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急诊介入联合替罗非班在急性心梗患者中应用的安全性与近期预后评价 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:观察替罗非班在急性心肌梗死患者急诊介入治疗中的疗效、安全性及近期预后.方法:选接受急诊介入治疗的急性心肌梗死患者66例,随机取2007年1月~2010年1月于发病12 h内在我院分为观察组和对照组,全部患者均给予阿司匹林、氯吡格雷及肝素,观察组额外使用替罗非班.观察两组患者住院期间出血事件、心电图、左室射血分数、... 相似文献
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目的通过测量踝臂指数(ankle—brachial index,ABI)评价我国肾功能不全患者下肢外周动脉病(Pe—ripher alarterial disease.PAD)的发病情况,并对肾功能不全和PAD的共同危险因素进行评价。方法按照肌酐清除率.将2005年1月至2006年6月于北京、上海、石家庄、青岛等十几家医院住院及门诊就诊期间的6108例患者为研究对象分为两组,以肌酐清除率〈60ml·min^-1·1.73m^-2作为肾功能不全组,以肌酐清除率〉60ml·min^-1·1.73m^-2作为肾功能正常组,分别进行踝臂指数测量,以ABI≤0.9作为PAD的诊断标准,并进行资料收集和统计学处理。结果与非PAD组相比,PAD组患者肌酐清除率较低、年龄较大、男性发病率较高、糖尿病、冠心病、高血压、有吸烟史者的发病率较高,总胆固醇值较高,而在身高、体重、体重指数、收缩压、舒张压等方面无统计学意义。结论在肾功能不全患者中,PAD有非常高的发病率;ABI与肌酐清除率呈负相关,即随着肌酐清除率的下降,PAD的发病率逐渐增加。 相似文献
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白红颖 《中国急救复苏与灾害医学杂志》2009,4(12):949-950,957
目的探讨血浆脑利钠肽(BNP)水平在急诊呼吸困难患者鉴别诊断中的应用价值。方法选择心源性呼吸困难的患者和非心源性呼吸困难的患者各50例以及无呼吸困难的对照组40例,采用免疫荧光法分别测定3组患者的血浆BNP水平。结果心源性呼吸困难组BNP水平为(624.3±137.9)pg/ml),显著高于非心源性呼吸困难组[(68.5±15.8)pg/ml]及对照组[(57.4±17.7)pg/ml](均P〈0.05),而后两组之间BNP水平无显著差异(P〉0.05)。心源性呼吸困难组患者血浆BNP浓度与左室射血分数(LEVF)水平呈显著负相关(r=-0.775,P〈0.001),不同纽约心脏病协会心功能分级患者的血浆BNP浓度随心功能级别增加而显著增高。结论测定血浆BNP水平有助于急诊呼吸困难患者的诊断及鉴别诊断。 相似文献
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目的 评价心血管事件高危人群通过测量踝臂指数(ABI)诊断的下肢动脉疾病(PAD)和肾功能的相关性.方法 人选5270例年龄≥50岁的心脑血管疾病或存在多重动脉粥样硬化危险因素患者,测定ABI值,采用Cockcrofl-Gault公式计算肌酐清除率(CRCL),观察该人群中ABI异常(ABI≤0.9)和肾功能不全(CRCL<60ml·min-1·1.73m-1)的发生情况及其二者关联.结果 5270例患者中有2648例(50.2%)存在肾功能不全,746例(14.2%)经ABI证实为PAD.ABI与CRCL呈正相关(r=0.217,P<0.001).肾功能不全患者中PAD的患病率显著高于肾功能正常者(19.9%vs.8 3%,P<0.001).经对危险因素和伴随疾病校正后,CRCL与PAD独立相关(OR=0.98,95%CI:0.98~0.99.P<0.001).结论 心血管病高危人群中,存在肾功能不全的患者PAD发生率高.Abstract: Objective This study was to examine the relation of peripheral arterial disease (PAD) and renal insufficiency in cardiovascular patients with high risk. Methods PAD, defined as an ankle brachial index (ABI)≤0.9 in either leg and renal insufficiency, defined as an estimated creatinine clearance (CRCL) <60 ml ? min-1 ? 1.73 m-1 were evaluated in 5270 Chinese patients at high risk of CV. Results 2648(50.2%) patients had an estimated ABI≤0.9. ABI and CRCL were positively correlated (r=0.217,P<0.001). The prevalence of PAD in patients with renal dysfunction was significantly higher than those with normal renal function (19.9% vs. 8.3%,P<0.001). The association of ABI≤ 0.9 with CRCL was independent from potential confounders such as age, diabetes, hypertension, hypercholesterolemia, smoking, coronary artery disease and stroke history (OR=0.98, 95%CI: 0.98-0.99, P<0.001). Conclusion Results from the present study demonstrateda remarkably high prevalence of PAD (defined as an ABI≤0.9) among patients with renal dysfunction and at high risk. Even after adjustmentfor important confounders such as age, diabetes, and coronary artery and cerebro-vascular diseases etc., persons with lower CRCL were still more likely to have an ABI≤0.9. 相似文献
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目的 观察在重症心力衰竭合并肾功能不全治疗中应用螺内酯所致高钾血症的发生情况。方法对40例重症心力衰竭合并肾功能不全患者同时口服螺内酯、速尿、悦宁定治疗重症心力衰竭,随访观察1年。结果 40例患者中发生高钾血症12例,为30%。结论螺内酯在重症心力衰竭合并肾功能不全患者治疗中,高钾血症具有较高的发生率,且随着肾功能损害的加重,高钾血症的发生率增加。 相似文献
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目的 通过比较DRG正式实施前、后一年住院病案首页质量控制改进状况,分析常见问题、改进措施和效果,为以DRG为抓手促进住院病案首页质量提升提供依据。方法 抽取某三甲综合医院2021年4月1日至2023年3月31日出院的住院病案首页27 130份,由2名病案科高年资专职临床质控医师和2名高年资编码员对每一份住院病案首页进行质量核查和分析。结果 DRG实施后住院病案首页填报正确率(93.01%)、主要诊断正确率(93.28%)、主要诊断医师填写正确率(91.81%)、主要诊断编码正确率(94.65%)、其他手术正确率(90.42%)、其他手术医师填写正确率(90.43%)、其他手术编码正确率(92.68%),较实施前均有所提高。住院病案首页错误率(43.6%)、QY病例发生率(1.44%)、医师问题占比(0.31%)及编码问题占比(0.19%)较前一年下降。结论 住院病案首页质量与DRG支付密切相关,DRG已经成为医院加强住院病案首页质量提升的重要手段,通过加强对医师和编码员的培训考核,质控体系建设和流程改进等可以显著提高住院病案首页质量。 相似文献
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利喜定治疗充血性心力衰竭临床疗效 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 观察血管扩张药国产乌拉地尔—利喜定治疗充血性心力衰竭的临床效果。方法 对收治的充血性心力衰竭患者 30例使用利喜定持续 2 4h泵入治疗 ,同时应用洋地黄制剂、利尿剂。利用无创心功能监测仪监测治疗前和治疗 2 4h后的心率、血压、心排量、心脏指数、肺毛压、总外周阻力并观察临床症状的变化。结果 治疗前和治疗 2 4h后 ,心率、血压、心排量、心脏指数、肺毛压、总外周阻力及临床症状均有显著改善 (P <0 0 5 )。结论 利用利喜定治疗充血性心力衰竭 ,短期内可使外周血管阻力下降 ,从而减轻心脏的前后负荷 ,改善心脏功能。 相似文献
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