瞬时感受器电位C亚族蛋白6通道与肿瘤发生的研究进展

细胞内游离钙离子(Ca2+)与肿瘤关系密切,直接参与调控肿瘤的生长、侵袭、转移和分化。瞬时感受器电位(TRP)是细胞膜上的一种非选择性阳离子通道,且被认为是最可能的钙库操纵性钙通道和受体操纵性钙通道的分子基础。TRP通道C亚族蛋白(TRPC)在多种细胞中表达。近年研究多发现调控Ca2+进入细胞的TRPC6通道与多种癌症的发生和浸润转移有关。如果能阻遏此过程,可能对肿瘤的治疗提供一个新的思路。现对近年来TRPC6通道与肿瘤的关系的相关研究作一综述。     

穴位敷贴膏药对115例妇科腹腔镜术后肩部疼痛的临床观察

目的:研究穴位敷贴膏药对妇科腹腔镜术后肩部疼痛的治疗作用。方法:随机选腹腔镜手术病人115例,进入恢复室即敷贴膏药,另外120例常规护理。结果:两组患者术后肩痛发生率及康复时间有显著性差异(P<0.05)。给予穴位敷贴膏药的患者术后肩部疼痛发生率低且康复时间短。结论:穴位敷贴膏药对妇科腹腔镜术后肩部疼痛有一定的治疗作用。     

保温与能量合剂干预对剖宫产腰硬联合麻醉后寒战的影响

目的观察术中保温与能量合剂共同干预对剖宫产腰硬联合麻醉后寒战的预防作用。方法将本院腰硬联合麻醉下行剖宫产术的产妇210例,随机分为对照组(Ⅰ组)、保温组(Ⅱ组)、保温+能量合剂组(Ⅲ组)。测量并记录入手术室时(T0)、切皮前(T1)、胎儿取出后5min(T2)、离开手术室时(T3)和返回病房后5min(T4)腋下体温。记录术中及术后2h产妇寒战的发生情况。并对所测结果进行比较分析。结果与T0时间点比较,Ⅰ组T2、T3、T4时间点的体温明显下降(P<0.05),而Ⅱ组和Ⅲ组无明显降低(P>0.05)。与Ⅰ组的时间点比较,Ⅱ组和Ⅲ组T0、T1时间点体温无明显变化(P>0.05),Ⅱ组和Ⅲ组T2、T3、T4时间点的体温明显升高(P<0.05)。结论保温与能量合剂干预可降低剖宫产腰硬联合麻醉后寒战的发生。     

气管支气管异物急诊手术护理配合体会

我院自 1 996年 6月至 1 997年 4月共收治 50例急诊气管支气管异物 ,现将手术的配合护理总结如下。临床资料本组 2 3 5例 ,男 1 89例 ,女 46例 ,1岁以内 1 0例 ,1～ 3岁 1 2 6例 ,4～ 6岁 87例 ,7～ 1 2岁 2 1例。最小年龄 1 1个月 ,最大年龄 64岁。异物有花生米 1 1 9例 ,葵花籽 84例 ,塑料笔帽 1 6例 ,黄豆8例、鱼刺 6例、豌豆 1例 ,假牙 1例。护理配合1　术前准备 :手术室护士平时应准备好各种急救包如支气管镜检包、气管切开包等 ,各种急救仪器的性能良好 ,保证供应 ,熟悉各种急救知识 ,包括支气管异物的术前准备 ,手术中的配合以及支气…     

妊娠合并鲁登巴赫综合征1例

正1病例报告患者,31岁,因孕34~(+5)周,发现鲁登巴赫综合征2~+周,为监护母胎情况于2017年4月7日入院。患者停经30+天,查血β-h CG阳性,诊断为早孕。G_3P_1,末次月经2016年8月21日,预产期2017年5月20日。孕早期因阴道少量流血口服地屈孕酮10 mg每天3次,保胎治疗1周,孕期无阴道流液,无毒物、药物、射线接触史。我院定期产检,孕早、中期唐氏筛查提     

左半结肠肿瘤伴梗阻术中清洁灌肠30例

左半结肠肿瘤伴梗阻在临床上是一种常见急症，临床表现为腹胀、腹痛、排便次数增多、排便习惯和粪便性状的改变、肠梗阻症状、全身症状。在医学上，通常是作梗阻部位的切除并根据切除的程度作结肠间或结肠与结肠断断吻合术，或者在梗阻部位的近端作横结肠造口．然后再在肠道充分准备的情况下再行二期根治手术。     

