手足口病住院患儿用药分析与评价

目的:了解手足口病住院患儿用药情况及趋势,为临床合理用药提供参考。方法:以主要诊断“手足口病”为关键词,抽取某院2015年1月至2017年12月手足口病住院患儿电子病历245份,采用金额排序法和频度分析法对该院手足口病住院患儿用药品种、用药特点进行回顾性分析。结果:手足口病患儿年龄较小,以男性幼儿为主,男女比例2.02∶1,平均住院时间6.39d;人均住院费用和人均药品费用呈逐年降低趋势,但人均药占比始终保持在40%左右;手足口病住院患儿用药以营养支持类药物、抗菌药物、中药制剂、抗病毒药物、免疫调节药物、糖皮质激素为主。结论:该院手足口病住院患儿的治疗以中西医结合、对症治疗为主;营养支持类药物、抗菌药物存在不合理使用现象,抗病毒药物单磷酸阿糖腺苷注射剂存在无适应证用药问题;中药治疗以注射剂为主,在总药费中占比较高,人均花费较大,值得进一步探讨。     

利奈唑胺不良反应的文献统计分析

目的: 探讨利奈唑胺不良反应发生的规律及危险因素,为临床合理用药提供参考。方法: 检索2000年1月至2021年12月中国知网、万方、维普、PubMed等中外文数据库报道的利奈唑胺不良反应个案报道,提取相关数据进行统计学分析。结果: 共收集相关文献113篇,包括154例利奈唑胺不良反应,男性99例(64.29%),女性55例(35.71%),男女比例为1.8∶1;60岁以上患者发生率最高(55.20%);不良反应出现时间在3~28 d的最多(68.18%);不良反应累及全身多个系统/器官,其中血液系统损害(血小板减少、全血细胞减少等)占比最多(51.14%),其次为代谢系统损害(乳酸性酸中毒和高乳酸血症;25.00%)。统计结果表明年龄、性别、过敏史、合并用药、日剂量、给药途径以及给药疗程等危险因素与血液系统和代谢系统损害可能无关。结论: 利奈唑胺不良反应可累及全身各个系统/器官,长期使用易致严重药品不良反应,建议临床医师和药师重视利奈唑胺所致的不良反应,使用时加强监测,以减少药品不良反应的发生。     

比阿培南注射剂专项点评方法的构建及应用

摘 要 目的：建立一种比阿培南的药物利用评价标准和评价方法,为其他抗菌药物的专项点评提供借鉴。方法：抽取某院2017年7月～2018年6月临床使用比阿培南的病历271份,采用基于限定日剂量（DDD）/限定日浓度（DDC）的药物利用评价方法和基于属性层次（AHM）的加权逼近理想解排序法（TOPSIS）分别评价比阿培南临床使用的合理性。结果：基于DDD/DDC的药物利用评价结果显示,比阿培南临床使用剂量基本合理,存在超浓度给药的现象。全年均值显示,平均用药频度（aDDDs/aDDCs）=0.673 0/2.692 2,药物利用指数（dDUI/cDUI）=0.840 2/3.361 0,采用DDC评价某药临床使用合理性比DDD更敏感。基于AHM的加权TOPSIS法研究结果显示,271份使用比阿培南的病历中,合理病历110份（40.59%）,基本合理病历115份（42.43%）,不合理病历46份（16.97%）。结论：建立的评价方法可有效评价比阿培南临床使用合理性,值得进一步研究和推广应用。     

阿戈美拉汀致患者谵妄、幻觉一例

阿戈美拉汀是一种新型的抗抑郁药物,除可以改善患者的精神状态外,还可以改善患者的睡眠质量.1例抑郁伴失眠状态的老年患者,服用阿戈美拉汀3d后,出现谵妄、幻觉,请药剂科、神经内科、心身科会诊排除其他原发疾病后,考虑与阿戈美拉汀药物不良反应有关,停用阿戈美拉汀后,患者谵妄、幻觉逐渐缓解消退,现有证据支持患者谵妄、幻觉与阿戈美...     

