应用膀胱三角区壁瓣成形尿道治疗女性外伤性尿道缺损(附5例报告)

目的：探讨膀胱三角区壁瓣成形尿道治疗女性外伤性尿道损伤的疗效。方法：自膀胱颈后唇向上，取梯字形壁瓣，形成锥状管，经膀胱颈口，自阴道前壁外拉至外阴部，在原尿道外口处固定，替代尿道。结果：3例随访8年，1例6年，1例5年，平均随访7年，均排尿通畅，无尿失禁和尿道狭窄。结论：女性外伤性尿道缺损，应用膀胱三角区壁瓣形成锥状管替代尿道法治疗，手术简单，对患者打击小，成功率高，远期效果好。     

美国医疗照顾制预先支付制度对医院的影响

美国医院的利用率在1981年达到高峰,其后住院人数和住院日数分别以年均2.3%和4.7%的速度持续下降,一直到1985年。医疗照顾制(Medicare)受益者的住院日数在1982年达到顶峰,其后以年均12%的速度下降。然而医院的费用仍不断增加,但1980～1982年间,费率的增长还不到费用增加的一半。     

不稳定型心绞痛患者血清sICAM-1水平的变化及意义

目的:探讨不稳定型心绞痛(UAP)患者血清中可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)和C-反应蛋白(CRP)的水平与正常人的差异,及其在治疗前后的变化.方法:通过酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测64例UAP患者治疗前后血清sICAM-1和CRP水平的变化,并与22例正常对照组(对照组)对比分析.结果:UAP患者血清sICAM-1和CRP水平较正常对照组明显升高(均为P<0.01),治疗后sICAM-1及CRP水平较治疗前明显降低(均为P<0.01).结论:CRP、sICAM-1可能参与了冠心病(CHD)的发病过程,血清sICAM-1的检测有助于临床病情分析.     

2009年世界鼻科学大会侧记

Rhinology World 2009(2009年世界鼻科学大会)于2009年4月16-19日在美国东部城市费城召开.     

脑外伤性持续性植物状态的高血氧治疗

目的：观察以高压氧为主的综合治疗对脑外伤性持续植物状态（PVS）意识恢复的疗效。方法：将脑外伤性PVS患者分为高压氧治疗21例和临床治疗组18例，高压氧治疗组在常规临床治疗的基础上用高压氧治疗，与临床治疗的疗效进行比较。结果：高压氧治疗组21例全部意识恢复，而临床治疗组18你，显效1例，好转9例，无效8例，两者比较有非常显著性差异（t=549.000,P=0.0000)。结论：在常规临床治疗的基础上加用高压氧治疗，对脑外伤性PVS意识的恢复有显著的疗效。     

指动脉逆行岛状皮瓣的临床应用

指端皮肤软组织缺损是手外科的常见疾患，多见于手外伤、手指感染、瘢痕和肿瘤切除术后。其治疗原则是尽可能地恢复指端的外形和感觉。1999年以来，我们采用多种皮瓣修复指端缺损，现作回顾性分析，并探讨最佳的手术方法。     

以动眼神经麻痹为首发症状的鼻咽癌2例

病例1,男,36岁,因左眼半固定只能向外移动4个月余,于1994年4月到我院门诊诊治。1994年1月,患者无明显诱因而出现左眼处于半固定状态,只能向外移动,同时同侧上睑下垂,瞳孔散大,对光及节反射消失,在外院眼科多次就诊无效。患者1个月前出现左侧头痛、左耳闷胀,听力下降,在外院耳鼻咽喉科就诊,并行鼻咽部活检2次,均未见癌细     

血细胞计数分析仪的临床应用

血细胞计数(血常规)传统的方法是在显微镜下进行。手续烦琐、要求精细、影响因素诸多，其允许误差达l0%。近年，引入全自动血细胞分析仪的医疗单位日益增多，新技术的应用，已从计数的概念发展为计数后分析报告的新概念，更受人们的青睐。     

晚期外伤性癫痫的预防性治疗（附52例报道）

中对52例开放性颅脑损伤病人随机分组，于清创手术后分别给予实验组抗痫药物预防性应用及对照组安慰剂应用，结果显示实验组(服抗痫药组)30例中仅有1例(3．3％)发生晚期癫痫，而对照组(服安慰剂组)22例中有6例发生晚期癫痫(27．3％)，两组有显性差异(P＜0．05)。本通过复习献，探讨了预防性使用抗痫药物的临床意义。