非手术治疗可以治愈。但如对本病认识不足 ,误认为机械性的梗阻而再次手术 ,则会加重病情 ,带来不良后果。我院自 1991- 0 3～ 2 0 0 1- 0 9施行食管癌、贲门癌切除术 ,共 4 72例 ,术后并发胃无力症 17例。现报告如下。1　临床资料本组共 17例 ,男性 10例 ,女性 7例。年龄 5 3～73岁 ,平均年龄 6 4岁。其中 ,食管癌 13例 ,贲门癌4例。行食管胃颈部吻合 3例 ,主动脉弓上吻合 9例 ,弓下吻合 5例。 17例均在术后 3～ 5d恢复肠蠕动。 9例…     

肺癌心包内结扎血管的全肺切除术32例

目的：探讨心包内处理血管的全肺切除术在提高肺癌手术疗效中的作用。方法：对32例肺癌病人行心包处理血管的全肺切除术进行回顾性总结，此术式占同期全肺切除术42．1％（32／76例）。结果：手术死亡率为0％，主要并发症18．7％，1、3、5年生存率分别为：87．5％（28／32例）。34．3％（11／32例）和28．1％（9／32例）。5例小细胞肺癌无1例生存逾3年。死亡率和并发症与标准全肺切除术相比差异无显著性（P＞0．05），预后与标准全肺切除术亦相近，结论：心包处理血管的全肺切除是安全的，可提高肺癌切除率，改善生活质量，提高3年生存率，在临床上有实用价值。     

胸骨后双侧巨大甲状腺瘤经颈部分切除1例

１病历简介病人女性，６３岁。因颈前后侧包块十余年近两年逐渐消失，而左侧又出现一肿块，数月来常觉胸闷气喘，平卧后易出现刺激性呛咳来院。病人无突眼、心悸、手抖，无肌无力和骨关节痛史，无尿痛和血尿史。查体：颈前偏左中下部见一约５cm×５cm×６cm包块，下极伸入胸骨     

健康效用值及其测量方法的选择

健康效用值测量是药物经济学成本－－效用分析中的关键步骤。健康相关的生命理一个健康结局的最终指标,反映了健康状态的质量。而关注患者的实际感受,通过对生命质量的主观评价得出的结果,是来自患者自身的直接信息,它反映了患者对个人的健康的满足程度,称为健康效用值。健康效用值的常用测量方法有评价标尺法（ＲＳ）、标准概率技术（ＳＧ）和时间权衡技术（ＴＴＯ）等三种。ＲＳ法可直接由应答给出,但需才可作为效用值,该法     

酸枣仁汤通过调控昼夜节律治疗失眠的现代研究进展

失眠是一种常见的临床病症,其特征是难以开始或不能维持睡眠,并在清醒时伴有易怒或疲劳等症状。部分西药在一定程度上可以缓解失眠,但存在着较多不良反应,长期使用后甚至会形成对药物的耐受性和依赖性。酸枣仁汤作为治疗失眠的经方,以其显著的临床疗效且无不良反应被诸多医家推崇。昼夜节律与生命活动息息相关,昼夜节律的破坏会导致睡眠、情绪等发生变化。大量的实验研究表明,酸枣仁汤可通过调节哺乳动物的昼夜节律来发挥治疗失眠的作用。文章旨在梳理酸枣仁汤通过调控昼夜节律治疗失眠的相关基础实验文献,介绍酸枣仁汤通过调节相关基因、神经递质及其受体的表达,影响下丘脑视交叉上核的肽能神经元、星形胶质细胞和授时因子,进而调控昼夜节律,从而发挥治疗失眠的作用,以期为进一步探索酸枣仁汤治疗失眠的作用机制提供思路和方向。