不同剂量阿司匹林对格列喹酮在大鼠体内的药动学影响

目的 研究不同剂量的阿司匹林对格列喹酮在大鼠体内的药动学影响,为临床合理用药提供理论依据。 方法 将18只健康雄性Sprague Dawley（SD）大鼠随机分为3组,分别为格列喹酮对照组、高剂量阿司匹林+格列喹酮组及低剂量阿司匹林+格列喹酮组。对照组单独灌胃给予90 mg/kg的格列喹酮混悬水溶液,高剂量阿司匹林联合用药组及低剂量阿司匹林联合用药组先分别连续2 d单独灌胃给予100 mg/kg和50 mg/kg的阿司匹林混悬水溶液,第3天给予相同剂量的阿司匹林20 min后再给予90 mg/kg的格列喹酮混悬水溶液,在给药后的不同时间点采集血样,用高效液相色谱法测定大鼠体内的格列喹酮血药浓度并绘制药时曲线,用WinNonlin 5.2药动学软件计算格列喹酮的药动学参数,并对其进行统计学分析。 结果 格列喹酮单用或与阿司匹林联合使用后,在大鼠体内的药动学过程均符合二室模型,高剂量阿司匹林联合用药组和低剂量阿司匹林联合用药组分别与对照组相比,半衰期（t_1/2）分别上升了36.22%和29.85%,药时曲线下总面积（AUC_0～∞）分别上升了56.56%和29.01%,表观分布容积（V_d）分别上升了56.21%和35.54%,差异均具有统计学意义（P<0.05）;其他药动学参数差异无统计学意义（P>0.05）。低剂量阿司匹林联合用药组与高剂量阿司匹林联合用药组相比,除AUC_0～∞有显著性差异外（P<0.05）,其它药动学参数差异均无显著性差异（P>0.05）。 结论 阿司匹林与格列喹酮联合使用后,格列喹酮在大鼠体内的药动学参数t_1/2、AUC_0～∞和V_d发生了显著改变,这种影响程度与剂量相关。     

索拉非尼诱发高胆红素血症个案报道并肝功能障碍的文献统计分析

目的:通过病例报告及文献分析探讨索拉非尼诱发的肝脏系统不良反应.方法:报告1例索拉非尼致患者胆红素升高的不良反应,检索国内外相关文献,汇总后进行文献统计分析.结果:包括本文报告的索拉非尼诱发胆红素升高的病例,共有16篇文献(17个病例)纳入研究.17个病例中男性15名,女性2名,患者年龄为47～77岁(平均年龄63岁)...     

达托霉素不良反应89例文献病例分析

目的:探讨达托霉素相关不良反应(ADR)的一般规律和特点,为临床安全用药提供参考.方法:检索文献数据库,搜集达托霉素相关ADR病例资料,按照患者一般情况、用药情况、ADR发生及转归等进行统计分析.结果:共收集60篇文献,89例达托霉素相关ADR病例.ADR关联性评价结果为"很可能"的占比76.40％(68/89);患者...     

323例抗菌药物致药物热的文献计量研究

目的 探讨抗菌药物所致药物热的临床表现、一般规律和特点,为临床合理、安全用药提供参考.方法 以关键词检索1980-2019年中国知网、万方、维普数据库,对其报道的抗菌药物引起药物热的个案报道进行分析.结果 共检索到239篇文献,323例个案报道.男性多于女性,以18～44岁年龄段分布最多,共132例(40.87％);原...     

190例万古霉素不良反应的文献分析

目的:探讨万古霉素不良反应发生的一般规律和特点,为临床合理用药提供参考.方法:检索1986–2019年中国知网、万方、维普数据库关于万古霉素不良反应的文献报道,按照患者一般情况、用药情况、不良反应发生及转归等进行统计分析.结果:共收集161篇文献,包含190例万古霉素所致的不良反应,男性多于女性,中年组发生率最高,发生...