改良法肌间沟臂丛神经阻滞在上肢手术中的应用

目的评价经C7横突入路肌间沟臂丛阻滞在上肢手术中的效果及安全性。方法选择上肢手术80例,随机分为两组,每组各40例,改良组经C7横突水平入路行肌间沟臂丛神经阻滞,对照组行传统肌间沟阻滞,两组使用的局麻药量和浓度相同,比较两组阻滞效果并记录并发症情况。结果改良组阻滞效果优者为97.5%,对照组阻滞效果优者为37.5%,改良组阻滞效果明显优于对照组（P〈0.01）,两组均未发生严重并发症。结论经C7横突入路的肌间沟臂丛阻滞,定位简单,阻滞完善,是一种安全、可靠的麻醉方法,值得临床推广应用。     

关于医学名词的说明

尿道狭窄多因尿道损伤、前列腺术后、感染等所致，我院自1996年～2002年共收治尿道狭窄患28例，采用Storz直视尿道切开镜行尿道瘢痕狭窄内切开术，效果满意，报告如下。     

丙泊酚复合芬太尼麻醉在关节脱位后手法复位中的应用

目的:探讨丙泊酚复合芬太尼麻醉行关节脱位复位的可行性。方法:选择ASAI～Ⅱ级闭合性关节脱位患者48例,常规监测BP、HR、RR、sPO2,面罩吸氧,在给予芬太尼1μg/kg、丙泊酚1.5mg/kg静脉麻醉下行手法复位,观察术中BP、HR、RR、sPO2的变化,麻醉效果及术中、术后的不良反应,记录复位及苏醒时间。结果:所有患者均一次复位成功,复位时间10s～3min,诱导用药后BP、HR、sPO2均有所下降,有1例患者HR<60次/min,静注阿托品0.5mg后恢复;另1例患者sPO2降至85%,经托下颌、面罩加压供氧后sPO2升至99%。苏醒时间2～7.5min,醒后偶有头昏、恶心发生。结论:丙泊酚复合芬太尼麻醉应用于关节脱位复位术,麻醉效果确切,苏醒迅速完全,安全可靠。