小儿气管异物取出术3种麻醉方法的比较

目的 比较3种麻醉方法在小儿气管异物取出术中的特点.方法 采用区段随机法将300例支气管异物患儿随机分为3组（每组100例）：A组（氯胺酮＋哌替啶＋咪达唑仑＋右美托咪定组）、B组（氯胺酮＋芬太尼＋咪达唑仑＋顺式阿曲库铵组）、C组（七氟醚＋丙泊酚＋瑞芬太尼＋司可林组）.记录置入硬质支气管镜所用时间,询问术者置入支气管镜的难易程度,记录因体动或低氧饱和度而使手术暂停的次数.麻醉过程中严密监测脉搏血氧饱和度（oxygen saturation,SpO2）、心率（heart rate,HR）,记录入室（T0）、置镜时（T1）、术毕（T2）、清醒（T3）时的HR、SpO2值,术毕测血气,记录手术时间和苏醒时间.结果 A组患儿T1时HR （106±9）次/min,T2时HR（99±9）次/min,T3时HR（97±10）次/min,苏醒时间（118±10） min,术中有屏气现象,无二氧化碳蓄积现象;与B、C组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;B组患儿苏醒时间（58±7） min,比A组时间短,HR较快,术中无屏气现象,有二氧化碳蓄积现象,与A组、C组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;C组患儿苏醒时间（21±5） min为3组中最短,HR相对平稳,术中无屏气现象,有二氧化碳蓄积现象,与A组、B组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 3种麻醉方法各有特点,应根据患儿的病情及术者的熟练程度选择应用.     

人羊膜上皮细胞向卵泡样结构转分化的实验研究

目的研究人羊膜上皮细胞（human amniotic epithelial cells ,hAECs）在人卵泡液的长时间刺激下能否转分化为卵泡样结构。方法在前期实验结果基础上,体外分离培养hAECs,5%人卵泡液为诱导条件,延长诱导时间至44 d,倒置显微镜观察细胞形态学改变,化学发光免疫技术检测培养基上清液中雌激素（estradiol,E ₂ ）水平的变化,实时荧光定量-聚合酶链式反应（real time-polymerase chain reaction,RT-PCR）检测雌性生殖细胞特异性基因（GDF9、DAZL、SCP3）表达情况。 结果诱导组（添加有5%卵泡液的培养基）在培养第10天出现卵母细胞样细胞（OLCs）,随着时间延长,OLCs体积增大,周围见透明带样环变,随后减小,部分消失;对照组无上述现象。诱导组DAZL及GDF9的mRNA表达水平较对照组升高（P<0.05）,并且具有两个高峰;诱导组SCP3mRNA表达水平与对照组之间的差异无统计学意义（P>0.05）。诱导组有E ₂ 生成,其水平随时间先下降后升高再下降;对照组无E ₂ 生成。结论在体外,hAECs具有向卵泡样结构转分化的潜能。     

早期子宫颈癌患者术中失血量的危险因素分析

目的 探讨手术治疗早期子宫颈癌患者（ⅠB~ⅡA期）术中失血量的影响因素。方法 回顾性分析2010年12月至2017年9月于四川大学华西第二医院住院手术治疗的早期子宫颈癌患者892例, 分为两组，术中失血量≥500 mL组127例，失血量<500 mL组765例。收集患者临床病理资料，包括一般资料、有无盆腹腔手术史、肿瘤直径、病理类型、有无淋巴结转移、临床分期、手术方式、是否新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy，NACT）、NACT后手术时机选择、术前及术后血红蛋白、术中失血量及术中输血量等,多因素logistic回归分析该人群术中失血量的独立危险因素并进行危险分层。结果 两组患者年龄、体质量指数（BMI）、妊娠次数、盆腔手术史占比、慢性盆腔炎史占比、子宫颈癌临床分期、手术方式、是否行NACT及NACT后手术时机差异均有统计学意义（ P＜0.05）。多因素 logistic回归分析结果显示，患者年龄≥40岁〔偏回归系数（B）=2.100）〕、BMI≥24 kg/m2（相对于18.5~23.9 kg/m2)（B=1.842）、临床分期为ⅡA期（相对于ⅠB期）（B=2.401）、手术方式为开腹手术（相对于腹腔镜）(B=1.347)、未行NACT（B=1.540）、于NACT后＜2周及>3周手术（相对于2～3周内手术）（B=1.723）是术中失血量大（≥500 mL)的独立危险因素。结论 肿瘤临床分期和年龄等是早期子宫颈癌患者术中失血量大的独立影响因素。