对精神病学课程教学改革的探讨

本文从精神病学的发展过程，方向以及目前存在的问题等方面对精神病学课程教学改革的方向、内容、方法和手段进行了探讨，强调精神病学课程应适应学科发展，尽快被精神医学取代，要提高精神医学在医学教育中的地位，要加强精神医学教学的研究。     

阿立哌唑与利培酮对精神分裂症患者抑郁情绪的疗效对比

目的观察阿立哌唑及利培酮对精神分裂症患者抑郁情绪的治疗效果。方法收集2015年6月至2016年6月在我院住院的精神分裂症患者82例,随机分成阿立哌唑组(41例,给予阿立哌唑治疗)和利培酮组(41例,给予利培酮治疗);通过汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价两组患者治疗前后的抑郁情绪变化。结果治疗后,两组HAMD评分均较治疗前降低,且阿立哌唑组明显低于利培酮组,差异显著(P0.05)。结论阿立哌唑能较好的缓解精神分裂症患者的抑郁情绪,有利于患者更快的康复,在精神分裂症患者中有有一定的推广价值。     

肥胖中学生行为问题调查

目的：探讨肥胖中学生的行为问题,为学校健康教育提供依据。方法将992名学生根据体质量指数分为3组,肥胖组108名,超重组182名,正常组702名。对3组中学生采用青少年自评量表进行测评分析。结果3组中学生自评量表的其他问题维度分比较差异有极显著性（P＜0．01）,其中正常组其他问题维度分显著低于肥胖组（P＜0．01）。中学生体质量指数与青少年自评量表总分及躯体主诉、焦虑抑郁、社交行为、违纪行为、攻击行为、其他问题维度分呈显著正相关（ P＜0．05或0．01）。结论不同体质量中学生的行为问题差异不明显,但肥胖中学生存在明显的饮食、睡眠、安全感等问题应引起关注。     

论精神科临床有关法律问题

目前随着人们对患者权益和临床安全性的日益重视,精神科已成为医学临床学科中涉及法律问题较多的学科,纠其原因主要有以下几方面:(1)精神病患者往往不承认自己有病,拒绝就医,往往需要其监护人或知情人代其做出决定,违背其意愿而实施治疗.     

应激相关障碍共病问题与精神疾病司法鉴定

应激相关障碍（SRD）是精神科常见疾病,是指心理、社会（环境）等因素引起的异常心理反应导致的精神障碍,据病程、临床表现的不同,国际疾病分类（ICD-10）及《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD-3）中将SRD分为：（1）急性应激障碍（ASD）;（2）急性应激性精神病（ASP）;（3）创伤后应激障碍（PTSD）;（4）适应障碍（AS）。在CCMD-3及ICD-10中应激相关障碍、癔症及神经症属同一编码类疾病,临床上上述疾病症状也常相互混淆（如应激相关障碍中就常出现部分癔症及神经症症状）,因在发病原因、病理机制、疾病过程及转归治疗等方面有很大的相同处,所以诊断上并不是很重要,然而在司法精神病鉴定诊断时,不同的诊断,差别巨大,也易引起争议。是否存在SRD中有癔症、神经症症状的现象,怎样认识这一问题,这种现象在临床工作中未引起重视,但在司法精神病鉴定时则必须正视,不可回避,然而在工作中常易产生意见分歧,在重复鉴定时,结论差异很大,下面就我院鉴定工作遇到的相关案例预以讨论。