抗心肌缺血药物的作用靶点

缺血性心脏病严重危害人类健康,一直是医学界研究的热点。本文主要介绍与心肌缺血相关的几个药物的作用靶点:离子通道相关靶点、内皮素受体、转录调节因子、L-精氨酸一氧化氮途径以及肾素-血管紧张素系统等。     

抗心肌缺血药物的作用靶点

缺血性心脏病严重危害人类健康,一直是医学界研究的热点.本文主要介绍与心肌缺血相关的几个药物的作用靶点:离子通道相关靶点、内皮素受体、转录调节因子、L-精氨酸一氧化氮途径以及肾素-血管紧张素系统等.     

羟基积雪草苷对离体动脉条的舒张作用及其机制

目的 探讨羟基积雪草苷(madecassoside,MC)的舒张血管作用及其机制.方法 采用离体大鼠胸主动脉张力实验观察MC的舒张血管作用.结果 MC使去甲肾上腺素(NE)和氯化钾(KCl)收缩动脉条的量效曲线右移,最大收缩力降低;并对NE诱导的细胞内Ca2+释放所引起的收缩有明显的抑制作用;但去除血管内皮细胞后MC反而使动脉条收缩进一步增强;在有一氧化氮合酶(NOS)抑制剂存在的情况下,其抑制NE收缩的效应消失;对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)收缩动脉条的量效曲线无明显影响.结论 MC有明显的舒张血管作用,表现为钙拮抗活性,以抑制细胞内Ca2+释放为主;且通过内皮细胞发挥作用,并与一氧化氮(NO)合成通路有密切的关系.     

逆向思维教学方法在留学生全英文药理学教学中的应用

结合医学留学生全英文授课的实践和经验,通过细致地分析留学生自身特点,并结合药理学课程特点,探索药理学逆向思维教学法,为提高留学生药理学教学质量、培养学生临床思维能力提供一定的参考.     

试论“卓越医生教育培养计划”下临床教师专业化发展策略

"卓越医生教育培养计划"是我国当前高等医学教育的重大教学改革项目,它涉及师资队伍建设、教育教学理念、人才培养标准等一系列内容。教师专业化是时代的要求,达到专业化标准的教师才能实现教学专业化。临床教师是发展医学教育、培养卓越医师的主要力量,临床教师的专业化是保障医学教育教学质量的根本前提,也是"卓越医生教育培养计划"能够顺利实施的关键因素。     

重组人红细胞生成素对新型支气管肺发育不良早产鼠模型血管内皮生长因子表达的影响

目的 观察重组人红细胞生成素(rhEPO)对新型支气管肺发育不良(BPD)早产鼠模型肺组织血管内皮生长因子(VEGF)蛋白及mRNA表达的影响.方法 60只定期受孕SD大鼠于孕第15天孕囊内注射脂多糖(LPS)或磷酸盐缓冲液(PBS),孕第21天剖宫娩出早产鼠,早产鼠于生后6h内分为5组:PBS+空气组、PBS+高氧组、LPS+高氧组、PBS+高氧+rhE-PO组、LPS+高氧+rhEPO组.rhEPO(1 200 IU/kg)干预组于高氧暴露6h后开始第1次背部皮下注射,隔天1次,共7次.分别在高氧暴露第1、7、14天处死早产鼠,观察各组生存率、体质量、肺质量并计算肺质量/体质量比值,观察肺组织病理变化,采用蛋白质印迹法(Western blot)和反转录PCR(RT-PCR)法检测肺组织VEGF蛋白及mRNA表达水平.结果 与PBS+空气组比较,经高氧干预后早产鼠生存率降低、体质量减轻、肺质量增加,病理损伤加重,肺组织VEGF蛋白及mRNA表达水平降低,并且以LPS+高氧组更明显(P＜0.05),肺质量/体质量比值增加(P＞0.05);rhEPO干预后上述指标得到相应改善(P＜0.05).结论 rhEPO可能通过参与调解VEGF相关通路,对BPD模型早产鼠起到一定的干预和治疗作用,提高了生存率.     

临床技能多站式考核在技能考核中的应用及内部影响因素评价

目的 探索临床技能多站式考核（objective structured clinical examination,OSCE）评价体系在地方医学院校临床毕业技能考核中的应用,及对医学生临床综合技能培养的意义。方法 20名考官采用四大考站的OSCE评价体系,对临床医学专业150名学生进行考核。通过方差分析比较各考站分数差异;采用李克特（Likert）5级计分法对满意度进行记分、Likert3级计分法对考核体系作用指标及内部影响因素进行记分,综合分析评价此考核体系。结果第一和第四考站学生得分较其他考站低（P〈0．05）。满意度调查中,学生不满意有8人（5．48％）,考官不满意仅有1人（5％）（包括较不满意和不满意）。考生及考官普遍认为,通过此考评体系可以有效地检验学生心理素质、沟通交流、小组合作、临床思维和实践技能等方面的综合能力,其作用均为中度以上（得分均〉2．0）。考评体系内部影响因素评价,难度由高到低顺序为第四、第一、第三和第二考站。考官认为第二考站内容简单占4人（20％）,时间过长占8人（40％）,其余各项指标适中或合理均占70％以上。结论 OSCE评价体系能有效指导教与学,对培养学生临床思维等综合能力发挥重要作用;需要充分考虑体系内部影响因素,不断完善体系设计。     

WebQuest教学模式在传染病教学中的应用

目的传染病学的WebQuest教学模式应用效果分析。方法临床医学专业本科生121名,分为对照组、课内实验组和课后实验组。课内组实验组课堂采取WebQuest教学,课后实验组为课堂传统教学课后时间WebQuest教学。通过同堂突击测验、期末考试及期末学生问卷调查的方式,评价教学效果。结果同堂突击测验课内实验组与对照组及课后实验组比较均有统计学意义（P〈0．05）,但课后实验组与对照组比较无差异（P〉0．05）。从收回的76份有效问卷分析,62名（81．58％）学生认为WebQuest教学模式有中等以上的激发学习兴趣的作用,49名（64．47％）学生认为新模式比传统方法好。在学生各方面能力自评中：自主学习能力、获取和处理信息能力、协作能力和创新能力有中度以上提高。结论传染病学的WebQuest教学模式的应用在一定程度上提高了传染病学的教学效果,为传染病学教学改革提供了借鉴。